郭红枝

讲解医师：郭红枝  （副主任医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
尿床实际上对于年龄小的宝宝，也不算什么大事，应该也是正常的现象。家长可能最担心的就是宝宝是不是有遗尿症，但是在医学上遗尿症的诊断一般要在大于五岁时，才考虑宝宝是不是有遗尿症，所以可以从以下四方面来给宝宝改善。第一、在宝宝睡前不要让宝宝过度的疲劳。如果疲劳过度，宝宝会睡的比较长，自己尿的时候没有感觉，这种也容易出现尿床。第二、晚上在宝宝睡觉前不要给他喝过多的水，或者其他的饮料之类。第三、有的宝宝天生的膀胱容量就比较小，这种也没有什么特殊办法，孩子就那么小，所以他尿起来也比较频繁。这种就是晚上给宝宝少喝水。第四、可以给宝宝口服醒脾养儿颗粒，从中医上，调节脾胃的药物也要有所改善。第五、在白天宝宝要尿的时候，可以刻意的让宝宝憋一小会儿，比如憋半分钟，逐渐增加，这样来增加宝宝的膀胱括约肌的功能，也能使宝宝的尿床得到改善。

讲解医师：郭红枝  （副主任医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
三个月婴儿有痰，首先要搞清楚宝宝喉咙部产生痰液的原因，然后给予对症的处理。可以从以下三方面来考虑。 第一、先天性喉喘鸣，这种就是在宝宝吃奶、睡觉的时候，经常能听见宝宝的喉咙里能发出呼噜呼噜，类似于有痰的声音。其实并不是真正的有痰，而是因为他的喉软骨发育的不是太好。这种在医疗上就叫先天性喉喘鸣。 这种原因是因为妈妈在怀孕期缺钙，导致宝宝的喉软骨发育不良，要给予口服维生素D和钙剂。有的宝宝在十个月或者一岁左右的时候会自然而然的好起来。 第二、咳嗽导致的痰液，也就是有支气管炎、肺炎，这种宝宝会出现呼吸的增快，甚至有面色发青、精神不太好。如果这种就要给宝宝吃消炎药物和止咳祛痰的药物，当然最好要带宝宝去看医生。 第三、是不是宝宝吐的呕吐物，正好有少量的黏液滞留在喉咙里，这种情况也会发生类似于有痰的感觉。如果是这种情况，就要给宝宝多拍背观察。

讲解医师：郭红枝  （副主任医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
可以从以下五个方面来作为评估。第一、大运动，就是把宝宝趴在床上的时候，两个胳膊肘支撑，头可以抬高最少45°。当竖着抱的时候，宝宝的头可以竖得很稳。第二、精细动作，两个手可以搭在一起，放在嘴边吃，然后把宝宝手里面放一些小一点的玩具，宝宝可以在手里面保留，最少半分钟左右。第三、适应能力方面，就是宝宝可以看人脸，或者颜色鲜艳的玩具，可以跟随达180°。第四、语言方面，在逗引宝宝的时候，他可以发出咯咯的笑声，也就是能笑出声。第五、社交行为方面，宝宝见人可以主动的微笑，然后看上去他的模样是灵敏的模样。可以从以上五方面做基本的评估。

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就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
打脊灰疫苗后的注意事项：第一个，打完疫苗以后要在现场观察最少半个小时。第二个，要注意观察宝宝的体温，因为它属于活疫苗，个别的孩子会在接种疫苗4­6个小时以后，出现中低度的发热，如果出现38.5℃以上的体温，可以给予对症的降温治疗。第三个，要和别的疫苗接种最少要隔够一个月。第四个，如果当时口服完以后，因为脊灰有口服的，也有针剂。如果在口服完以后出现呕吐现象，要给予重新口服，补充起来。另外就是在服用的过程中，如果是针剂要注意观察有没有局部的硬结。如果有局部的硬结，可以拿温毛巾给予局部的热敷。如果是口服的，要忌讳用热水，要用凉开水口服下去。另外，还有注意宝宝是不是过敏体质，有没有癫痫这些病，如果有，这些要慎用或者不用。

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就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
宝宝红屁股破皮。首先要搞清楚红屁股破皮的原因，然后根据它的原因给予对症的处理。常见的可以从以下四方面来考虑。第一、尿布性皮炎。比如宝宝常用的布质的尿布，在清洗的过程中没有把肥皂或者洗衣液清洗干净，没有在阳光下暴晒，尿布不卫生，局部刺激屁股，会导致屁股红。针对这种原因，当然就要把尿布洗干净，阳光下消毒。第二、湿疹也可以导致屁股红，这种会反反复复的出现。可以抹湿疹膏或者康复新液，给予对症处理。第三、小儿腹泻病，大便的次数多，大便对皮肤局部的刺激造成屁股红。这种就要给予治疗腹泻病，口服帮助消化的药物和止泻的药物。第四、其他的全身病，比如手足口病，它会导致肛门周围有红疹子、屁股红，就要给予抗病毒的对症治疗。

