万清廉

讲解医师：万清廉  （副主任医师）
就职单位：郑州人民医院胸外科
漏斗胸会遗传，临床常发现漏斗胸患儿有家族史，因此漏斗胸会遗传。漏斗胸是指胸骨下段、肋软骨、肋骨向脊柱凹陷而形成的凹陷性胸壁畸形。轻度漏斗胸对心肺功能影响较小，可以不必治疗；重度漏斗胸影响了心肺功能，出现劳累以后心慌气短、胸闷、呼吸困难，因此需要治疗。现在治疗的方法有手术方法和非手术方法。手术方法目前常用的是微创手术Nuss手术，非手术疗法是漏斗胸吸盘。通过漏斗胸吸盘，每日治疗2-3个小时，连续2-3年，漏斗胸可以治愈。漏斗胸吸盘的治疗费用是手术费用的1/7-1/8，病人的痛苦小，是一种较好的治疗漏斗胸的方法。

讲解医师：万清廉  （副主任医师）
就职单位：郑州人民医院胸外科
胸腺瘤患者在手术以后由于免疫力比较低下，要吃增强免疫力的食物，比如高热量、高维生素和高蛋白的食物，这些食物吃了以后，有利于刀口的愈合，有利于患者病情的恢复。特别是香菇等菌类的食物应该多吃，因为菌类植物有利于提高机体的免疫力，有一定的抗癌作用，吃了以后有利于患者早日康复。胸腺瘤患者还应该在术后多吃一些鸡肉、排骨、鸡蛋等食物。

讲解医师：万清廉  （副主任医师）
就职单位：郑州人民医院胸外科
食管癌吐粘液是严重了，主要是因为食管癌肿瘤增大以后，食管内分泌的液体不能通过狭窄的部位流入胃内，在食管内潴留，所以吐粘液就说明病变进一步加重。应该积极进行治疗，比如行放疗、化疗，而且要进一步行CT检查，看看病变范围是否增大，肿瘤是否向前发展，应该给予积极治疗。食管癌吐粘液提示病变进一步加重，应该引起高度重视，给予积极治疗。

讲解医师：万清廉  （副主任医师）
就职单位：郑州人民医院胸外科
肺气肿是由慢性支气管炎经过呼吸道反复感染以后导致，在肺气肿早期仅有活动以后气促的表现，随着肺气肿的加重，患者会出现劳累以后或者活动以后胸闷气短、呼吸困难。随着病情的发展，会逐渐出现轻度活动的时候就会导致胸闷气短的症状，到严重的时候就会出现动则气喘，不能平卧，端坐呼吸的症状，随着疾病的加重，还会发展成为肺心病、心衰的症状。因此，要想使肺气肿好转，必须在平时预防呼吸道感染，加强锻炼身体，提高机体的抵抗力，才能够延长寿命。

讲解医师：万清廉  （副主任医师）
就职单位：郑州人民医院胸外科
老年人肺气肿不会彻底治愈，但是经过治疗，肺气肿的症状可以好转。老年肺气肿会出现活动以后心慌、气促、呼吸困难，可以采用锻炼身体，做气功像太极拳，经过锻炼以后可以增加肺活量、减少肺气肿。另外，特别要注保暖，防止肺部感染，因为肺部感染以后会进一步加重肺气肿，使肺气肿恶化。因此老年人要首先注意避免受凉，要注意适当的体育锻炼和气功锻炼提高机体的抵抗力。

讲解医师：万清廉  （副主任医师）
就职单位：郑州人民医院胸外科
肺气肿能治。肺气肿是由慢性支气管炎反复的发作，肺部感染以后出现的肺气肿。肺气肿是一个慢性的疾病，轻度的肺气肿，不影响正常的生活，随着肺气肿的加重，可能会出现走路的时候气喘、心慌等症状，到后期严重的时候，可能会出现动则气喘、呼吸困难、端坐呼吸等症状。早期的肺气肿经过锻炼身体，适度的做一些气功，可以使肺气肿有好转。如果到晚期，出现不能平卧以及动则气喘、呼吸困难的时候，需要给予药物治疗，像多索茶碱、复方甲氧那明等药。晚期的肺气肿出现呼吸困难、不能平卧的时候，寿命可能是1-2年。

讲解医师：万清廉  （副主任医师）
就职单位：郑州人民医院胸外科
肺气肿不能抽烟，因为抽烟以后会引起肺泡壁的破裂，引起肺大泡，长期抽烟会引起支气管的炎症，出现咳嗽、咳痰、呼吸道感染，从而进一步加重肺气肿，使患者出现呼吸困难，严重的时候会出现端坐呼吸、不能平卧，甚至进一步发展成为肺心病、心功能衰竭，严重的时候会出现死亡。因此，肺气肿是禁止抽烟的，肺气肿患者应该进行比较舒缓的锻炼，比如太极拳，能够增强体质，增强抵抗力，避免出现肺部感染。

讲解医师：万清廉  （副主任医师）
就职单位：郑州人民医院胸外科
患气胸以后会出现胸疼、胸闷等症状，可以自己观察胸疼侧胸廓是否饱满，肋间隙是否变宽，然后可以用手掌拍击气胸侧，如果出现鼓音，对侧是清音，可以确诊有气胸。可以双手放在两侧胸壁上发“一”的声音，会感觉到气胸侧语颤是减弱的。出现这种情况以后要及时到医院检查，拍胸片看有多少气胸，如果气胸量少，可以保守治疗；如果气胸量多，需要进行胸腔穿刺抽气或者胸腔闭式引流治疗。

讲解医师：万清廉  （副主任医师）
就职单位：郑州人民医院胸外科
气胸典型的X表现是有一条弧形的线，弧形线里面有肺纹理，外面没有肺纹理。弧形线是由于胸膜腔出现气体，将肺压缩以后形成的肺表面，可以根据弧形线的位置来判断气胸的量有多少。一般弧形线有1个肋间的时候是10%的气胸，2个肋间是20%的气胸，依次类推，如果有3个、4个肋间就分别是30%和40%的气胸，即每增加一个肋间，气胸的量就增加10%。

讲解医师：万清廉  （副主任医师）
就职单位：郑州人民医院胸外科
气胸1周左右就能痊愈。如果气胸的量比较少，小于30%，可以采用保守治疗的方法，经过休息、吸氧，1周左右气胸就完全吸收了。如果气胸量大于30%，需要行胸腔闭式引流术进行治疗，在放置胸腔闭式引流管以后2-3天，气胸就会治愈，在拔管以后2-3天患者就可以出院。有肺大疱的气胸，在胸腔镜下肺大疱切除术后、胸膜固定术后1周左右，患者就能出院。因此，不管是采用哪一种方式，气胸1周左右就可以治愈。