刘敏

蛀牙的产生由细菌产生酸腐蚀牙齿所致，常见防治方法如下： 1、减少糖总量摄入；除糖果之外，蛋糕、饼干、月饼中均含有糖，亦会被细菌利用。因此不能只注意糖果，还要注意食物中隐匿性的糖。除减少糖总量的摄入，亦需要减少吃糖的次数，且摄入甜食后需要漱口，冲洗食物残渣； 2、养成良好刷牙习惯：刷除牙上的细菌，龋齿发生的位置往往在牙缝或者较小的角落中，而这些位置的细菌通常不易清洁。因此刷牙时需有效、彻底清除所有区域的细菌。

牙冠溃烂、发炎时，炎症会顺着牙根向下蔓延，导致牙槽骨发炎，即骨头发炎。这种情况比较严重，骨头发炎会向外膨胀，炎症会向外渗出，当骨膜下存在炎症时，则会有鼓起的包块。包块质地较硬且伴有疼痛时，说明炎症已经从牙齿渗透到牙齿周围。 若蛀牙牙龈出现疼痛，建议患者就诊治疗，否则炎症会向骨头内部渗透，而骨头的血运比较丰富，导致炎症会波及全身。此类患者疼痛感往往较为剧烈，需及时治疗，不可一拖再拖。

龋齿修补后疼痛，常见处理方法如下： 1、补牙材料高于牙齿，患者会感到不适，存在疼痛感，此时医生磨除高出牙齿的部分即可； 2、如果牙神经受到损伤，特别是深龋坏的患者，神经受到影响后会处于水肿或发炎的状态，即使对牙齿暂时进行修补，也会对冷热水产生感觉。这类情况多属于正常情况，建议患者补牙之后尽量不要饮用特别凉或特别热的水，等待神经逐渐恢复； 3、部分患者牙神经损坏较为严重，已经处于发炎状态时，即使医生将龋洞清理干净并进行修补，但神经发炎、神经损坏仍在继续，属于不可逆过程。这类患者除了接触冷热水会出现疼痛之外，即使不动也会特别疼；晚上睡觉时也会存在跳痛，甚至会出现流脓、发炎，这种情况下患者需要就诊，可能需要进行根管治疗或杀灭牙神经等治疗。

蛀牙洞内的息肉来源为牙龈或牙髓，基本不会演变为癌症。这种息肉为炎症性息肉，属于由发炎导致的牙龈或牙髓增生，与癌症完全不同，二者之间没有任何关联。 但即便二者没有关联，也建议有牙髓息肉或牙龈息肉的患者前往医院治疗，以防炎症状态对全身产生影响。 医生会判断息肉的来源，若可以进行治疗，将息肉挖除后进行治疗即可，而不能治疗时建议将牙齿拔除。患者不可因为担心息肉癌变而直接进行拔牙，建议由正规的口腔医生进行判断。

虫牙夜晚疼痛程度加重主要与体位有关。平时多处于站或坐的状态，头处于比较高的位置，而晚上睡觉躺下时脑部的血液供应会更多，表现为夜间疼痛。牙疼为牙神经发炎，大部分发炎均表现为红、肿、热、痛，牙齿亦为如此，因此牙神经发炎也会出现红、肿、充血。但牙质地坚硬，而牙神经位于牙齿中间，肿胀时压力会较大。人体躺下之后，血液加重，压力会更大，会更疼。 因此，大多牙髓炎疼痛均为夜间疼痛。临床上判断患者是否患有牙髓炎时，经常询问患者是否在晚上疼得睡不着觉，此为非常典型的牙神经发炎症状，因此夜间出现牙齿疼痛的患者需要尽早治疗。

