陈宇飞

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
孩子如果不小心因外伤撞到了后脑勺，想判断孩子目前是否有颅内器质性疾病，一般有以下几种方法：\n1、观察：看孩子的意识状态，判断孩子意识是否清醒，问孩子一些简单的问题，观察孩子应答能力，重点观察孩子的意识、神志、瞳孔、肢体活动、饮食、睡眠等情况。\n2、检查：必要时应带孩子前往当地医院就诊，行头颅CT检查或核磁检查。需要注意对于十岁以下的孩子，行头颅CT检查建议慎重，这是因为当孩子年龄较小的情况下，头颅CT检查具有一定辐射，可能对孩子身体造成影响。必要时建议行头颅核磁共振检查，以帮助明确目前颅内病情变化。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
目前对于垂体瘤具体产生的原因尚无定论，多数学者认为垂体瘤的发生与发展，与先天性遗传因素和后天因素都有一定的关系。从这个角度来讲垂体瘤具有一定的遗传可能，对于垂体瘤的患者来讲其家族成员中有较高的患病几率，但并不是意味着每个垂体瘤患者的子女都会演变成为垂体瘤患者。后天性因素在垂体瘤的发生与发展过程中也起着相当重要的作用，比如后天性内分泌激素疾病，严重的创伤，中枢神经系统性疾病，包括颅内的感染以及其他疾病，在垂体瘤产生和发展过程中都起着一定的影响因素，多数情况下是先天因素与后天因素共同作用的结果。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
对于垂体瘤的患者而言，当泌乳素水平明显增高的情况时，如果同时伴有出现明显的临床症状，比如出现泌乳或垂体瘤特殊面容的时候，应该采取积极的手术方式加以治疗。目前对于垂体瘤的患者，建议通过实施经鼻蝶入路垂体瘤完整切除，可以达到理想的治疗效果。由于属于微创手术，相对而言创口较小，恢复速度较快，多数患者经过积极有效的治疗，可以达到理想的治疗效果。在手术前可以适当的通过服用药物，比如溴隐亭，帮助患者改善目前激素水平分泌异常的情况，调理一段时间后，待病情稳定的情况下，可以通过手术的方式来加以治疗。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
对于垂体瘤而言，会影响到女性的性功能。垂体瘤会严重的影响患者的体内内分泌激素水平，当垂体瘤体积增大的时候，或压迫侵犯到垂体，导致垂体功能低下，从而间接的影响体内内分泌激素的水平。多数情况下，会导致女性雌激素水平发育异常，往往导致女性造成性欲减退，并且容易导致女性出现明显的月经周期紊乱，导致女性出现月经不调，甚至发生闭经的情况，因此对女性的生育功能造成严重的影响。从这个角度来说，一旦发生垂体瘤，部分女性患者就容易出现性欲减退，以及发生不孕、不育等情况。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
临床上对于垂体瘤的患者来说，即便垂体瘤体积较小，但如果患者目前，已经因垂体瘤影响到体内内分泌激素水平的变化，并且导致患者出现明显的头痛、头昏、恶心、呕吐，甚至发生视力下降视野缺损，以及内分泌激素水平改变等临床症状的时候，都应该积极的采取手术的方式加以治疗。对于垂体瘤的患者而言，可以通过开颅手术，或经鼻蝶入路垂体瘤完整切除微创手术的方式进行治疗。目前随着显微技术的不断进步，大多数患者通过实施微创手术，可以取得良好的治疗效果，能够完整的将垂体瘤进行切除，因此建议对于这类患者，应早期选择住院接受手术治疗。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
目前对于垂体微腺瘤具体发病的原因尚未完全清楚，多数学者认为，垂体瘤的发生与发展过程中遗传因素起着一定的作用。从这个角度而言，对于垂体瘤患者的家族成员当中，是有一定可能具有遗传因素的作用，导致发生垂体瘤。但相对来说，遗传因素并非决定垂体瘤发生与发展的唯一因素，后天因素在垂体瘤发生和发展过程中，也起着相当重要的作用，临床上多见于严重的颅脑损伤，以及中枢神经系统性感染，包括其他的疾病，都可能会导致垂体微腺瘤的发生。因此，垂体瘤是由于先天性遗传因素和后天因素共同作用的结果。

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就职单位：同煤集团总医院神经外科
垂体微腺瘤的患者，可以通过药物来帮助患者控制病情。临床上推荐服用溴隐亭来进行治疗，能够有效的帮助患者缓解，目前由于垂体微腺瘤带来的头痛、头昏，以及泌乳素水平增高产生的不适症状，多数患者在经过服用药物之后，能够起到很好的治疗作用。但需要注意的是，单纯的通过服用药物并不能起到彻底治疗的目的，一旦停止服用药物，往往泌乳素的水平会明显增高，患者原有的头痛、头昏等不适症状会再度加剧。想达到彻底治疗的目的，还是建议通过手术的方法来进行治疗，临床上推荐选择经鼻蝶入路垂体瘤完整切除。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
目前对于垂体瘤主要是通过几种方式来进行治疗：一、传统的开颅手术，找到垂体瘤做手术切除，这一传统手术过程中由于垂体瘤位置较深，在操作过程中难以避免会对周围的血管、神经造成损伤，因此术后容易造成一定程度的合并症或后遗症。二、目前随着手术技术的不断进步，临床上较多选择通过内镜或者显微镜经鼻蝶入路垂体瘤手术完整切除，从这一入路进行检查或治疗不会造成明显的颅神经功能损伤，大多数患者恢复速度较快。多数患者经过有效的手术治疗后，1-2周就可以康复出院。

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就职单位：同煤集团总医院神经外科
对于垂体微腺瘤来讲，如果患者目前没有明确的临床症状，或仅仅为轻度的头痛、头昏，伴有泌乳素水平升高，可口服溴隐亭来进行治疗。大多数患者经过有效的治疗，其原有的病情得到很好的控制，原有的头痛、头昏等不适症状明显缓解，泌乳素水平也逐渐回落至正常。这类患者可以长期服用药物来控制病情，甚至无需接受手术治疗。但需要注意的是并不是所有的患者都可以明显的耐受药物，或者长时间通过药物治疗能达到稳定的治疗效果。通过药物治疗仍无法控制症状，泌乳素水平持续增高并且出现典型的临床症状，应该积极的通过手术的方式来进行治疗。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
对于绝大多数垂体瘤来讲属于良性肿瘤，生长速度较为缓慢，很长的时间体积才会增大到一定程度，会对周围的垂体造成侵犯、压迫，导致患者出现明显头痛、头昏等不适症状。但需要注意的是即便是良性垂体瘤，若没有得到及时、有效的治疗有可能会发生恶变，由良性垂体瘤转变为交界性垂体瘤、恶性垂体瘤的情况。因此临床上一旦发现有垂体瘤存在，且存在明显的临床症状，应该积极的通过手术方式加以治疗。通过手术将垂体瘤完整切除，留取少量的肿瘤组织做病理切片，根据病理检查结果决定是否需要接受放疗、化疗等相关治疗。