韩世超

讲解医师：韩世超  （主治医师）
就职单位：邯郸市第一医院内分泌科
糖尿病患者不能吃魔芋，因为魔芋的主要成分是淀粉，吃得过多也会影响到血糖水平，会导致一顿饭当中吃碳水化合物的量过多，从而使血糖升高明显。如果糖尿病患者的血糖长期处于高水平状态，或者忽高忽低，发生糖尿病并发症的风险会大大增加。\n糖尿病患者一定要积极的控制血糖水平，避免并发症的发生，因为并发症一旦发生，往往不可逆，严重的还会影响到患者的生活质量。要想把血糖控制平稳，又和饮食有明显的相关性，所以一定要避免吃影响血糖的食物，比如魔芋、土豆、红薯、山药等以淀粉为主的蔬菜，尽量少吃或者不吃。

讲解医师：韩世超  （主治医师）
就职单位：邯郸市第一医院内分泌科
糖尿病病人在餐后三小时的时候血糖还是12mmol/L，需要积极调整降糖治疗方案，并且密切监测血糖水平。对于糖尿病病人而言，要求把空腹血糖控制在5.6mmol/L左右，餐后两小时控制在7.8mmol/L左右。如果超过了上述标准，提示血糖控制不合适，常见处理如下：\n1、调整降糖方案：建议三个月复查一次糖化血红蛋白，若糖化血红蛋白大于7%，需要调整降糖治疗方案，此时在降糖药物的选择上可以更换或者增加剂量。\n2、饮食：积极控制主食的量，避免吃油炸食品、肥肉、坚果类食品等。\n3、积极运动：每顿饭之后活动约40分钟左右的时间，之后密切监测血糖水平，根据血糖结果随时调整降糖治疗方案，直到把血糖控制理想。

讲解医师：韩世超  （主治医师）
就职单位：邯郸市第一医院内分泌科
紫薯对降血糖没有好处，相反，吃紫薯过多反而会导致血糖水平明显升高。因为紫薯属于含淀粉比较丰富的一种食品，而糖尿病患者若摄入过多碳水化合物，会影响到餐后的血糖水平，故紫薯对于降血糖没有好处。\n糖尿病患者要积极控制每顿饭主食的量，一般要求每顿饭的主食量不要超过二两，并且建议主食和蔬菜要搭配服用，两者最好各占50%的比例，既有助于控制主食量，也能够延缓吃进去的主食在胃肠道的吸收速度。另外，鼓励吃常见的菜叶类蔬菜和菌类蔬菜，结合运动和降糖药物的应用，才能够把血糖控制好。

讲解医师：韩世超  （主治医师）
就职单位：邯郸市第一医院内分泌科
糖尿病坏疽主要出现在双足，尤其是脚趾头，往往早期表现为足趾发黑，合并感染时会出现创口的长期不愈合，以及出现分泌物，此时可采取以下处理措施：\n1、抗感染：积极给予清创换药、抗感染治疗，最好是做分泌物的培养。根据药敏试验结果调整最合适的抗生素，并且抗生素应用要足量、足疗程。\n2、改善下肢血运：最主要的是积极改善下肢血运，因为出现坏疽最根本的原因是出现了下肢血管病变，往往会导致血管的严重狭窄或闭塞，必要时可以选择下肢血管的动脉介入治疗，把血运打通，结合营养神经抗感染的药物应用，争取使糖尿病足得到缓解。\n3、截肢：对于已经坏疽的足部脚趾部分，只能选择截肢处理。

讲解医师：韩世超  （主治医师）
就职单位：邯郸市第一医院内分泌科
1型糖尿病的主要治疗方法是给予外源性的补充胰岛素，可以选择短效加长效，也就是一长三短胰岛素，或者直接带胰岛素泵，是最佳的治疗方式。\n1型糖尿病是由于胰腺绝对不分泌岛素导致的类型，在治疗上只能是外源性的补充胰岛素，并且由于1型糖尿病患者血糖容易波动，忽高忽低的情况比较多，故在治疗过程中一定要密切监测血糖水平，根据血糖结果随时调整胰岛素剂量，并且一定要配合饮食。在主食选择，还有蔬菜搭配的选择上一定要掌握好方法，因为1型糖尿病患者自身胰腺完全没有功能，缓冲作用比较弱，可导致血糖波动比较大。