龋齿的产生由口腔中细菌所致，平时摄入食物剩下的残渣会存留在牙齿表面，细菌吞噬食物残渣后产生酸，酸会慢慢地腐蚀牙齿。由于牙齿矿物质较多，会产生脱矿，但当口腔中比较干净、整洁的时候，唾液中的矿物质，如钙、磷会再次沉淀到牙齿上，即牙齿存在脱矿和再矿化的反复交替过程。当口腔中酸产生较多，进食频率也较高时，牙齿就会以脱矿为主，久而久之牙齿会形成龋洞，即产生龋齿。 龋齿治疗最重要的点在于使口腔酸性环境变弱，不以产酸为主，而是以再矿化为主，从而使牙齿始终维持比较健康的状态。但龋洞形成后，食物残渣会越积越多，不利于口腔清洁，在龋洞形成后要及时补充，从而才不容易存留食物残渣。 综上，对于龋齿的治疗首先要纠正脱矿和再矿化的过程，让牙齿以再矿化为主，其次要尽早补充龋洞。

全脂牛奶和脱脂牛奶的区别在于牛奶当中脂肪的含量。全脂牛奶的脂肪含量是3.8%，脱脂牛奶的脂肪占有量是0.5%-1%。脂肪能保证牛奶的口感，也就是保证牛奶的香浓丝滑，再者部分脂溶性的维生素在脂肪当中能得到更好的保存，进入体内以后更能有效的吸收和发挥作用，比如维生素D、维生素A、维生素E和维生素K。全脂牛奶适用于生长发育的少年儿童、重体力劳动者以及运动员，脱脂牛奶适用的人群通常为成年人，或者是对脂肪的摄入有特殊要求的人群。

若早上刷牙出血、咬苹果出血或牙龈出血，说明牙龈不健康，多由牙齿周围有较多不干净的物质引起，且牙龈带存在水肿、发炎，遇到外界刺激即会出血。除此之外，临床上也有少见情况，如白血病等血液性疾病导致牙龈出血，但发生几率不到1%。所以绝大部分患者刷牙时出血均因口腔卫生不到位引起，尤其青春期少年或孕妇更容易发生。 刷牙出血说明口腔清洁不到位，更需要好好刷牙，大多数情况下出血发生在牙缝，即牙龈乳头出血，牙龈比较肿胀，进而在刷牙时刷不到牙缝，这时可用牙线进行清洁。通常情况下连续使用牙线7天，出血即可消失；如果7天后出血还在继续且没有减少，则存在其它原因，建议找医生诊断，不要任其发展。刷牙出血为身体给患者的信号，需要引起重视。

大家现在都比较关注自己的牙齿，看看自己的牙齿是否洁白，可能有些人发现自己的牙有点黄，你首先看这黄是怎么回事。如果这个黄是牙齿表面脏，比如有一层脏东西使牙齿发黄，这时候把这脏东西刷掉就可以了。 所以这时候可以选择一些摩擦力比较强的牙膏，因为摩擦力比较强，说明里边的摩擦剂颗粒比较粗，它会把这些牙齿表面的脏东西刷掉，让你的牙齿显得白。说白了就像你的脸脏，有油污然后你把它洗掉了就可以。 还有的牙齿黄是因为牙齿本身质地以及颜色比较黄，因为我们每个人的牙齿颜色，与我们的肤色一样各有不同。 有的人的牙可能偏白一些，有的人的牙可能偏黄一些。如果是你的牙齿质地本身有点发黄，这个时候你通过刷牙来改变颜色，几乎很难。 就像黄种人你无论怎么样洗脸，你也洗不成白种人，就是这个道理。所以大家牙齿发黄，要看是什么原因，然后选择牙膏。

通过刷牙无法去除牙结石。正常情况下口腔中会有菌斑、食物残渣或软垢，当某一位置的软菌斑、软垢持续存在时即会变硬，如同石头紧紧地粘在牙上，即牙结石。牙结石与牙齿的结合较为紧密，不能通过刷牙去除。但刷牙可以使牙结石变大的速度减缓，而刷牙不正确时牙结石则会在此基础上沉积，从而越变越大。 牙结石通过洗牙才可去除，自己不能通过刷牙将牙结石刷掉。即便医生将牙结石清除，如果口腔卫生较差，牙结石仍会继续变大，因此牙结石为个人口腔卫生是否得当的标志。口腔卫生较好者不会生长牙结石，但此种情况较为少见。因此，如果存在牙结石，建议找医生洗牙。