吴燕

讲解医师：吴燕  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院妇科
一般宫内节育器的种类非常多，人们所适用的种类是不同的。不是哪一种环是最好的，而是适用于自己的环是最好的。安舒环是宫内节育器的一种，是一种比较新的环，通常宫内节育器有单纯的惰性环，以及含有一些物质的活性环，一般要根据患者的情况来进行选择。\n只是需要一般的避孕，各种环都是可以的，如果机体存在一些问题，需要同时治疗最好选择活性环。如果痛经明显可，以选择含有吲哚美辛的环，如果月经量多或者是有子宫腺肌症，可以选择曼月乐环，宫口过松可以选择吉妮环。总之，不是最贵的环就是最好的，是需要按照个体的情况来选择不同的环。

讲解医师：吴燕  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院妇科
验孕试纸出现两道杠，而其中一条杠特别浅，常常是弱阳性的表现，弱阳性有多种情况：一种情况是怀孕时间比较早，HCG含量不是很高，这时会出现一深一浅的情况。另一种情况就是假阳性，也就是化验误差，此时由于体内其它的激素含量比较高，在结构上由于其它的激素与HCG有相同的部分，所以会出现假阳性的情况，出现假阳性可以2-3天再复查。\n如果HCG继续增高，就会出现两道深红色；如果激素下降HCG降低，则会出现一道深红色，第二道浅颜色会消失；如果变为一条深红色，说明HCG比较低，此时提示没有怀孕；如果出现两道深红色的印迹，说明HCG持续比较高，这种情况多为怀孕。

讲解医师：吴燕  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院妇科
怀孕早期终止妊娠的方式有两种，一种是药物流产；另一种是人工流产。药物流产适用于49天之内的孕妇，通过服药使胚胎死亡，排出体外，药物流产较方便，产妇的痛苦比较小，绝大多数无需手术，其成功率大约在90%以上。个别人由于服药后失败需要刮宫，或由于宫腔内残留需要刮宫。\n人工流产是通过器械将胚胎从子宫内吸出，需要严格的手术，同时需要有经验的医生进行。所以，如果没有服药的禁忌症，机体状态也符合，刚怀孕打胎最安全的方法是药物流产。

讲解医师：吴燕  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院妇科
女性在怀孕后子宫内孕育了一个宝宝，女性无论在心里和生理上在孕期都会出现一定的改变，因此是否可以同房或者如何同房是女性面临的问题。由于心理或者是身体的改变，女性常常会拒绝同房。从医学的角度来讲，是否在怀孕期可以同房，通常在怀孕三个月以内建议最好避免性生活，因为此时胚胎生长的不够牢靠，女性常常会因怀孕出现一系列的早孕反应等机体不适的感觉，在前三个月同房常常会造成流产等现象。\n在怀孕的最后三个月，由于子宫的长大，女性的活动常常带来不便。此时同房可以造成早破水、早产，或者是感染等情况，严重时还可能因为剧烈撞击导致胎盘早剥，危及母儿的生命。建议在怀孕前三个月和后三个月都不要同房，而在中间的时间可以适当同房，但是不要过频、过于激烈，避免对女性产生不必要的危害。

讲解医师：吴燕  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院妇科
除非是手术或者其他疾病有需求时可以将阴毛剔除，否则不要轻易的剔除阴毛，因为阴毛具有保护外阴的作用，如果经常剔除阴毛，可以使阴毛变得又粗又硬，这时女生的感觉会不好，会出现局部的瘙痒，毛囊容易发炎，容易长痘痘，这些情况对女生都是不利的。\n如果经常剃阴毛，卫生不注意，感染经常会发生，反复的局部感染会持续存在，所以女生最好不要经常将阴毛剃掉，避免感染发生。而在特殊的情况，如手术等，为了避免感染时，不得以才可以剪除阴毛。

