靳世刚

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
脑血管畸形的手术费用，具体还要看脑血管畸形的位置、大小，像一些比较小的、比较标新的脑血管畸形，术后又恢复比较顺利，可能总体花费在5万块钱左右。但是如果病人一旦出现严重的并发症，术前出血已经导致昏迷、瘫痪，可能手术之后总体花费可能在10万块钱以上。如果是动脉瘤、脑血管畸形，用介入治疗的办法，更得看血管畸形的位置、大小、参与血管的多少来进一步的评估。小的脑血管畸形也少不了的，需要7、8万块钱。如果比较多的、比较大的脑血管畸形，可能10万、20万块钱都不一定够。所以，具体还要根据脑血管畸形的大小、位置来综合的评估。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
脑血管畸形的原因有很多，最常见的原因是先天性的血管发育异常，缺少毛细血管网，导致大量的动脉和静脉出现直接的沟通，称之为脑血管的动静脉畸形。其他的脑血管的畸形原因，由于脑膜的损伤，特别是很多严重的创伤，导致脑血管出现假性动脉瘤，这也是脑血管畸形的原因。还有一些颅底的感染、脑膜炎，都有可能会导致脑血管的畸形，但是最常见的原因还是先天发育的异常。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
脑血管瘤的手术治疗主要有两种办法，特别是脑脉动瘤，可行微创，做神经介入手术，通过向动脉瘤空间里边填塞弹簧圈，有效的达到动脉瘤再次破裂的风险，降低再次破裂的可能。另外，开颅手术治疗。开颅手术治疗的方法是用动脉瘤夹，将动脉瘤给予夹闭，也可以防止动脉瘤再次破裂，导致的病人出现严重昏迷，甚至危及生命的情况。具体的手术治疗还要看病人具体的情况，根据病人的年龄、家里的经济条件来进一步的这种评估。以上内容仅供参，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
面肌痉挛手术，多数采用开颅手术的面神经微血管减压术。这种治疗办法，具体的花费每个人都不一样，如果是恢复比较顺利，术中没有出现大的并发症，手术费用大多在3-5万左右。但是如果手术以后出现了严重的并发症，病人出现了偏瘫，甚至病人意识障碍加重、出现术后的肺部感染，整个治疗费用是非常高的，甚至在10-20万。所以具体还要看面肌痉挛的严重程度，以及术后具体的并发症多少来进一步的评估。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
小儿面肌痉挛的治疗，要做综合的评估。首先要做磁共振，明确面肌痉挛的原因，是不是因为面神经受到了血管压迫刺激而导致的。如果是这种情况导致非常严重的面肌痉挛，可以考虑做开颅手术治疗，称为面神经微血管减压术。用一种特殊的隔离片特氟龙棉片来阻隔绝缘，减少面神经受刺激导致的面肌痉挛。具体还要根据孩子的体质，以及综合的情况来评估治疗办法。如果是一些比较明确的神经压迫导致的，首选还是做微血管减压术来治疗。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
烟雾病，一般手术都要做直接搭桥、间接搭桥，或者两者相结合的主要方式。根据目前的治疗情况来看，对于脑缺血性的临床表现亚型的患者，烟雾病脑出血恢复是有利的，但是能不能完全恢复，具体还得看治疗效果。一般手术半年以后，都要常规做DSA的复查，明确有没有颅内外血管的沟通。如果单用间接搭桥，对烟雾病脑出血的恢复，可能效果并不佳。所以说烟雾病脑出血的康复以防止再次出血为主。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
烟雾病术后有其他并发症，第一、术后无效，还会出现脑出血，或者脑梗塞。第二、烟雾病术后可能会形成颅内血肿，出现迟发性的癫痫以及脑损伤，烟雾病一般需要做搭桥手术。术后主要的并发症就是以上这几种。但是最常见的还是术后病情无改善，需要很长时间来恢复。烟雾病多见于成人。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
烟雾病的手术治疗，主要以外科搭桥为主，它分为直接搭桥、间接搭桥以及两者相结合这三种方式。搭桥主要是将颞浅动脉与颅内的大脑中动脉相联系。手术顺利病人可在半年之内，逐渐形成侧支循环，有利于脑供血，特别是对于缺血性的烟雾病，有明显的治疗效果。但是有一部分脑出血的烟雾病患者，手术以后，可能病人收益并不是特别大，有可能手术以后，病人会出现复发，烟雾病治疗无效，还有烟雾病人大脑血管发育异常，导致手术以后，出现迟发性的颅内血肿。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
垂体瘤的磁共振表现：在T1像上垂体瘤是等T1信号，在T2像上可以稍表现为长T2改变。垂体瘤如果生长比较迅速，肿瘤还会出现出血的情况，在磁共振上的表现多为出血后期的表现，为高低信号的混杂影。另外，垂体瘤生长会出现垂体柄的偏移，在磁共振上可以发现垂体柄的变化，有时候会偏向一侧。另外，磁共振强化后可以发现垂体瘤出现明显增强或延迟增强的情况，可以进一步评估垂体瘤的生长。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
垂体瘤的护理要点主要分为手术前和手术后。手术前垂体瘤的护理主要是剪鼻毛，保持鼻腔通畅，如果有鼻窦炎的情况，需要及时清理。垂体瘤术后的护理要点：首先，保持病人的绝对卧床，因为垂体瘤术后有些人会出现脑脊液漏的情况。其次，需要注意饮食，可以多食用清淡的食品。另外，保持液体的入量，垂体瘤术后的病人如果出现小便增多，一定要及时补充水，保持电解质的平衡；如果病人出现尿少的情况，也要及时调整液体的入量。