于姗

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
巨大垂体瘤的定义是指直径≥4cm的垂体腺瘤，这是垂体瘤的一种分类方法。除了巨大垂体瘤之外，还可以分为垂体大腺瘤以及垂体的微腺瘤。垂体微腺瘤是比较多的一种临床类型。巨大垂体瘤常常会发生肿瘤压迫的症状，肿瘤如果向头颅的前上方生长，往往会压迫视神经及视交叉，所以，很大一部分情况都会出现不同程度的视力减退，有一半以上的患者会伴随视野的缺损。视力减退可以是一侧眼睛，也可以是双侧眼睛，严重的患者可能会出现双目失明，可以有一侧或是双侧的颞侧偏盲现象。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
垂体瘤的症状主要是包括以下几个方面。首先，瘤体压迫到正常的垂体组织，会产生腺垂体功能减退的症状，包括有肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、性腺激素水平的异常等等。其次，垂体瘤压迫到其他的组织，会产生相应的压迫症状，比如会出现视交叉压迫而导致的视力受到损伤，视野缺损等等。最后，垂体瘤有可能会让腺垂体本身的分泌功能发生亢进，因此临床上会出现相应激素水平升高的表现，比如巨人症、肢端肥大症、库欣综合征等等。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
巨人症和肢端肥大症的发病机制都是一样的，由于体内生长激素不适升高所造造成的临床疾病。差别是什么，巨人症是生长激素分泌增高，发生在青少年骨骺线闭合以前，生长激素分泌过多，导致身高不正常的增长，成年以后身高会明显高于其他同龄人。肢端肥大症和巨人症发生时机不一样，发生在成年以后骨骺线闭合，正常情况下骨垢线闭合是不能够再生长的，但在过量生长激素刺激下，有可能会出现肢体末端的肥厚。以上就是巨人症和肢端肥大症的区别，主要区别是在于生长激素分泌增高的发生的时期不一样。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病比较常见的急性并发症，由于各种原因导致胰岛素缺乏或利用障碍，出现的血糖利用障碍，这个时候会分解过多的脂肪来满足机体需要。脂肪的分解代谢产物酮体在体内过多聚集，出现酮症酸中毒的情况。酮症酸中毒出现应及时将患者送到医院内分泌科进行正规的补液、纠正酸中毒以及纠正水电解质紊乱的治疗。临床上缓解，每个人和每个人所需要时间不一样。年轻的患者身体条件比较好，1-2天就可以纠正了。有些老年患者病程长，身体状态不好，3-5天甚至1个礼拜左右。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
酮症酸中毒，是糖尿病常见的急性并发症，它是由于各种原因导致的胰岛素缺乏，或者是利用障碍，从而出现糖利用障碍。体内大量分解脂肪，造成脂肪代谢产物，丙酮、乙酰乙酸和β-羟丁酸的水平升高，严重的可以影响血液的酸碱度，出现糖尿病酮症酸中毒。糖尿病酮症酸中毒，护理上应该注意哪些事项呢？对于比较重的患者，我们应该给予心电监护，定时测量血糖和快速血酮体。同时要严格、密切的监测患者的输入量，教育患者饮食，因为这时候一般患者胃肠道功能都是比较差的，所以应该鼓励患者可以适当的多饮水，但是饮食上应该注意给予一些清淡、易消化饮食。伴有感染，或者是其他基础疾病的酮症酸中毒，应该给予相应的针对并发症和原发病的护理措施。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的急性并发症，它是由于胰岛素缺乏或者是胰岛素不足，再就是胰岛素利用障碍，导致葡萄糖的利用障碍。这个时候机体为了维持正常的新陈代谢，就会分解体内的脂肪来满足机体的需要。这个时候脂肪代谢产物聚集，就可能会出现酮体。酮体的聚集，严重的就会出现酮症酸中毒。如果酮症酸中毒，要求我们要在早期根据症状及时识别，识别以后确诊是糖尿病酮症酸中毒，应该及时到内分泌科就诊，接受正规的纠正酸中毒，纠正电解质紊乱等这些治疗。因为病情如果进一步加重，有可能会影响生命，病情比较凶险。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
糖尿病酮症酸中毒是常见的一类急性并发症，一般发生于一型糖尿病，病程比较长，并发症比较多，血糖控制不好的二型糖尿病，临床上在内分泌科非常常见，但是如果平常血糖控制好的情况下，一般不会发生酮症酸中毒，除非有一些比较明显的应激。如果发现了酮症酸中毒，只要患者的身体条件允许，我们及时给予相应的处理，把酸中毒纠正过来，治疗比较及时的情况下，预期寿命应该和其他糖尿病患者没有特别大的差别。怕的是酸中毒患者，发现以后没有及时处理，这个时候病情如果迅速进展，就会出现比较严重的后果，甚至危及生命。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
宝宝翻身或者是学走路、学着坐，都是宝宝大运动发展的情况。和每个宝宝的体质都有关系。有的宝宝可能2-3个月就会翻身，4-5个月就能单独坐一会。但是有的宝宝可能相对来说要稍微慢一点，比如到了6个多月快7个月的时候才会翻身。虽然常规的是3-4个月，就可能会翻身了。但是跟孩子的发育情况差别很大。平常可以多给宝宝做相关的练习，帮助宝宝加快运动发育的速度。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
低血糖治疗要注意以下几个方面：因为长期低血糖会影响大脑的功能，所以出现低血糖症状时应该及时发现，并且尽快纠正。如果低血糖发作的时候，患者是清醒状态，可以进食点高糖食物、糖水或者含糖饮料，使血糖恢复正常。如果患者症状比较重或者是神志不清，可以立即给予静脉注射葡萄糖。如果病情比较严重，也可以给患者皮下或者肌肉，注射胰高血糖素来迅速缓解低血糖。还有就是对于顽固性低血糖的患者，特别是由于肾上腺皮质功能低下的患者，要在医生指导下给予相应肾上腺皮质激素替代治疗。根据低血糖的病因，来制定比较有针对性地长期坚持的预防措施，避免低血糖出现要比治疗低血糖重要。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
低血糖症的治疗要注意以下两个方面：第一点，在确定是低血糖症的情况下，如果患者在发生低血糖的当时意识清楚，能够自主进食，可以让患者吃一些含糖分比较高食品，比如蜂蜜、白糖、白砂糖、蔗糖、红糖，都可以帮助患者迅速纠正低血糖，从而缓解低血糖症状。第二点，如果患者发生低血糖的当时已经出现意识模糊，甚至昏迷不醒的情况，这个时候要立即给予静脉补充葡萄糖，可以帮助患者迅速纠正低血糖的情况。其实对于低血糖症的治疗来讲，最重要的是要明确低血糖的原因，从病因方面着手，才能够有效控制低血糖的发作。