王志新

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小孩肺炎之后可能会出现体温低的现象，有以下几种原因：\n第一、前期是发热状态，频繁的使用退热药后，孩子可能会出现后期体温下降的情况，可以适当的给孩子多喝热水、增加衣物都会慢慢缓解；\n第二、因为感染之后孩子的摄入不足，孩子如果进食少，也会造成产热减少的情况，出现体温下降；\n第三、比较重症的情况是因为孩子的肺炎感染比较重，造成了微循环的障碍，甚至休克前期，都可能会出现产热减少，末梢循环出现障碍造成低体温情况，应该是比较严重的感染时才会出现。\n所以肺炎不同原因产生的体温过低，进行的处理不同。对于多数的孩子，如果是因为外界因素，比如小孩体温中枢调节能力比较差，外界环境温度比较低或者摄入不足，可以及时进行改善，应该很快就能够缓解。还有因为前期退热药物的使用也会造成孩子体温下降，但相对都比较容易缓解。如果是重症的感染出现休克，或者是微循环障碍，一定要进行积极的抢救治疗。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小儿肺炎一般在睡觉的时候会根据不同的类型肺炎的症状会略有不同，总的来说睡眠不是很安稳，会表现咳嗽、咳喘或者憋喘的症状，出现呼吸困难或者是口周发绀。当然每个孩子肺炎的感染类型不同、轻重不同，在症状上会也有很大的差别，像感染的支原体、病毒、细菌感染还有不同类型，症状会有很大差异。病毒中像呼吸道合胞病毒、腺病毒在小婴儿是比较常见的，特别是腺病毒感染孩子的憋喘会比较重，孩子会明显表现发绀的症状，特别是在夜间的时候的症状会更明显。细菌感染的病毒，像葡萄球菌感染引起的肺炎，在孩子中发展迅速，症状比较明显表现出高热状态，中毒症状也比较重，孩子夜间的睡眠也都会表现出不安稳的情况。支原体感染的类型差异会很大，有些会比较重，孩子会明显的出现频繁的咳，也有一些比较轻可能夜间睡眠会有咳嗽，但总体状态还好。除此之外，肺炎也分重症肺炎和普通肺炎，临床症状会有比较大的差异。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
宝宝智力低下产生的原因很复杂，不同原因引起的智力低下所进行的干预方法会有差异，像比较常见的遗传因素造成的染色体异常，先天愚型在智力低下中占的比例很大，只能进行后期的干预，相对没有特殊的药物进行治疗。还有代谢问题造成的，像苯丙酮尿症或者是先天性甲状腺功能低下都可能引起孩子智力低下，进行特殊的早期干预，智力低下的情况会得到部分的缓解。\n像苯丙酮尿症可以早期进行低苯丙氨酸饮食，智力低下会有部分的缓解。还有甲状腺功能低下的孩子，如果早期进行治疗，很多孩子可以避免出现智力低下的情况。还有脑部的损伤，急性期可以适当的进行对症治疗。如果是后遗症期，主要进行的是康复治疗，缓解孩子的语言和运动的障碍。多数的孩子如果已经到后期相对治疗会有难度，不太容易缓解，最好就是早期进行干预和预防。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
孩子上二年级什么也不会，先要分析孩子这种什么都不会，是孩子不愿意学习，不愿意记忆，还是说孩子愿意学习，但是记忆不进去，注意力不能集中，这是要进行区别对待的，确实有一些孩子完全不能够进入学习状态，不愿意进到学校，可能觉得会被约束，可能会减少学习的兴趣之后不愿意学习，可能并不存在智力的问题，只是不愿意进入学习状态，可能只能是通过心理引导，逐渐引导孩子进入学习的情况，可能不是智力的问题，是心理的问题， 确实也有些孩子存在智力问题，因为孩子到二年级应该是在七岁左右，应该有一些学习的能力，能够注意相对自己集中自己的注意力，有一个比较好的控制能力，同时记忆力也增强，应该学习的内容应该会有一些理解和记忆，还有重现的能力。如果这时完全不能够理解或者不能够重现，也就是什么都不会，确实应该到医院进行相关的智力测试，同时检查可能引起孩子智力低下的原因是什么，应该早期进行干预，可能会对孩子的状态有些帮助。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小孩咳嗽喉咙痛怎么快速有效的办法，首先要明确咳嗽喉咙痛并不是单一的疾病，而是两个症状。任何外界的刺激或者气道内的分泌物，都可以造成孩子出现保护性的咳嗽动作，是为把气道内的分泌物或者是异物排出体外。\n喉咙痛的一般在咽喉部的充血水肿都可能引发孩子出现喉咙痛的情况，比较常见的原因，像呼吸道中的上呼吸道、咽部的发炎、喉部的发炎，就是咽炎、喉炎、扁桃体炎都可能引发孩子出现咳嗽、喉咙痛的情况。还有一些孩子虽然已经发展的支气管炎、支气管肺炎，但是呼吸道是整体的呼吸道，在有下气道感染的时候，上气道也可以伴有咽喉的肿痛，这个时候也可以出现咳嗽、喉咙痛的情况。\n对于咽炎、喉炎、气管炎、扁桃体炎或者肺炎，治疗方法是完全不同的，用药的程度也是不同的，最重要的就是明确诊断，是什么样程度的感染，对于用药和疗效都会有很大的影响，最有效的办法就是请医生做明确诊断，然后对症进行治疗。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
