刘乾中

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
哮喘是呼吸系统疾病的常见病、多发病，常以反复发作性的气喘为特征，治疗哮喘的首选药物，往往是糖皮质激素，糖皮质激素有口服、雾化给药、吸入给药的剂型，甚至还有静脉点滴给药的剂型，根据病情的不同选用不同的剂型。\n如果是急性发作期，往往会选择口服、雾化、吸入及静脉给药治疗，而在稳定期的时候往往会采用吸入激素治疗，当然除了糖皮质激素外，还要结合其它的综合治疗才能控制哮喘，而且还有注意自己的饮食，少吃辛辣、刺激性的食物。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
新型冠状病毒肺炎是指新型冠状病毒感染引起的肺部炎症，一般传染性较强，它的潜伏期一般是3-7天左右，当然也有一些比较长的，可以十几天，甚至有二十几天的报道。但是一般是3-7天左右。\n新型冠状病毒肺炎常会出现畏寒、发热、咳嗽、咳痰、胸闷、气促等症状，如果患者有上述症状，又有流行病学史，则需要及时行血常规、胸部CT、核酸检测等。如果考虑是新型冠状病毒肺炎，应该进行隔离治疗。在治疗期间要注意有一些病人病情可以进一步加重，还要注意相关的药物副作用。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
支气管炎是呼吸系统疾病的常见病、多发病，分为急性支气管炎、慢性支气管炎。急性支气管炎往往治疗效果比较好，可以治好。\n慢性支气管炎患者多见于老年人，常常近2-3年出现咳嗽、咳痰，有的伴有胸闷、气促等症状，只能控制，可以反复发作，特别是在患者感冒受凉后容易发生，后期合并有肺气肿，甚至肺心病的可能。支气管炎的病人应该积极治疗，以防止转为慢性，平常要注意戒烟，不要吸二手烟。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
感冒是由于病毒或者细菌感染引起来的上呼吸道炎症，感冒、咳嗽、黄痰，伴有黄鼻涕，常常要做如下的处理：\n1、服用抗感冒的药物，如新康泰克、感冒通等药物。\n2、止咳化痰治疗，可应用蜜炼川贝枇杷膏、盐酸氨溴索分散片等药物。\n3、要多饮水，补充液体量。\n4、因为有黄痰、黄鼻涕，要注意是否合并有细菌感染的问题，如果考虑有细菌感染，需要应用头孢地尼、阿莫西林、左氧氟沙星等抗炎药。\n5、要多注意休息，避免疲劳，饮食方面要清淡一些，少吃辛辣、刺激性的食物，戒烟、戒酒。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
尘肺病要死之前往往是并发了呼吸衰竭，出现极度的呼吸困难、缺氧，可见紫绀、胸闷、气促，可出现呼吸困难，甚至出现三凹征，也可伴有心衰的症状，如心跳过快、双下肢水肿、全身水肿等症状。\n尘肺病终末期往往可以并发难以控制的感染，如肺源性心脏病、自发性气胸、咯血等疾病，所以尘肺病的治疗要早，需要脱离粉尘作业的环境，并定期随访观察，排外肺结核的存在。如果有肺结核积极治疗，还可行尘肺的专科治疗，包括大量肺泡灌洗。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
呼吸衰竭是指测动脉血气氧分压低于60mmHg，伴或不伴有二氧化碳的潴留。呼吸衰竭分为两种类型，Ⅰ型呼吸衰竭只有缺氧，不伴有二氧化碳的潴留，Ⅱ型呼吸衰竭是既有缺氧又有二氧化碳的储留。\nⅠ型呼吸衰竭可以吸氧浓度高一点，可以中高流量的给氧，有利于改善患者的缺氧状态。当然，如果是提高氧流量，患者氧气浓度还不能上去的话，要查明患者呼吸衰竭的原因，要针对病因进行治疗，必要时应用呼吸机辅助通气。

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就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
呼吸衰竭分为Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭，Ⅰ型呼吸衰竭是指氧分压低于60mmHg，二氧化碳分压正常。Ⅱ型呼吸衰竭是指氧分压低于60mmHg，二氧化碳分压大于50mmHg。\nⅠ型呼吸衰竭不伴有二氧化碳潴留，吸氧的时候氧流量可以高一些，可以中高流量给氧。Ⅱ型呼吸衰竭合并有二氧化碳的潴留，需要靠低氧来刺激呼吸。如果吸氧浓度过高，会把兴奋作用减弱，所以Ⅱ型呼吸衰竭应该低流量给氧。如果低流量给氧不能满足患者的需要，可给呼吸机支持通气。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
支原体肺炎是由于肺炎支原体感染引起的肺部炎症，支原体肺炎往往是由于吸入支原体肺炎患者的飞沫或者呼吸道分泌物造成病原菌侵入患者呼吸道，特别是患者免疫力低下或者营养不良时容易患病。支原体肺炎患者感染以后患者发病还会出现畏寒、发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状。如果考虑支原体肺炎，应该在医生的指导下选用喹诺酮类或者大环内酯类抗生素治疗。建议患者在确诊支原体肺炎以后及时就医，并展开治疗。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
做胸部CT发现肺部纤维条索灶，纤维条索灶指患者曾经患过疾病。经过治疗吸收好转或者自行吸收好转而遗留下来的陈旧性的病灶，就像皮肤受伤，好转后结了瘢痕一样，这是好转的表现，可随访观察，不需要做特别的处理。\n临床上往往多见于患者曾经患过肺炎或者肺结核等等疾病，有部分病人在随访观察中出现咳嗽、发烧等症状，发现有肺结核复发的问题。也有少部分病人出现咳嗽、咯血等症状，就是说继发出现支气管扩张的情况。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
左下肺纤维灶是指拍胸片或者做胸部CT的时候，发现左下肺可见纤维条索密度增高阴影，左下肺纤维灶往往是指患者原来曾经患过疾病。经过治疗吸收好转或者自行吸收好转而留下的一些陈旧性的病灶，这些病灶性质比较稳定，一般来说不需要特殊的处理，往往多见于原来曾经患过肺炎或者肺结核等等疾病，可动态随访观察，有部分病人可出现原发病的复发。如肺结核复发，也有一些病人可出现在原来病灶的基础上继发出现支气管扩张，出现咳嗽、咯血等等症状，需要注意观察。