余剑波

饮酒是节假日和亲朋聚会一种比较好的休闲消遣方式，但是过量饮酒后容易发生醉酒。醉酒后建议大家多喝点蜂蜜水，因为蜂蜜里含有大量的果糖，果糖能促进酒精在体内的代谢。由于饮酒后大量呕吐或者少吃主食，饮用蜂蜜水也可避免醉酒后发生低血糖。也可以喝点浓茶，浓茶里面的成分也可以加速酒精的代谢，缓解醉酒。醉酒的病人，可以喝酸奶或者牛奶，牛奶也可以起到保护胃黏膜，减少酒精对胃黏膜的刺激，同时也可以避免酒精引起胃的伤害。饮酒的病人可以喝温水柠檬汁。因为柠檬汁富含维生素C，维生素C也会促进酒精在人体的代谢，以达到快速醒酒的目的。 如果饮酒的病人出现了神智障碍出现嗜睡，出现昏迷，应尽早的送到医院，在医生的救助下来协助醒酒治疗。

阿莫西林或者是头孢之类的抗生素会影响酒精在体内代谢，导致正常酒精代谢产生的毒性产物，在体内发生淤积而造成不良反应，所以酒后4小时后不建议服用阿莫西林。 饮酒后4个小时之内酒精没有完全代谢，这个时候服用阿莫西林，会导致产物进一步堆积，引起人体出现面色潮红、头晕、心悸、心慌等情况。因此，在饮酒后尽量不要服用阿莫西林这类抗生素，同时也提醒大家，在服用阿莫西林或头孢类抗生素之后，5-7天之内尽量不要饮酒。

乳酸脱氢酶升高常见于富含乳酸脱氢酶的组织和细胞发生坏死，主要表现为肝功能损害、心肌梗死、肺栓塞，还有红细胞损伤，表现为贫血性疾病、白血病、恶性肿瘤等。 如果患者在生活中发现乳酸酶脱氢酶升高，应该排除自身肝脏、心脏或者其它脏器有无损伤，同时排查有无血液系统疾病、贫血相关疾病的可能性，要及时到医院进行诊治。

讲解医师：余剑波  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院急诊科
皮肤烧伤后如果患处已起泡，用流动的凉水冲洗患处，对患处进行降温。\n如果有水泡，不要轻易将水泡弄破，如果水泡已经破裂，则应避免接触液体，此时可用烫伤药进行急救，然后用纱布包裹患处，并及时到医院避免感染。记住烧伤后不要涂抹任何带化学物质的护肤品，更不要用手直接触摸患处，黄瓜、蜂蜜、西红柿大多富含维生素，可以起到修复表皮的作用，食用富含维生素的食物，也能增加皮肤的再生能力，如柠檬和西红柿。但不建议这类物质直接涂抹患处，正好将汁稀释后再涂抹。天然精油也有去疤的作用，但是价格相对较高。烧伤尤其是轻度烧伤或没有起水泡，在家局部处理就行。如果是重度烧伤，需要到医院求治，可能需要做植皮治疗。

讲解医师：余剑波  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院急诊科
抗胆碱药比较常用的药物是阿托品和治疗支气管哮喘的药物，抗胆碱药的主要作用包括以下几个方面：第一、阻滞M胆碱受体的药物可以抑制腺体的分泌、散瞳、加速心率、舒张支气管平滑肌和胃肠道痉挛，临床可以作为散瞳药、抑制分泌药和解痉止痛药。第二、抗胆碱药物能够阻断骨骼肌运动终板内的N胆碱受体，使骨骼肌表性松弛，临床上可以作为肌松剂，还有抑制腺体分泌的作用，可以作为麻醉的辅助药物。第三、抗胆碱的药物能够阻滞神经节内N胆碱受体，主要出现血压降低表现，临床可用来治疗重症高血压病。这些抗胆碱药的综合作用使得抗胆碱药物，比如阿托品可用于治疗有机磷农药有中毒，部分药物可以用来做麻醉辅助用药，还有部分药物可以做为哮喘的治疗药物。

心悸大多是由于心跳加快或者早搏引起。引起心悸的原因喝浓茶、饮咖啡、情绪激动等。缓解心悸的方法如下： 1、保持安静，到安静的房间里，自己静下来； 2、明确心悸的诱因，如果是因为饮浓茶、饮咖啡发生的心悸，不要着急，只要是随着时间的延长，茶叶和咖啡的代谢完成，心悸也会逐渐缓解； 3、可使用倍他乐克或者是普萘洛尔等药物； 4、可以同朋友或熟悉的人聊天，在安静的房间里休息，也可以达到缓解心悸的目的。

心跳快是指心率超过100次/分，病人会有心脏跳动感、心慌、心悸等表现。心跳快的处理方法取决于诱因，运动、喝茶或者喝咖啡引起心慌、心悸等症状，可以停下来休息，随着时间延长，咖啡和茶逐渐被代谢，症状会逐渐消失。 心跳快持续时间较长需要到医院就诊，可口服倍他乐克或者氨酰心安治疗，症状可逐渐消失。患者在家中平卧位做深呼吸，避免焦躁、烦虑的情绪，心跳也会逐渐平稳。

通间歇性低烧往往提示机体免疫低下，或出现免疫系统疾病，或某些感染疾病表现，一般常见于几个方面疾病： 1、感染性结核，结核往往是经常性低烧的主要原因，表现为午后发热和盗汗； 2、风湿免疫性疾病，可能是类风湿性关节炎或系统性红斑狼疮、干燥综合征导致机体免疫功能的紊乱所引起疾病； 3、免疫功能低下，然后导致机体会出现长期炎性反应； 4、恶性肿瘤，因为肿瘤本身会刺激机体免疫应答异常，所导致的免疫功能紊乱，然后会引起低烧的表现。

胸部压迫感又称为胸痛，胸痛是相对复杂也是相对危急的情况。如果是中老年人或者患者本身有心脏疾病，在平躺时突然出现胸部压迫感，应该怀疑是否出现心脏疾病，特别是心绞痛或者心肌梗死。如果出现这种现象，应及时到医院就诊，做心电图检查，排除心肌梗死，并且做心肌损伤标志物检测，以防止漏诊和误诊。 此外由于伤心过度，也可能会出现平躺时胸部不适，这时候需要静静观察。如果静卧观察超过30分钟后，压迫感仍然不能缓解，建议立即到医院就诊，完善心电图检查，以排除心肌疾病。

胸部刺痛的原因很多，主要包括： 1、皮肤软组织疼痛； 2、乳腺增生引起的疼痛； 3、肋骨或者肌肉疼痛； 4、胸膜和心脏疾病引起疼痛。 如果是中年女性胸部刺痛，需考虑乳房增生或者囊性纤维病变，需要到乳腺科就诊。疼痛主要表现为肋骨或者肋间肌肉阵发性隐痛，可不做特殊处理。胸膜或者心脏疾病引起的胸痛比较严重。刺痛主要考虑胸膜炎症或者心包膜炎症。胸部刺痛与心绞痛和肺部病变关系不大，但是反复发作且持续时间比较长，建议做胸片检查或者心电图检查，以除外严重的心脏和肺部疾病。