赵志成

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
心肌缺血可以参照中医学当中的胸痹心痛病来进行治疗。胸痹心痛病分为多种致病因素和多种临床的证型，要根据不同的表现选用不同的中药。其中最常见的是瘀血阻滞型，治疗方法要活血化瘀，最常用的中药方剂是血府逐瘀汤，以当归、桃仁、红花、川芎、赤芍等等药物为组成。另外，心肌缺血还可以见于寒凝心脉型，偏于寒凝的心肌缺血要用当归四逆汤来进行加减。此外，痰浊型的胸痹心痛也比较多见，可以选用瓜蒌薤白半夏汤进行加减运用。另外，虚证的心肌缺血包括心气不足，心阴不足和心阳不足，要根据不同的证型分别选用不同的中草药。中成药物治疗心肌缺血当中，比较常用的疗效确切的包括通心络胶囊或者心脉通片等等。

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
保护心脏的食品有多种，最常用的包括富含纤维素的食物，因为纤维素能使血液粘稠度降低，能够起到一定的保护心脏血管的作用。 常用的食物包括芹菜、韭菜等，另外，保护心脏的食物还包括各种类型的果仁或者果心，像酸枣仁、莲子心都能起到保护心脏的作用。 另外，一些红色食品可以补养心血，包括花生、红枣或者是西红柿。 另外，钾离子含量丰富的食物或者是水果也有助于保护心脏，能够在一定程度上改善心律失常的发生，包括橙子、橘子、香蕉，这类的水果钾离子含量相对丰富。

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
中医理论认为心梗归属于真心痛范畴，主要的病理因素和阴阳亏虚以及痰浊淤血有关，治疗上要通补兼施。中医中药在治疗心梗方面有着确切的疗效。 常用的中药包括葛根、红花、党参、黄精、黄芪、赤芍、郁金、丹参，这些中药在一定程度上可以减小心肌梗死面积，降低心梗病死率。在针对心梗引起的休克方面，四物汤、生脉散、参附注射液，都有着确切的疗效。 还有一部分心梗和冠脉痉挛有关，中药方面具有芳香开窍作用的药物，能够有效缓解冠脉痉挛，比如冠心苏合丸、苏合香丸等，里面的冰片、檀香等成分，都能芳香开窍，缓解冠状动脉痉挛。 还有多种研究显示，多数的活血化瘀药物，比如丹参、红花、川芎、赤芍、降香等，都能起到抗血小板聚集的作用，这些作用能有效的预防心肌梗死。

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七叶神安滴丸主要功效是益气安神、活血止痛，临床上主要用来治疗心悸不足、心慌、失眠等。该药主要成分是三七叶总皂苷，三七主要化学成分是四环三萜类成分，包括人参皂苷、三七皂苷、七叶胆肝，还有三七素、槲皮素和多糖等。\n现代药理研究证实，三七的有效成分可以缩短出血和凝血时间，具有抗血小板聚集和溶栓作用，也可促进多功能造血干细胞的增殖，具有造血作用，同时还可以降低血压、减慢心率，对各种药物诱发的心律失常有保护作用，可降低心肌耗氧量和氧利用率，扩张脑血管，增强脑血管流量，提高体液免疫功能。此外，三七的有效成分还可以镇痛、抗炎、改善学习记忆、抗疲劳、抗衰老、抗肿瘤以及调节血脂。

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高血压可以喝金银花茶，金银花对血压没有明确的影响，金银花主要的功效是清热解毒、疏散风热，临床上用来治疗痈肿疔疮、喉痹、丹毒、风热感冒、温病发热以及热毒血痢。但是脾胃虚寒的病人应该禁服金银花，因为金银花的药性偏于甘寒。现代药理研究证实，金银花所含的绿原酸类化合物等成分，对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、痢疾杆菌、霍乱弧菌等多种致病菌有一定的抑制作用，还有一定的抗流感病毒、柯萨奇病毒的作用。\n金银花的水煎液、口服液有不同程度的退热作用，金银花其他的有效成分，包括皂苷有保肝的作用，绿原酸类化合物还有利胆的作用。金银花还有一定程度的兴奋中枢、刺激胃液分泌以及降低胆固醇的作用。

