李梅

讲解医师：李梅  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市儿童医院儿内科
婴儿消化不良可以调整喂养方法，适当的对腹部按摩，必要时可以使用乳酶生、复方胰酶散进行调解。婴儿消化不良与消化器官发育不成熟、喂养不当等有直接关系，需要改正自身的错误喂养方法。消化不良时应少量多餐，添加辅食时应避免一次性加入多种辅食，部分人工喂养的婴儿应注意配方奶调制的浓度，可以暂时略稀一点，减少对肠胃造成的负担、恢复肠胃的消化功能。平时家长可以对婴儿的腹部进行按摩，以促进肠胃蠕动、帮助胃内食物的消化。乳酶生属于肠道有益菌，主要成分为乳酸杆菌和活乳酸肠球菌，可以帮助抑制肠内腐败细菌的繁殖，同时促进肠道的吸收功能、改善消化不良症状。复方胰酶散属于复方制剂，主要用于治疗小儿消化不良以及营养障碍，服用后还可以提高肠胃功能。

讲解医师：李梅  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市儿童医院儿内科
停药一天最好不要打预防针，因为停药之后可能疾病还没有完全恢复，只是有了一定的好转，此时打预防针可能会影响宝宝的身体健康，要等宝宝彻底康复之后再打预防针。一般停药三天以后可以先观察孩子的身体症状，如果没有出现其它的异常反应，可以去医院进行预防接种。如果有其它的异常反应出现，最好将疾病治疗好之后再打预防针。预防接种之后要观察孩子的身体症状，看有无出现发热的问题，有些孩子打预防针之后可能会出现发热、恶心、呕吐或头晕等症状，要引起重视。如果发热达到38.5℃或更高，要带孩子就医。

讲解医师：李梅  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市儿童医院儿内科
手足口病主要是由肠道病毒引起的传染病，其中以柯萨奇病毒和肠道病毒71型为主，由于手足口病传播途径为胃肠道、呼吸道传播以及通过接触物传播，容易出现暴发和短时间内较大范围流行。所以需要对患有手足口病患者采取隔离治疗，避免交叉感染，可以用利巴韦林气雾剂喷于疱疹部位治疗处理，需要适当的休息，饮食上应清淡。因口中有疱疹，吃东西会出现疼痛不适症状，最好以清淡、易消化、柔软的流质或者半流质食物，禁食冰冷、辛辣、刺激性的食物，以免加重疼痛症状。可以适当的补充维生素C有利于身体恢复，同时需要保持局部皮肤清洁，避免继发细菌感染的可能。

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就职单位：哈尔滨市儿童医院儿内科
1岁宝宝可以吃石榴，但是建议不要直接吃，因为石榴当中有石榴籽，孩子吃石榴以后很可能因为不会吐籽而咽入胃内，会导致不容易消化甚至会出现胃部不适。可以将石榴榨汁以后让孩子来饮用，并且最好将石榴汁加热，这样孩子既能够吸收石榴的营养，享受石榴的美味，又不会出现将石榴籽吞入腹中，喝了加热的石榴汁也不会导致胃部不适，从而能够减少肠炎、腹泻等疾病的发生。1岁宝宝因为牙齿还没有完全咀嚼的能力，吃坚硬的水果要慎重，因为脾胃的消化能力比较弱，也要减少生冷食物的摄入，因此在吃食物时最好加热。

讲解医师：李梅  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市儿童医院儿内科
宝宝晚上睡着了发烧时，家长们一定要注意观察宝宝有无抽搐现象，如果有需及时用药物治疗，必要时医院就诊。要定时测量体温，一般0.5小时左右测1次，如果体温较高，特别是超过38.5℃，需要给宝宝服用退热药，比如布洛芬或者对乙酰氨基酚，避免发生高热惊厥。如果体温在38℃左右可进行物理降温处理，如用冷水浸湿毛巾后拧至不滴水，轻轻置于宝宝前额，5分钟左右换1次；还可用冷水装入袋子中密封到不漏水，放置于枕部。同时还要观察宝宝精神状况，如果精神萎靡伴高热需到医院就诊；如果精神状况可，没有高热，伴有鼻塞、流涕等症，可暂时在家里观察或口服小儿解感颗粒，多饮水、常量体温、注意变化。

