高亦深

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
老人脑出血的后遗症非常多，包括头痛、头晕、肢体偏瘫以及言语功能障碍，有时也会频繁发作抽搐等相应症状，甚至更严重时会导致植物生存状态、认知功能下降等。在临床中影响最大的是肢体偏瘫和植物生存状态，此时必须要由专人进行陪同和服侍才能更加有利于患者在后期的生存。一旦丧失上述条件，患者很快会因为其他并发症而死亡，对患者而言非常不利。虽然有的患者通过内科药物治疗、外科手术手术以及康复功能锻炼能恢复一部分，但神经细胞受损后无法再生，肢体活动或者其他后遗症都会存在，所以老人脑出血的治疗一定要慎重决定。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
老人脑出血都建议去重症监护室进行相应治疗，因为老人脑出血所代表的病情并不只是脑出血，更有可能是身体其他部位所造成的损伤，对患者更加不利，所以需要综合性全身诊治疗。患者去重症监护室对生命体征有更良好的控制，而且去重症监护室后相应的药物配比以及人体需求都非常精确，对整体治疗更加有利。去重症监护室后可以应用呼吸机辅助呼吸，以及进行深静脉置管等普通病房无法应用的措施。所以有条件时，老人脑出血后去重症监护室可以取得更好的治疗过程、更好的临床预后。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
基底节脑出血的后遗症，最常见的是肢体偏瘫。因为基底节是大量运动神经纤维所聚集的地方，一旦出血量相对比较大，破坏这部分的神经纤维就会造成肢体偏瘫。随着出血量增多，肢体偏瘫的程度也会逐渐加重，出血量相对比较少时患者还能处于生活自理状态。如果出血量相对比较多并且破坏神经非常严重，会造成患者整体肢体偏瘫而且属于长期卧床状态，属于非常不利的影响。对于此类患者而言，后遗症治疗是内科药物加辅助的康复功能锻炼，只有这样才能进一步改善患者的一般功能，否则相应的病情会越来越重。因此，对于此类患者而言，及早使用药物以及进行康复功能锻炼非常重要。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
车祸导致脑出血的手术成功率大概在85%-90%以上，但是一定要注意，虽然车祸导致脑出血有很高的手术成功率，但是否针对患者而言有更高的治愈率更要考虑。车祸造成脑出血后做手术相对而言并不复杂，绝大多数损伤都在表面，打开脑部后就能可以见到，比其他手术简单很多。但一定要注意，车祸造成脑出血后带来的并发症损伤非常大，尽量去三甲医院找有资质的医生做手术，对患者的预后更加有利。所以，对于整体车祸导致脑出血的治疗来讲，手术成功率只是一个因素，患者后期整体治愈率以及所采取的相应措施才是关注的重点。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
脑出血的人同房次数，大概程度上1个月有2-3次就可以。但是也一定要根据实际情况决定，尤其是脑出血术后恢复的时间。一般脑出血在后期3个月以内不要进行同房，因为3个月以内脑部血管以及脑组织还在病变的时候，这时同房很容易造成再次脑部出血等情况。如果3个月以后大脑组织生长比较完善，再去同房可以减少再次发病的几率，所以一定要注意。还有就是从同房次数讲，大概在1个月2-3次左右，不要太过于频繁，毕竟同房消耗体力比较高。如果长时间或者多次数进行同房，很容易加重患者病情的复发，所以尽量减少次数。等病情更加稳定，没有特殊情况时可以多次同房。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
脑出血后进行针灸，最快1个周见效，多数都在1-2个月左右才能见效，与患者整体脑出血的病情息息相关。脑出血病情稳定后及早进行针灸治疗，起效时间很早。如果脑出血病情相对比较轻，以压迫症状为主，并不是以破坏症状为主，见效时间相对比较快，所以一定要根据实际情况进行判断。最快的是1个周就有明显的效果，四肢的肢体都能很好的活动，整体而言一定要明确自身病情变化，尽早进行针灸治疗。一旦病情相对稳定，早期针灸、早期治疗而且规范治疗，对患者的整体病程非常有利。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
车祸导致脑出血、昏迷的危险期是2-3周左右，也就是14-21天，但是一定要注意，只要患者昏迷、生命体征不稳定都属于危险期，更重要的是根据患者的实际病情进行判断。因为车祸造成脑出血，一旦达到昏迷的程度，患者的整体身体状态非常差。在身体状态差的情况下，如果不及时给予相应的治疗措施来控制，出血可能会再次增多，昏迷的程度会再次加重，甚至影响生命体征，对患者的整体预后非常不利。所以一定要度过2个最危险的时期，也就是脑出血再次发生的时期以及脑肿胀的高峰时期。度过上述2个时期后还要积极进行促醒治疗，患者相对清醒时才能度过完整的危险期。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
80岁老人摔倒，脑出血的存活概率大概只有30%-50%左右，而且一定要根据实际情况决定。因为不仅涉及到脑出血的病情，还涉及到老人身体状态的问题。如果身体状态相对较好，存活概率相对比较高，有的甚至能够达到60%左右。如果患者身体状态非常差，这时再加之脑出血，甚至只有10%左右。所以是综合的评估过程，一定要去正规医院进行正规治疗。微创的治疗方式也可以减少脑出血的致残、致死率，但是往往都要在三甲大型医院就诊，才能够更好的增加脑出血病人的存活率，减少致残、致死率。所以80岁老人摔倒脑出血一定要及时去大型医院就诊，才能更加有利于恢复。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
脑出血和脑梗塞在临床上护理工作是非常重要的，只有这样才能够尽量减少并发症的发生，具体护理如下：1、气道的护理，因为脑出血和脑梗塞发病之后很多患者会处于一个意识障碍的阶段，并且可能会造成肢体偏瘫、饮食水呛咳等等，这些都不利于患者肺部情况的正常发生，尤其是对于长期卧床的患者，很容易形成肺部感染，及时给予翻身拍背，每隔两个小时振荡排痰，这样可以有效地减少后期肺部感染发生，这个很重要。2、积极地给予营养支持，对于不能饮食的患者及早给予静脉营养或者是鼻饲流质饮食，这样补充相关的营养，可以有效改善患者的机体生存状态，避免因为疾病的原因造成体内代谢增快以及消耗增多，从而使患者的体重下降，这样对整体患者的恢复不利。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
在临床当中新生儿的脑出血是可以自行吸收的，尤其是对于相对比较散在、少量的脑出血，经过自身的吸收，这样往往比做手术要来得更加彻底，而且对孩子的创伤更小。但是也一定要注意，新生儿的脑出血如果相对比较大量而且局限、压迫脑子，这种需要通过手术的方式进行治疗。还有一点一定要注意，脑出血在吸收的过程当中会刺激大脑组织形成各种类型的症状，一定要及时对症处理，解决相应的病症，而且预防其他病症的发生，这样才对新生儿有更好的益处，否则有很多情况下它会在后期留有相应的并发症，比如癫痫、肢体偏瘫或者是其他类型的情况，所以新生儿脑出血可以自行吸收，但是也一定要根据实际情况进行决定。