张雷

讲解医师：张雷  （主任医师）
就职单位：北京大学口腔医院/口腔颌面外科
牙齿有黑线可能是色素沉着，也有可能是龋齿。1、色素沉着经常饮用浓茶、咖啡或者咀嚼槟榔，这类食物的深色素可能会附着在牙齿表面，加上平时不注意口腔的清洁卫生，或者是

讲解医师：张雷  （主任医师）
就职单位：北京大学口腔医院/口腔颌面外科
牙龈内侧肿了一个包，通常考虑是牙周脓肿，其发生原因可能与牙龈炎、牙周炎等疾病有关，具体如下：1、牙龈炎平时不注意口腔清洁卫生，导致牙面长期积聚菌斑，则会对牙龈造

讲解医师：张雷  （主任医师）
就职单位：北京大学口腔医院/口腔颌面外科
正确使用水牙线不会导致牙龈萎缩。水牙线也称为口腔脉动冲洗器，通过脉冲或超声波等技术，可以帮助去除牙齿上的食物残渣，清除牙菌斑，有助于减少出血和牙龈疾病。牙齿上有

讲解医师：张雷  （主任医师）
就职单位：北京大学口腔医院/口腔颌面外科
突然长智齿并不能代表什么，属于正常生理现象，但是智齿是否需要保留需要根据其生长情况来判断。1、可保留的智齿如果智齿的生长位置较正，可以正常萌出，而且智齿周围的软

讲解医师：张雷  （主任医师）
就职单位：北京大学口腔医院/口腔颌面外科
洗牙之后容易长牙垢可能是牙齿洁治后没有抛光、口腔卫生不良、洗牙不彻底引起的，详情如下：1、牙齿洁治后没有抛光洗牙时会去除牙齿上的菌斑或者结石，牙齿表面会产生摩擦

讲解医师：张雷  （主任医师）
就职单位：北京大学口腔医院/口腔颌面外科
座牙疼多是由于龋齿、牙髓炎、根尖周炎，以及智齿冠周炎等疾病所引起，详情如下：1、龋齿龋齿俗称虫牙，容易受外界冷热酸甜等刺激而产生疼痛症状，包括龋齿刺激到神经，引

讲解医师：张雷  （主任医师）
就职单位：北京大学口腔医院/口腔颌面外科
牙疼即牙痛，凉水漱口牙痛可能是由于外界刺激、龋病、牙齿损伤等原因导致。1.外界刺激平时不注意口腔卫生，经常吃冷热、酸辣等刺激性食物并导致大量食物残渣在牙缝中残留

讲解医师：张雷  （主任医师）
就职单位：北京大学口腔医院/口腔颌面外科
牙槽骨痛考虑是外伤、龋病、牙龈炎、根尖周炎等因素引起的。1、外伤若近期下颌骨部位受到击打、碰撞或撞击伤等，导致局部骨骼、神经受损，使局部出现疼痛症状，疼痛经神经

阻生牙一般建议要拔除，因为阻生牙的存在会对邻近的牙齿、对颌的牙齿，产生一定的威胁。同时阻生牙如果长期在颌骨中埋伏，在各种不良的外界刺激作用下，很容易形成局部牙龈性的囊肿和牙龈性的病变。也就是如果没有及时地解决阻生牙，将会成为口腔内的隐患，容易产生炎症的反复发作，带来疼痛、肿胀，甚至会产生一些其他病变。发现阻生牙以后，一般要进行临床检查，明确阻生牙与周围牙齿、颌骨和重要解剖结构的关系。另外还要进行X片的检查、评估和评价，进一步明确阻生牙的位置、深度和周围重要的神经血管的关系，为做进一步的治疗奠定良好的基础。一旦发现阻生牙，一般建议要积极地、尽早地拔除，这种拔除要经过完善的手术设计，在设计时选择损伤最小、对邻近的牙齿和重要神经血管不会形成损伤的通道进行。当然阻生牙也并不是立即就需要拔掉，大多数情况下，如果阻生牙本身目前没有明显的症状，周围也没有形成明显的病变，也可以经过一段时间的准备，或者选择合适的时间再拔除。所以一旦发现阻生牙，应该要拔除，但可以选择和商量拔除的时间。

多数的下颌埋伏牙手术并不是大手术，对于青少年或者成年人，大多数的下颌埋伏牙手术可以在门诊局麻下进行。在进行下颌埋伏牙诊治的时候，除了做临床检查以外，还要拍X片来了解埋伏牙的位置、方向和周围组织、器官的关系。如果埋伏牙埋藏的位置很深，与重要的组织、器官关系很密切，这一类的下颌埋伏牙手术就比较难做。它并不是大手术，但是要求在手术的过程中，要细致地设计合理的方案，操作的时候要准确，避免对周围组织、器官的损伤，避免发生相应的术后并发症。在进行下颌埋伏牙手术的时候，一般要进行局部的麻醉，麻醉以后在保证无痛的情况下，按照术前的设计，进行切开、翻瓣，显露局部的骨质。少量去骨以后暴露埋伏牙，根据埋伏牙的情况，有的选择完整的整体取出，有些因为与邻近的牙齿会存在卡住的情况，要进行分牙的操作，也就是把牙切断，然后分成不同的部分取出。下颌埋伏牙手术是一个相对比较复杂、有一定创伤的手术，但是通常情况下，这类手术对于有经验的口腔颌面外科医生，并不是大手术，是一个要求设计合理、精细操作的手术。对患者而言，术后只要保持局部的卫生，有良好的遵医嘱的习惯，一般也能够很快地得到恢复，很少见到比较严重的并发症。