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就职单位：哈尔滨市儿童医院儿内科
疱疹性咽峡炎和手足口病，都是由于肠道病毒感染引起的一种具有传染性的疾病，患儿通常会出现发热的症状，两者区别如下： 1、疱疹性咽峡炎只发生在口腔黏膜，表现为咽峡部和舌部的疱疹和溃疡。手足口病的患者，除了口腔黏膜有疱疹之外，手脚等部位甚至臀部的皮肤也会出现疱疹，疱疹通常呈小米粒大小或者绿豆大小。 2、疱疹性咽峡炎有可能会合并细菌感染，通常不会出现重症，不会并发脑炎。而手足口病有可能会合并脑炎、心肌炎等，对于重症的手足口病有可能会危及孩子的生命。 平时要做好护理工作，在吃饭以前和排便以后要让孩子用洗手液洗手。平时要加强体育锻炼，增强体质，可以预防疱疹性咽峡炎和手足口病的发生。

讲解医师：李梅  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市儿童医院儿内科
母乳性黄疸需要具备以下几个条件：\n1、纯母乳喂养或者以母乳喂为主，宝宝体重增长良好。\n2、肝功能检查中谷丙转氨酶正常，总胆红素虽然增高，但直接胆红素比例不超过总胆的20%。\n3、血常规和CRP检查中感染指标不高。\n4、排除溶血可能。\n5、停母乳试验有反应，也就是在停母乳之前以及停母乳48-72小时之后查胆红素，胆红素较前下降明显。\n具备以上条件，考虑母乳性黄疸，可以继续母乳喂养，黄疸约在两个多月左右消失。

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就职单位：哈尔滨市儿童医院儿内科
8个月宝宝便秘需要调整饮食习惯，对腹部按摩，必要时可以使用益生菌、开塞露进行改善。8个月的宝宝出现便秘主要与功能性便秘有一定关系，家长可以通过生活护理进行改善。在饮食上适当减少蛋白质类食物的摄入，可以适当添加菜泥、果泥，同时让宝宝多喝水。通过饮食调理能刺激肠道蠕动、增加肠道的水分，可以帮助改善便秘症状。\n家长还可以双手搓热后对腹部进行顺时针按摩，能促进肠道蠕动、提高肠道功能，也可以达到缓解便秘的作用。部分宝宝是由于肠道菌群失衡引起的便秘，可以让宝宝服用益生菌，补充肠道益生菌能提高肠道功能，减少有害菌的滋生，因此能改善便秘。便秘严重的宝宝可以在肛门部位注入开塞露软化粪便，有助于粪便的排出。

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7个月宝宝出现便秘可以多喝水或者补充益生菌、使用开塞露进行缓解。出现便秘现象时家长可以让宝宝多喝水，可以滋润肠道以避免肠道过度吸收粪便中的水分，同时还能软化肠道中的粪便，因此有助于帮助排便。\n便秘的出现与肠道中有益菌减少有一定关系，补充益生菌能够提高肠道功能，增加肠道中的有益菌，在肠道功能得到恢复后便秘现象自然就可以改善。对于便秘严重的宝宝，家长可以在肛门部位适当的注入开塞露，帮助刺激直肠蠕动、软化粪便，从而缓解便秘。经常出现便秘的宝宝可以常做运动，能够促进肠道蠕动以缓解便秘。

讲解医师：李梅  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市儿童医院儿内科
治疗儿童出现大便干燥的主要方法如下：\n1、饮食治疗，饮食中适当增加膳食纤维以及果糖的摄入，如粗粮、绿叶蔬菜、水果等，这些食物中的膳食纤维以及果糖可以促进肠道蠕动、润滑肠道，达到缓解便秘的作用。\n2、运动治疗，尤其是在饭后应当适当的活动，以增加肠道的蠕动、缓解便秘。切勿吃完饭就睡觉，这样会导致肠道蠕动减慢，加重便秘。\n3、药物治疗，针对儿童通便的药物主要见于润滑性通便药，如甘油制剂纳肛、乳果糖等，渗透性通便药物，如聚乙二醇等，促进肠道蠕动药物，如麻仁制剂、乳果糖等，还有中成药制剂，如芦荟制剂、四磨汤等。避免使用刺激性通便药物，如果导片、番泻叶制剂等。