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桑叶泡水喝有一定的降压功效，但是其适用的是肝阳上亢证的高血压。因为桑叶的药性偏甘苦寒，归肺肝经，主要功效是疏散风热、清肺润燥、平抑肝阳、清肝明目，当高血压病患者以肝阳上亢证为主，表现为头痛眩晕时，可以应用桑叶。\n桑叶苦寒入肝经，有平肝潜阳的功效，可以治疗肝阳上亢证，表现为头晕、头痛、头重脚轻、烦躁易怒。此时如果血压升高，可以应用桑叶泡水。此外，桑叶还可以治疗风热感冒、温病初起，包括肺热咳嗽、燥热咳喘，还可以治疗目赤肿痛、目暗昏花。因为桑叶能凉血、止血，还可以治疗血热妄行引起的咳血、吐血，可以与其他凉血、止血药物共同应用。

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麦片当中含有丰富的维生素，钙、铁、锌等人体必要的矿物质和微量元素，对于养胃，特别是润肠通便，临床上多用于习惯性便秘的患者，有着很好的帮助。 燕麦片当中含有丰富的膳食纤维，有益健康的同时，可以降低血液当中的甘油三酯，特别是低密度脂蛋白，还能促进胆固醇的排泄，能够有效防止糖尿病的发生，并且能够减少糖尿病引起的周围血管病并发症。 燕麦片热量比较低，食用之后容易引起饱腹感，长期食用能够有效控制体重。另外，燕麦片当中丰富的维生素，包括维生素B1、维生素B2、维生素E。 这些成分可以改善血液循环，缓解生活和工作当中的压力。此外，燕麦片当中的矿物质能够预防骨质疏松、防止贫血，以及促进伤口的愈合。

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蒲公英有一定的降压作用，更适用于治疗肝火上炎引起的血压升高，症状表现为头晕头痛、目赤肿痛、烦躁易怒，临床上经常配伍菊花、夏枯草决、明子等药物共同应用。蒲公英主要的化学成分包括有机酸类成分，有咖啡酸、绿原酸，还有挥发油，包括樟脑、正辛醇，还有一定的黄酮类成分，像槲皮素、芹菜素等。\n现代药理研究证实，菊花的煎剂或浸剂,，对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌及卡他球菌，有较强的抑制作用。对肺炎双球菌、脑膜炎双球菌、白喉杆菌、福氏痢疾杆菌、绿脓杆菌及钩端螺旋体等，也有一定的抑制作用。蒲公英的地上部分水提取物能够活化巨噬细胞，有一定抗肿瘤的作用。此外，蒲公英的有效成分，还可以利胆、保肝、抗内毒素以及利尿。

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就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
葶苈降血脂颗粒是一种中成药，药物组成主要包括葶苈子、山楂、茵陈、黄芩、泽泻、大黄、木香，具有宣通导滞、消痰渗湿及通络散结的功效，临床上可用来治疗痰湿证引发的头晕、四肢沉重、神疲乏力、少气懒言、肢体麻木、胸闷、舌苔白腻或黄腻，也可以治疗高脂血症。\n该药主要的药物组成中，葶苈子味辛、苦，性寒，归肺经、膀胱经，具有泻肺平喘、利水消肿的功效。现代药理研究证实，葶苈子可以辅助降血脂、抗血小板聚集，有一定增加心脏输出量的作用。山楂主要功效是消食健胃、行气散瘀、化浊降脂，临床上可以单用生山楂或配伍丹参、三七、葛根等药物治疗高脂血症，以及辅助治疗冠心病、高血压病。现在药理研究证实，山楂的提取物能够扩张冠脉，增加冠脉血流量，并保护缺血、缺氧的心肌，可以强心、降血压、抗心律失常，又能降脂、抗动脉粥样硬化，能够降低血清胆固醇、甘油三酯。

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患者血压低时，不建议吃马齿苋，因为现代药理研究证实，马齿苋有一定的利尿作用，利尿过多容易使血压进一步下降。马齿苋主要的功效是清热解毒、凉血止血、止痢，临床上用来治疗热毒血痢、痈肿疔疮、丹毒、蛇虫咬伤、湿疹、便血、痔血以及崩漏下血，使用马齿苋时要注意，脾胃虚寒、肠滑作泄者应该忌服。\n现代药理研究证实，马齿苋的乙醇提取物及水煎液对痢疾杆菌有显著的抑制作用，对大肠杆菌、伤寒杆菌、金黄色葡萄球菌也有一定的抑制作用，同时马齿苋的口服或者腹腔注射水提取物可以松弛骨骼肌，对子宫平滑肌有兴奋作用，同时能够升高血钾浓度，对心肌收缩力呈剂量依赖性的双向调节，此外，马齿苋还可以利尿和降低胆固醇。