陈恬静

讲解医师：陈恬静  （主治医师）
就职单位：山西中医药大学附属医院肛肠科
如果患者痔疮病情比较严重，则需要进行手术治疗，可以选择微创手术。微创手术之后，患者的愈合时间大约在一周至十天，具体的时间长短需要根据患者在手术之前的病情严重程度来决定，绝大多数患者一周左右可以出院。\n微创手术可以通过器械以及微小伤口的处理，来减少患者术中和术后的出血、疼痛等相关的并发症，同时恢复和愈合时间和传统的手术相比会缩短。但是建议患者术后需要观察一周左右，尤其是术后三天以内，局部伤口出血、疼痛比较明显，需要通过住院观察来缓解出血，以及对局部进行止疼的治疗，同时建议患者术后做好伤口的定期复查。

讲解医师：陈恬静  （主治医师）
就职单位：山西中医药大学附属医院肛肠科
痔疮和肛裂手术之后，局部伤口的恢复及愈合时间需要20-30天。具体恢复和愈合时间的长短，需要根据患者本身病情的严重程度，以及患者自身的生长愈合速度来决定。痔疮和肛裂手术，多数采用痔疮切除手术以及肛裂的内括约肌松解手术，手术之后，肛门局部会有开放性的伤口，并且由于肛门局部的伤口属于污染性的伤口，所以手术之后的恢复和愈合时间较长。\n痔疮和肛裂术后，早期还会有少量的分泌物排出肛门外，建议患者为了加速伤口愈合，术后早期一定要做好伤口的消毒和引流，避免出现引流不畅而导致局部的感染。同时到了伤口生长后期，可以外用促进黏膜愈合的药物来加速生长和愈合。愈合过程当中，患者需要长期保持良好的排便习惯，避免大便过于干燥，而出现伤口的疼痛、水肿。

讲解医师：陈恬静  （主治医师）
就职单位：山西中医药大学附属医院肛肠科
痔疮患者如果出现了比较严重的便血，有可能出现血块，属于正常的现象。但是出现了血块以后，说明痔疮的出血量比较大，长期停留到肛门肠腔内，从而出现淤血，需要尽快进行痔疮的常规检查。如果可以明确出血点，可以尽快进行按压止血，或者外用止血药物进行对症治疗。\n如果患者的出血情况比较严重，每次排便时和排便后都会出现滴答状或者喷射状出血，为了避免患者长期、慢性失血而引起贫血，需要尽快完善全身检查以后，进行痔疮的切除和结扎止血手术。

讲解医师：陈恬静  （主治医师）
就职单位：山西中医药大学附属医院肛肠科
大便干燥，有可能导致患者出现肛裂，其最有效的治疗方法，除了润肠通便来缓解便秘以外，还需要对局部裂口进行消毒，以及促进愈合。常见的方法是排便以后使用碘伏对局部裂口进行消毒，并且可以少量涂抹痔疮膏，必要时还可以选择具有生肌敛疮作用的中药药液，对局部裂口进行热敷，来促进裂口的愈合。同时患者一定要改变大便习惯，必要时需要通过药物干预或者其他理疗方法来缓解便秘。\n大便干燥，最常见的原因是和患者的饮食结构有关，所以建议患者调整好饮食结构，每天保证摄入足够的水分，必要时可以在医生的临床指导下口服润肠通便的药物，来缓解便秘，从而减轻肛裂的程度。

讲解医师：陈恬静  （主治医师）
就职单位：山西中医药大学附属医院肛肠科
如果直肠癌患者已经发生了骨转移，治愈的可能性比较小，直肠癌属于直肠局部的恶性肿瘤，早期并不会出现转移。如果是原位癌或者发病早期，可以通过放疗、化疗配合根治性的手术切除来达到痊愈，患者五年以上的生存率非常高。\n如果患者在发病时，已经出现了局部淋巴结、局部器官，甚至远端器官转移和骨转移，说明直肠癌已经到了中晚期，其治愈的可能性比较小。可以通过放疗、化疗，以及姑且性的手术切除治疗，来延长患者的生命。同时还可以配合口服中药，来提高患者的机体免疫力，并且建议患者要保持良好的心情，避免出现复发。

