李茂德

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆囊炎和肝脏有一定的关系。胆囊炎主要是由于胆汁排泄异常导致胆汁在胆囊内积聚，刺激胆囊引起胆囊壁急性或慢性炎症。胆囊炎的患者如果合并化脓性胆囊炎，容易直接侵犯邻近的肝实质，形成化脓性的肝脓肿。还有一部分胆囊炎会引起胆管的炎性改变，胆管炎性改变容易逆行进入肝内胆管，形成胆源性的肝脓肿。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆结石微创手术后大概需要5~7天的时间可以恢复，由于每个人的体质状态是不一样，所以恢复的快慢速度也会存在差异。胆结石微创手术主要是通过腹腔镜下手术治疗，这种手术对人体皮肤造成的创伤性比较小，通常恢复起来也比较快速，但是具体恢复时间不能确定。对于身体比较好的人群，伤口恢复和愈合速度是比较快的，一般在5天左右可以好转。如果身体比较虚弱，可能需要7天左右可以好转。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆囊结石2cm是比较严重的，容易导致胆囊炎反复发作，可以保留胆囊取出结石或进行胆囊切除术。胆囊结石直径为2cm，属于直径较大的结石，无法通过胆囊管进入到胆总管，会引起胆囊颈部嵌顿，容易导致急性胆囊炎发作，发展严重造成胆囊化脓、穿孔，甚至坏疽，属于比较严重的急症。如果不及时治疗会威胁患者生命安全，一般需要进行外科手术治疗。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
肝脓肿插管引流术后，一般一周左右可以拔管，但具体的拔管时间有差异。通常手术一个星期后，脓液就会被彻底排出，脓腔会被彻底清除，不会再有多余的脓液。如果能够及时进行消炎、保肝等药物的治疗，脓腔的功能也会得到改善，所以一天的脓液排出量很小，可以随时拔出。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆结石可以采取保守的方法治疗，但是具体还是要根据结石的大小判断。胆结石体积处于偏小状态的，一般是可以通过保守方法治疗，在出现胆绞痛症状之后可以通过口服解痉止痛的药物治疗，比如双氯芬钠和酮洛芬能够达到快速止痛的效果。也可以通过口服利胆的药物改善，比如去氢胆酸片和熊去氧胆酸片，可以改变部分胆汁的成分比例，可以适当融化胆结石或阻止结石的生成。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆囊切除后胆汁反流可以通过饮食调理、药物治疗等方法来改善。胆囊在切除之后不能储存胆汁，所以会造成胆汁反流的症状，有可能会造成食欲不振和厌油腻的情况。在饮食上要以清淡和消化的饮食为主，尽量避免吃油腻性的食物，同时还需要减少高热量以及高胆固醇的饮食，这样才能减少胆汁反流的概率，也能避免胆汁反流之后所造成的临床症状加重。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
肝上面有个息肉是否要紧，需要根据息肉的大小决定，不可以一概而论。肝上面的息肉如果比较小，没有超过8mm并不会发生临床症状，一般是不要紧，定期复查即可。但如果肝上面的息肉比较大，超过10mm，就有可能会产生临床症状，而且还可能会造成腹部疼痛以及厌油腻、肝区疼痛等多种症状，严重可能会影响到肝功能，这种情况下病情是比较严重，需要及时做治疗。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
做肝胆脾B超一般是需要保持8~12小时左右的空腹时间，最好在早晨起来的时候做检查，这样才有利于检查结果的准确。做肝胆脾B超属于一种影像学的检查方法，必须保持空腹的状态下才能做检查，在检查前一天不能吃油腻性的食物，否则会影响到吸收和消化，一般在检查前一天9点之后就不能吃任何的食物，在第2天早晨起来之后就可以到医院做B超检查，能够观察出肝胆脾部位是否出现病变的情况。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆囊息肉0.6cm一般不属于比较严重的疾病，这时候的胆囊息肉体积并不是特别大，在经过及时治疗之后并且可以得到控制。胆囊息肉是由于胆囊组织长期受到慢性炎症感染所引起的局部隆起性病变。息肉体积0.6cm，一般出现的临床症状是比较轻微，通常会使患者出现腹部疼痛、恶心、呕吐，也可能会出现食欲不振和食欲减退等症状。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆结石能适量喝豆浆。豆浆内含有丰富的植物蛋白，具有较高的营养价值，且不会存在大量胆固醇和脂肪，对人体并没有任何坏处。而胆结石患者应该注意少吃油腻的食物，防止胆汁分泌增多加重胆囊负担或导致胆囊炎，而豆浆不会导致胆结石发作，所以可以喝豆浆。但是一定要注意适量，豆浆内会含有大量糖分，而过多的豆浆也会加重胃肠道负担，促进胆汁分泌，不利于病情恢复。