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就职单位：北京大学人民医院妇科
紧急避孕药有多种，包括毓婷或者米非司酮。一般紧急避孕药需要在无保护性生活后72小时服用，服用后12小时应追加一次。 仅服一次紧急避孕药则成功率会减少，按照要求应在12小时追加一次，可提高紧急避孕药的疗效，从而减少失败率。但是紧急避孕药通常有很大的危害，可以造成突破性阴道出血，也可以造成因服用药物导致的月经不调。 建议尽量减少使用紧急避孕药，以免对身体造成不必要的伤害，一定要选择适合自己、长期的避孕方法，避免无保护性生活的发生，从而避免意外妊娠。

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就职单位：北京大学人民医院妇科
内分泌失调会胖，机体的内分泌包括很多器官系统，不仅包括生殖系统也包括全身其它器官系统。各种内分泌腺体是有相关性的，当出现月经失调时常常会伴有代谢的失调，所以内分泌失调患者会出现肥胖的现象的。某些病不仅会出现月经的改变还会出现体重增加，而体重减轻后内分泌失调的现象常常可以缓解，所以二者是有关联的。治疗的时候也要兼顾，在治疗某些肥胖性月经不调时，让患者积极锻炼身体进行减重，有些人减重后月经失调的现象会自动缓解当然。如果特别严重要同时进行，可以事半功倍。

讲解医师：吴燕  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院妇科
内分泌失调长痘痘可以根据情况选择口服避孕药，或螺内酯等降雄激素的药物，内分泌失调长痘痘，要看其原因，一部分女性会由于体内激素水平的异常，导致痤疮的发生，特别是有多囊卵巢征的患者更容易出现。这些患者常常有肥胖、月经紊乱，特别是月经稀发、排卵延迟，同时会有多毛、不孕、痤疮等。检查时会发现一侧或者是两侧卵巢增大，而卵巢内有多个小卵泡，每个卵巢可能要大于12个卵泡。\n抽血检查时，黄体生成素与卵泡刺激素的比例大于等于3，同时雄激素水平可以增高，这时候称之为多囊卵巢综合征。这样的患者可以选用达英-35药物治疗，也可以选择屈螺酮炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)等短效避孕药来治疗。如果是单纯的长痘痘，月经很规律，没有月经量过少，同时子宫和卵巢没有特殊问题，也符合40岁以内的患者，也可以使用屈螺酮炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)类的短效避孕药。

讲解医师：吴燕  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院妇科
女生有些内分泌紊乱可以长痘，有些不会长痘。长痘主要是由于雄激素水平增高导致的，由于内分泌紊乱导致了雄激素增高，这类的患者就有长痘的可能。如果内分泌紊乱出现了其它的问题，雄激素并不升高，这种内分泌紊乱是不会长痘的。\n如果患者出现了月经稀发甚至闭经，同时有不孕、肥胖、多毛和痤疮等，常常是由于多囊卵巢综合征导致的，这种内分泌紊乱患者是容易长痘的，另外其他的情况，特别是有些月经不调的患者雄激素水平并不高，这一类的患者就不会长痘。可见内分泌失调种类非常多，是否长痘要看雄激素的水平。

支原体是一种病原体，区别于细菌和病毒，支原体感染可以感染到全身，比如上呼吸道、肺部、泌尿道以及生殖道。当生殖道出现支原体感染时会产生相应症状，比如感染到阴道会出现白带增多的现象，如果感染到宫颈也会出现局部分泌物增多，感染到子宫、输卵管和卵巢会出现盆腔炎的症状。由于支原体是特殊病原体，所敏感的药物也较特殊，用常规药物治疗效果通常较微小，而且不能达到治愈，如果出现支原体感染应该选择敏感的药物，如阿奇霉素或希舒美。支原体感染的病人靠一般的显微镜进行检查无法查到阳性的结果，需要进行PCR(聚合酶链反应)的技术来进行相应培养，取得阳性结果后按照敏感程度选择药物进行治疗。