孩子咳嗽流清鼻涕是怎么回事？咳嗽是一个反射动作，就是在体内的一些分泌物像气道内的分泌物或者外界的异物排出体外的保护性动作。流清鼻涕也是鼻腔内的分泌物排出体外的过程，所以这两个都是两个症状，并不是单独疾病的表现。比较常见的像孩子受凉以后出现呼吸道感染，可以表现咳嗽、流清鼻涕的情况，也可以是过敏性的疾病。\n过敏性鼻炎或者过敏性咳嗽可以表现咳嗽、流清鼻涕的情况，当然还有其它像重症呼吸道感染，在早期的时候也可以伴有流鼻涕、咳嗽，同时可能伴有发热及其他临床症状。所以对于孩子咳嗽流鼻涕，两个单独的症状并不能推断出孩子得什么疾病，多数情况下比较常见的是呼吸道感染引发的症状的可以包括这两个症状。同时也要注意过敏时也有这种症状比较常见的出现。还有一些其它不是很常见的情况，像下呼吸道的感染也可以表现出咳嗽、流清鼻涕的情况，所以一定要明确诊断再对症治疗。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
游泳是否能减轻宝宝的咳嗽，先要了解咳嗽是一个症状，并不是单纯的疾病，不同原因引起的咳嗽所进行的处理是不一样的。有些孩子存在过敏性咳嗽，平常就有外界或者过敏原的刺激，造成孩子出现咳嗽的情况。咳嗽是慢性的症状，如果咳嗽不是很重的情况下，适当的游泳可以增强机体的免疫力，防止孩子出现反复过敏、咳嗽或感染的情况。如果在过敏期间是不建议进行这种游泳活动的，因为游泳池中水的氯气也可能刺激到孩子，会造成过敏症状的加重。有些孩子本身就是呼吸道引起的咳嗽，像上呼吸道或者下呼吸道支气管炎、支气管肺炎。这时候孩子的免疫力总体较低，游泳会产生冷热的变化有可能会加重病情，特别在咳嗽的时候如果进行游泳，有可能在游泳的过程中出现呛水的动作，会增加孩子的病症，所以在咳嗽的发生过程中是不建议游泳的。如果平常容易咳嗽，咳嗽已经基本好转，可以通过游泳来提高免疫力，减少以后咳嗽的发生。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
儿童早熟是属于性早熟，要到儿童内分泌或者没有内分泌专门的小儿科室时，可以到小儿内科进行就诊，因为性早熟本身是提前出现的性发育，是指女孩子八岁之前、男孩子九岁之前出现了第二性征发育就都叫做性早熟，家长可以根据孩子的实际年龄情况，适当到医院进行就诊，孩子如果症状是在青春期之后出现，都是属于正常的，但一旦提前出现就属于不正常的情况，也称为性早熟，一般在青春期之前到婴儿期这一阶段中枢神经系统内有抑制机制，就是对下丘脑-垂体-性腺轴保持抑制状态，一旦到了青春期之后，这种抑制就会去除，开始分泌激素，性激素水平升高，就出现的性征和性器官的发育。男孩子先开始出现阴囊的扩大，女孩子先出现乳房增大，然后逐渐开始有一些性器官的逐渐发育，最后的女孩子会出现月经，男孩子可能会出现遗精的现象，这些如果提前出现就属于疾病状态，需要到医院来就诊。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
孩子进入青春期之后，性激素开始分泌增多，会让孩子呈现第二性征的表现和性器官的发育。但是如果孩子没有到青春期之前，男孩子9岁之前、女孩子8岁之前就出现性器官的发育和性征的表现，就称为性早熟。\n男孩子的性征方面主要表现为阴茎变长、阴囊变大，同时出现阴毛，都属于男性的特征。女孩子在性征方面表现的是乳房增大，而且乳头开始隆起，阴毛也开始增长和弯曲，这是属于女孩子的第二性征方面的变化，还有的孩子可能开始出现月经。\n除此之外，体格上也会有男女的明显差异，男孩子可以出现喉结、胡须、声音变粗、体格变得粗壮、皮肤变得粗糙，女孩子声音变得细腻，皮肤也变得更加润滑，声音和皮肤之外，也可以表现为体格方面更加纤细，就是出现了男女性别上的明显变化。如果是在青春期之后出现是正常的，但是如果没有到青春期就出现了这些症状，就有可能是性早熟的表现。