郭福莹

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
肺结核的患者在临床上不建议吃高盐、高油腻的食物，例如腌制食品、油炸食品等等。如果患者出现了恶心、呕吐的症状，不建议吃高蛋白，不容易消化的食物，例如鸡蛋、牛奶等等。\n肺结核的患者建议多吃新鲜的蔬菜和水果，例如苹果、梨、橘子、菠菜、香蕉等等。当患者有消化道症状时，建议吃容易消化的食物，例如面条、面片、面汤，如果患者有营养不良，建议多吃营养丰富的食物，例如鸡肉、牛肉、羊肉等等。同时建议注意休息，避免受凉，多饮水，避免去人群聚集的地方，特别是要避免与儿童、老年人密切接触，以免出现交叉感染。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
肺结核是完全可以治愈的，肺结核应该做到早期发现、早期治疗。肺结核一旦确诊后需要使用抗结核的药物，例如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。应用的原则是早期、适量、联合、全程、规律的用药，在治疗过程中要定期复查肝功、肺CT等。如果患者出现转氨酶升高，需要加用保肝的药物，例如水林佳、易善复、护肝片等。如果患者出现胆红素的升高，需要停用肝功能损害的药物，除使用抗结核药物治疗外，平素要进行适当的隔离，特别要与老年以及儿童进行隔离。其次要注意饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，提高患者的机体免疫力。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
肺结核一般不会引起嗓子痒的症状，临床上肺结核常见的症状，包括结核中毒症状，例如低热、乏力、盗汗、消瘦等等，同时会出现呼吸道的症状，例如咳嗽、咳痰、气喘、胸痛、咳血，有时也会出现胃肠道症状，例如恶心、呕吐等等。\n当患者出现上述临床表现时，需要进一步完善相关检查，明确诊断，如果患者出现了嗓子痒的症状，考虑不除外咽炎，可以含服胖大海含片、金嗓子含片，必要时就诊于耳鼻喉科，完善喉镜检查，进一步明确诊断。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
当患者不除外肺结核时，要完善以下检查项目，血常规、血沉、PPD、痰查抗酸杆菌、胸片、肺CT等。肺结核的患者血沉一般会出现增快，PPD试验一般是强阳性的，胸片或者是肺CT可提示结核病灶，如果患者的痰中查到抗酸杆菌，是确诊活动性肺结核的金标准。肺结核常见的临床表现包括咳嗽、咳痰、胸痛、咳血等呼吸道症状，同时也会出现低热、乏力、盗汗、消瘦等结核中毒症状，所以当患者出现肺结核的症状时，要完善以上检查。如果患者确诊为肺结核后要进行积极的治疗，抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
新冠的症状与普通流感的症状是相同的，例如发热、乏力等。有时也会出现呼吸道的症状，例如咽痛、咳嗽合并了细菌感染，也可以出现咳黄痰，有时也会出现消化道的症状，例如恶心、呕吐、腹泻等。重症的情况，患者也可以出现呼吸困难，主要是由于肺功能明显下降出现的。当患者出现二型呼吸衰竭时，可诱发肺性脑病，出现昏迷，如果患者出现了大量的出汗，诱发虚脱时也可出现头晕、心悸的症状，有时也会诱发恶心、呕血、黑便等消化道出血的症状。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
连花清瘟胶囊有可能对新型冠状病毒肺炎有一定的疗效，但目前没有明确的证据，患者确诊为新型冠状病毒肺炎后可试用连花清瘟胶囊。连花清瘟胶囊是一种清热解毒的中药，对普通病毒感染有一定的疗效，但是否对新型冠状病毒有效还需要做进一步的研究。\n当患者确诊为新冠肺炎后，可根据临床症状给予相应的治疗，例如可使用抗病毒的药物，常用的药物包括奥司他韦、阿比多尔等等。如果患者出现发热，可给予退热的治疗。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
肺炎的恢复期建议吃一些营养丰富的食物，例如牛肉、羊肉、鸡肉、鱼等，如果患者有腹胀、恶心等临床症状时，建议吃一些容易消化的食物，例如面条、面片、面汤等等。同时建议多吃新鲜的蔬菜和水果，例如菠菜、白菜、香菜、青椒、苹果、梨、橘子、橙子等等。\n上述食物中富含矿物质和维生素，特别是维生素C可以提高患者机体免疫力，促进疾病的恢复，临床不建议吃高盐、高油腻的食物，例如腌制食品、油炸食品等。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
治疗流感的药主要是抗病毒的药物，例如奥司他韦、扎那米韦、阿比多尔等等，也可以使用一些清热解毒的药物，例如清开灵、蒲地蓝。流感是一种病毒感染，临床上以对症治疗为主，例如患者咳嗽剧烈，我们可使用止咳的药物，常用的药物包括了甘草片、强力枇杷露、肺力咳合剂等等。如果患者咽痛明显，我们可含服胖大海含片，或者是金嗓子含片。如果患者出现发热，低于38.5℃，我们以物理降温为主，高于38.5℃，我们可使用退热药，例如对乙酰氨基酚片、布洛芬混悬液等等。流感的患者要注意保暖，进行适当的隔离等等。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
COPD早期患者即使肺功能持续的下降，也可毫无症状，到中晚期时会出现咳嗽、咳痰、气短等症状。痰量因人而异，为白色黏液痰，合并细菌感染后则变为黏液的脓性痰，咳血不常见，但痰中可带血丝，如咳血量较多，则应进一步检查，以除外肺癌和支气管扩张。晚期患者气短症状非常明显，即使是轻微的活动都不能耐受，进行性气短，提示肺气肿的存在。晚期患者可见缩唇呼吸，呼气时嘴唇呈吹口哨状，以增加气道内压，使肺泡慢慢的呼出，避免小气道过早的萎缩。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
支气管炎扩张的治疗方法如下：1、急性支气管扩张的治疗，患者如果是急性期合并病原体感染的时候，痰量会明显增多，这个时候应该服用抗生素类药物进行控制病原体感染，如环丙沙星药物，同时还应该合用祛痰药物。2、慢性支气管扩张的治疗方法，首先咳嗽出现脓痰多的患者可以长期服用阿莫西林等抗生素药物。其次是祛痰治疗，支气管炎痰多的患者需要祛痰治疗，常用的药物有盐酸氨溴索、溴己新等药物。最后对于反复出现咯血的患者可服用云南白药等药物。支气管炎扩张患者的治疗，主要是以控制病原感染、祛痰止咳、缓解咯血、维持肺功能稳定等治疗原则。