叶奎

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
下肢静脉曲张主要有保守治疗和手术治疗两种方式，保守治疗来说主要是佩戴弹力袜，避免久站久坐，锻炼小腿的肌肉，戒烟。手术治疗的方式，主要是硬化剂的注射，传统的主干剥脱，侧枝循环的剥脱。还有目前来说的微创方式，射频、激光等这些微创的方式，具体的方式还是依据病人的病史，还有当地医院的条件来决定。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
脚发生静脉曲张的可能性还是相对来说比较低的，一般来说都是在小腿或者是膝关节附近发生静脉曲张，如果脚静脉曲张，和小腿发生静脉曲张的药物是一样的，地奥司明、迈之灵这些增加血管表面张力的活性药物，能够延缓症状，减轻疾病的进展。如果说症状比较重的话，还是需要进行手术治疗，具体方式还是根据病人的症状病史，来具体进行决定到底选择什么样的治疗方式。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
静脉曲张的危害有什么？静脉曲张，第一是不美观；第二就是有可能会发生色素沉着，还有可能曲张静脉内形成血栓，血栓再逐渐的进展，会导致深静脉血栓，深静脉血栓如果脱落，会导致肺栓塞。 如果深静脉血栓没有脱落，不及时治疗，腿会肿胀得很厉害。还有曲张静脉会导致难治性的静脉淤滞性的溃疡，很难愈合的溃疡，用药物是达不到治疗效果的，必须手术治疗。 还有就是皮肤的瘙痒、色素沉着，这些都是影响美观、影响患者生活质量的因素。所以，如果有静脉曲张，建议及时进行治疗。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
静脉曲张微创手术效果好吗？静脉曲张的微创手术分不同的术式组合，比如是传统的主干的剥脱，加曲张静脉的硬化剂注射，或者是曲张静脉大静脉主干的射频，或者是激光治疗，去除主干的深静脉往浅静脉反流的因素。浅静脉也可以选择剥脱，也可以选择硬化剂的注射，也可以选择激光的消除，也可以选择把曲张静脉给吸除掉这种手术方式。总体来说，不管是哪种组合，主干的祛除、主干的闭合，还是曲张静脉的祛除，或者是曲张静脉的闭合，手术效果都是非常好的。因为主干的祛除，再加上曲张静脉的消除，从外表上看，可以消除曲张静脉，同时主干的去除也避免了以后的复发率。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
脚的静脉曲张是可以治好的，因为静脉曲张主要是静脉的反流，静脉压力增高，正常的血管浅静脉发生了扩张、扭曲、变形。如果能够阻断静脉曲张的因素，比如深静脉往浅静脉反流这个因素，那么静脉曲张是可以消失的。也可以直接去封闭，或者是剥脱曲张的静脉，虽然反流没有去除，但是曲张静脉也消失了，但是别的地方有可能再次的发作。所以，如果根治性的手术，应该去除深静脉往浅静脉反流这个途径，可以达到永久性治愈曲张静脉的目的，曲张静脉以后的复发率也会非常低，除非又重新建立了深静脉和浅静脉之间的交通，这种几率是非常低的。所以，病因的祛除，是非常关键的。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
静脉曲张的手术费。从我们医院来说，一条腿的手术费是800块钱，两条腿同时做静脉曲张的手术，手术费是1000块钱，再加上麻醉费。单纯腰麻3000-4000块钱。如果是全身麻醉5000-6000块钱。因为全身麻醉用的药物，比腰麻用的药物要多。如果按照手术所用的器材，可以有一次性的，也有反复消毒利用的，这样手术的费用差距比较大了，因为一次性的剥脱导管会有1000多块钱，如果用射频或者是激光，那么就会小10000块钱。所以，需要按照手术的麻醉的方式，手术用的器械不同，手术费的总共费用也会不同。所以具体的情况，还是按照当地医院所开展的静脉曲张的业务，来选择不同的手术费用。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
有静脉曲张的病人能喝藏红花，藏红花是非常经典的中药，能够活血化瘀，提高免疫力，缓解人体的疲劳，能够有降压、降脂、抗炎的作用。但是静脉曲张的病因是因为静脉高压、静脉血液淤滞、静脉静脉内血液不能够进入深静脉，就会导致静脉曲张。藏红花不治疗静脉曲张，因为藏红花不会改变静脉瓣膜的功能，不会降低静脉内的压力。静脉曲张的病人喝藏红花是没有问题，但是藏红花对于静脉曲张的治疗是没有什么作用，如果有静脉曲张还是采用保守、手术治疗的方式。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
枸杞泡酒治疗静脉曲张的方法，是不正确的。因为枸杞是改善循环的药物，是调节人体内环境的，是一味中药。在泡酒的时候，药效和酒精参在一起，可以起到提高人体免疫力的作用。但是静脉曲张的病因并不是和免疫力有关系，它是和静脉瓣膜有关系。大隐静脉瓣膜功能不全，就会导致深静脉的血液进入到了浅静脉。浅静脉的血液不会通过病理性的静脉瓣膜，进入到深静脉，就会导致浅静脉的血液越积越多，导致血管内的静脉压力升高，血液出现淤滞。静脉血管在长期高静脉压力的情况下，就会出现扩张迂曲，出现静脉曲张。所以，枸杞泡酒不会治疗静脉曲张。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
静脉曲张处发痒是静脉曲张的并发症之一。因为静脉曲张血液长期的瘀滞，血液渗出到皮下组织，对皮肤进行刺激，导致皮肤营养障碍，会导致皮肤出现瘙痒的症状。如果出现皮肤瘙痒，说明静脉曲张处于一种相对严重的状态，需要进行手术治疗。手术治疗的方式多种多样，但是都能破坏大隐静脉的主干和曲张的静脉分支，能够治愈静脉曲张引起的一系列症状，包括静脉曲张引起的瘙痒症状。保守治疗对于瘙痒的缓解是有限的，所以如果出现静脉曲张引起的瘙痒，建议手术治疗。