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就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
首先判断红疙瘩属于什么性质： 第一、3岁宝宝多见于过敏，导致的红疙瘩比较多。但是过敏所导致的疙瘩往往会伴有皮肤的瘙痒，针对这种情况可以局部皮肤涂抹炉甘石洗剂，有止痒和抗过敏的作用。 第二、比如麻疹、风疹，甚至是猩红热类的传染病，都会有脸上出现红疙瘩，同时也躯干部也有同样红疙瘩的出现，伴有发烧、萎靡不正的现象，或淋巴结的肿大。这种情况需要看医生。 第三、药物过敏。看宝宝最近有没有吃药，如果有明显的用药时引起红疙瘩，立刻把药停掉，可以吃钙剂、维生素C。当然，最好去看医生。

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宝宝拉肚子这个年龄段可以分为两种情况：第一、生理性的；第二、病理性的。第一个，生理性的就是宝宝虽然拉的次数很多，但是宝宝的精神状态非常好，然后吃奶也正常，体重也达标，这种情况就无需治疗。在宝宝五个月左右逐渐添加辅食的时候，自然就会好一点。第二个，病理性腹泻。观察宝宝的屁股，大概拉几次以上，因为大便是不正常的，很快就会对皮肤造成刺激，造成红屁股。这种情况要注意宝宝有没有脱水现象，比如哭的有没有泪，泪有没有少，或者尿量有没有少。如果有这种情况，一定要赶快去医院，因为宝宝才一个多月，要及时输液。如果宝宝只是单纯拉了几次，没有脱水现象，精神也可以，可以给宝宝吃妈咪爱、多酶片帮助消化的药物。

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就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
头上的黄痂大部分考虑是湿疹，属于渗出性的湿疹，就容易在前囟，就是额头顶上、头顶上会出现发黄、发黑的黄痂。但是会发现在清洗的时候很难给它洗起来，因为这种都是油脂性的。治疗方法：第一、可以抹治疗湿疹的专用的药膏。第二、也要注意卫生。第三、妈妈平日吃饭的时候也要注意，对于比如香菜，有的人对海鲜的过敏之类的，容易发的食物要少吃、不吃，这是湿疹的处理方法。另外还有一种可能就是卫生比较差，但是这种比较少，如果是这种情况，在给宝宝洗的时候就发现非常好洗，这种讲究卫生就可以。

讲解医师：郭红枝  （副主任医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
尿床的原因，可以从以下五方面来考虑。第一、晚上睡前宝宝过度的疲劳或者兴奋，都容易导致宝宝出现尿床现象。第二、晚上睡前喝了过多的水、饮料，也会导致尿床。第三、宝宝本身的膀胱容量比较小，它的储备功能比较差，所以这种也容易出现频繁的尿床。第四、膀胱的括约肌功能比较差，这种就是刚有尿意的时候，宝宝天生收缩肌功能差，很快的就会出现撒尿现象。这种可以在白天的时候有意识地培养孩子的憋尿功能，比如宝宝现在要去撒尿，就可以让宝宝在等一会儿，转移他的注意力，慢慢的增长时间，这样来增加宝宝膀胱括约肌的功能。第五、遗尿症。遗尿症中医上一般因为脾比较虚会导致，但是要求年龄达到五岁以上，这种可以给宝宝口服健脾的药物，小儿健脾丸、醒脾养儿颗粒，再配合中医的推拿会得到改善。

讲解医师：郭红枝  （副主任医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
宝宝使用纸尿裤比较好，因为在去年的时候，专门针对传统的尿布和纸尿裤做过课题研究。当时募集的大概是300个左右的宝宝，然后就在宝宝的会阴的上面三指左右，用棉棒采集这个部位，做菌的培养。最后做下来还是传统的纸尿裤的细菌感染几率明显要高于纸尿裤的几率，所以还是提倡用纸尿裤。 但是尿裤用了以后屁股老是红的，捂的太厉害，实际上纸尿裤是不会出现这种情况的，比如在宝宝大便以后要及时的更换。另外，纸尿裤不能带一整天，这样都不可以，最短的要四个小时左右更换一片纸尿裤，这样会对宝宝比较好。