张大伟

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
对于单侧肾囊肿，治疗上可以选择超声介入治疗，就是在超声的引导下，用细针经腹壁直接穿刺到病变的组织内，注入药液使病变的组织在原位发生萎缩、纤维化的治疗方法。这种治疗方法特点，很小的创伤，没有出血，不会有很大的痛苦，治疗非常安全，而且效果还是不错的，可以配合中西医结合的治疗方法。同时要在饮食上也要注意，不能吃一些过咸的食物或者腌制的，辛辣刺激性的食物也一定要避免，同时也要注意适当的休息，避免剧烈的运动。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
引起下肢浮肿或者是水肿原因有很多，最重要的就是肾性浮肿。患有急性肾炎或者是慢性肾炎或者是有肾病的人群，由于肾血流减少，包括钠、水潴留，毛细血管通透性的增加，尿中失去蛋白太多，会造成血浆胶体渗透压降低，使组织间隙已液凝聚而引起浮肿。出现这类情况，一定要及时到医院去做详细的检查，针对不同的症状，医生会对患者在饮食，包括起居，都会制定合理的治疗方案，会及时的排除病灶。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
脚部浮肿导致的原因非常多，包括外界，内在的原因，包括饮食上以及是否有过度劳累，都有可能导致脚部浮肿，可见于心源性疾病、肾脏疾病引起的水肿，包括淋巴回流受阻、低蛋白血症，严重肝硬化以及呼吸系统疾病等。首先，一定要及时到医院做详细的检查，确诊病因才能对症治疗。其次，也考虑是心脏方面的问题引起，最好再检查心电图和心脏彩超，看是否有心脏方面的原因。再次，也不排除有痛风的可能性，也建议检查尿酸，看是否有痛风。具体需要结合医生的意见和建议，做详细的检查，根据不同的症状，进行合理的用药以及治疗。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
如果手经常出现肿胀，包括水肿范围也比较全面，也有可能会出现全身性水肿、局部性水肿。首先，考虑是由心源性水肿，还有肝源性，再有营养缺乏导致的水肿，也有可能是淋巴性水肿，或者静脉阻塞。再包括炎症性的，普遍的都是炎症性的水肿，包括脚、手、脸部、眼部。具体还要结合临床的检验，确诊到底是哪方面出了问题，再对症治疗用药。水肿可以在饮食上多吃利尿的食物，比如冬瓜、西瓜。其次，要及时就医，根据医生的意见和建议进行合理的治疗。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
中医认为肾是先天之本，肾功能的好与坏，决定了人体质的好与坏。在生活上，多做室外有氧运动，多晒太阳，保持良好的心情。在饮食上，多食用新鲜的水果、蔬菜和黑色的五谷杂粮，比如黑豆、黑米、黑芝麻、黑木耳，包括山药、枸杞等等，这些都是对肾脏好的食物。平时要多喝水，水是代谢废物的载体，可以排出身体内过多的毒素，对身体有益。如果肾出现功能性的症状，需要结合临床治疗。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
肾盂肾炎主要是与细菌感染肾脏，侵犯肾间质和肾盂、肾盏组织，由于炎症的持续进行，反复发生，导致肾间质、肾盂、肾盏的损害，形成疤痕以至于肾发生萎缩和出现功能性障碍。平时患者可能仅有腰酸和低热，没有明显的尿路感染，尿痛、尿频、尿急的症状。主要表现是夜尿增多，尿中有少量的白细胞和蛋白等。患者长期或者反复发作的尿路感染，出现这种情况时，一定要及时到医院做详细的检查。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
女性肾炎的早期症状最常见以感染为主。急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎包括急性发作，常常与咽炎、扁桃体炎、上呼吸道或者皮肤感染相关。当患者有上述感染的疾病时，要到医院做相应的检查，如尿常规。其次，身体的浮肿，是最明显、最常见的。为女性肾炎早期症状，身体的浮肿会一直出现在整个生病的过程中。不同的病人浮肿的现象，有轻有重。特别是早晨发现脸颊和眼部不同的部位出现明显的水肿，在中午休息时，脚踝部分水肿比较明显。有这种情况出现时，一定要及时的到医院做详细的检查。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
尿不尽，有可能是因为前列腺炎、增生一系列的情况引起的。首先一定要到正规的医院做相关的检查，可以做前列腺液、超声检查。其次考虑就是尿路感染，一般可以吃抗菌消炎的药物，一定要多喝水，不吃辛辣刺激的食物。再有需要做好局部的清洁，一般的症状一定要到医院做B超等相关检验。再有在也不排除肾结石、尿路感染、肾脏结核、肿瘤可能性。但是需要具体的结合相关的检验，看一下到底是什么情况。针对不同的情况，再进行合理的用药以及治疗，根据医生的意见和建议，在饮食、生活当中都一定要注意。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
在尿常规检测当中发现蛋白质阳性（+），考虑是尿中有蛋白质，首先要考虑是肾的损害，主要是肾炎或者肾病综合征，可以做详细的检查，比如B超、尿常规、血常规等，包括血压、体温、肾功能，也可以做24小时蛋白质定量，来进一步的诊断疾病。同时在生活当中一定要注意多休息，饮食一定要以清淡的饮食为主，多食用一些新鲜的水果以及蔬菜，一定不要吃辛辣刺激过于油腻的食物，同时在生活当中一定避免过度劳累，适当的做一些户外有氧运动，不仅可以促进血液循环，增强体质，而且对病情的恢复也是有一定帮助。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
正常的尿液中含有微量的蛋白质。在临床当中普通的检测方法是不容易发现，检查结果为阳性，用超出此范围则可检查出一些情况，但是由于尿蛋白的测试是测定1次尿的结果，比较容易受尿液浓缩以及稀释程度的影响，所以在常常不能准确反应蛋白尿的程度，当人体在剧烈运动，包括体力过度劳累、情绪过于激动、过冷或者过热以及在应激状态的时候，尿蛋白的排出量包括会增多，在临床当中称为一过性的蛋白尿，在很短的时间内可以恢复正常。当然具体原因一定要到正规的医院做进一步的检验，根据不同的结果，再去制定针对性的治疗方案。