讲解医师：陈恬静  （主治医师）
就职单位：山西中医药大学附属医院肛肠科
外痔手术切除以后有可能复发，但是复发的几率比较小。外痔属于痔疮的一种临床风险，外痔严重的患者主要表现为炎性水肿性外痔，以及血栓性外痔。当外痔出现了急性发作，并且伴随有剧烈疼痛，以及局部出现感染时，需要尽快进行手术切除治疗。\n手术切除以后，属于比较彻底的治愈方法，但是，如果患者在手术后，长期及过量摄入辛辣、刺激食物，以及大便长期干燥或者不规律，还有可能刺激肛门局部的组织和皮肤，出现应激性的生长，从而再次形成外痔。所以为了避免手术切除后复发，患者需要长期养成良好的排便习惯和饮食习惯。

讲解医师：陈恬静  （主治医师）
就职单位：山西中医药大学附属医院肛肠科
如果出现了直肠黏膜的糜烂时，首先建议患者进行积极的对症治疗。急性发作期可以选择口服促进黏膜愈合的药物以及益生菌，如果糜烂程度比较严重，患者有明显的临床症状，例如排便次数增多、腹部疼痛以及黏液便、脓血便，还需要进一步配合中药直肠滴入治疗。同时建议患者日常生活中要保持良好的心情，不要吃辛辣、刺激的食物，并且做好定期复查。\n通过电子肠镜或者电子直肠镜发现直肠散在糜烂，考虑有可能是直肠炎或者溃疡性直肠炎，需要进一步明确病理检测才能诊断。单纯的直肠炎一般是指直肠黏膜的充血、糜烂，而溃疡性结肠炎和直肠炎则需要通过病检才能确诊。

讲解医师：陈恬静  （主治医师）
就职单位：山西中医药大学附属医院肛肠科
外痔的临床症状和外在表现，主要是肛门局部肿物脱出，以及患者合并有疼痛、出血等相关的临床症状，而表现出来的临床疾病。外痔的患者，一般会触摸到肛门口有异物感，急性发作期还会由于外痔痔核内的充血、水肿或者血栓形成，而发展成为炎性水肿性外痔或者血栓性外痔，从而导致痔核内部的压力增大，导致患者出现肛门局部剧烈的疼痛、憋胀，甚至还会出现便血、便秘等情况。\n如果外痔出现了以上临床症状，需要积极进行保守治疗，或者手术切除治疗。如果只是单纯的结缔组织性外痔存在于肛门口，对患者的生活不会产生影响时，建议养成良好的排便习惯和清洁肛门的习惯即可。

讲解医师：陈恬静  （主治医师）
就职单位：山西中医药大学附属医院肛肠科
当患者大便带血并且伴随有黏液，多考虑是脓血便，主要是由于肠道肿瘤或肠道炎症而引起，要想进一步明确病因，建议患者清空肠道以后进行电子肠镜检查，常见原因如下：\n1、溃疡性结肠炎：一般以腹部疼痛、腹泻、脓血便和全身消瘦等相关临床症状为主，如果是溃疡性结肠炎，需要进行系统、积极的抗炎对症治疗。\n2、肠道肿瘤：可能出现暗红色脓血便、黏液便，通过电子肠镜检查及配合局部病检可以明确诊断。除了完善相关检查的同时，恶性肿瘤患者还需要进行手术切除治疗。\n建议患者出现了黏液便或大便中带有脓血时，一定要尽早就诊，避免耽误病情。

讲解医师：陈恬静  （主治医师）
就职单位：山西中医药大学附属医院肛肠科
直肠癌患者建议不要吸烟，因为烟草中含有大量的尼古丁，尼古丁进入体内有可能出现疾病诱因。直肠癌患者如果确诊了直肠癌，需要进行相关的全身检查，进一步排除是否存在近端或远处转移，并且完善全身检查以后尽快进行相关的治疗。\n直肠癌的治疗方案多数以放疗、化疗以及手术切除治疗为主，具体临床治疗方案还需要根据患者本身的病情程度决定，同时建议患者直肠癌切除以后清淡饮食，长期保持良好的饮食习惯，并且定期做好相关的复查。长期良好的生活习惯和排便习惯也可以规律其生活，避免出现复发。