苏欣

  • 藿香正气水能退烧吗(音频)

    藿香正气水能退烧吗
    讲解医师:苏欣  (主治医师)
    就职单位:吉林大学第二医院感染性疾病科
    藿香正气水没有直接退烧效果,它主要有解表化湿、理气和中的效果,适用于外感风寒、内伤湿滞,或者夏伤暑湿所导致的感冒。藿香正气水是一种中成药,主要能治疗的症状是头痛昏重、胸膈烦闷,还有腹胀、呕吐、腹泻,胃肠型感冒也可以用此药。其不良反应可能会引起一些消化道症状,比如恶心、呕吐,也可以引起皮肤的症状,有皮疹、瘙痒,还可以引起头晕、潮红和心悸等。\n藿香正气水里面还含有乙醇,有酒精的成分,故服用本品后有出现过敏性休克的病例,乙醇与头孢菌素类,比如头孢氨苄、头孢呋辛、头孢他啶,还有甲硝唑、替硝唑、酮康唑、呋喃唑酮等药物联合使用,可能会出现双硫仑样的反应,主要表现是颜面潮红、头痛、恶心、呕吐、心悸、血压下降、胸闷、胸痛、呼吸困难、休克等症状。所以,服用以上药物时,要注意尽量不要服用藿香正气水。
  • 高血糖要吃什么(音频)

    高血糖要吃什么
    讲解医师:孙苏欣  (主任医师)
    就职单位:武汉大学中南医院内分泌科
    存在高血糖的问题或者糖尿病的患者,要选择吃粗粮或者是粗加工的食物,例如蔬菜、低糖的瓜果,还有豆类的食物,尽量避免吃含单糖和高碳水化合物的食物,例如含单糖类的糕点、糖果,蔗糖类的食物有蜂蜜、甜饮料。食物加工的时间越长,越有可能升高血糖,所以这些食物都要尽量避免吃。主要是养成吃饭的良好习惯,要先喝汤再吃蔬菜,再吃瘦肉这些蛋白质的食物,这些食物升糖的指数非常低,升糖的速度慢。另外最后吃主食的时候,尽量吃粗加工食物和精加工大米混合样的主食。
  • 为什么会得糖尿病(音频)

    为什么会得糖尿病
    讲解医师:孙苏欣  (主任医师)
    就职单位:武汉大学中南医院内分泌科
    糖尿病主要是有一定的遗传风险基础,更重要的是后天不良生活方式影响,多吃少动、肥胖,就会增加胰岛负担,使胰岛素的分泌量远远不能满足生理的需要,血糖就会升高,进而会得糖尿病。所以,糖尿病是一种不良生活方式造成的疾病。如果养成良好的生活方式,吃动平衡,并避免肥胖,即便有糖尿病家族史,或者有一定的遗传基因携带,也可以通过将后天不良生活方式的改变,以及合理的有氧运动,抵消遗传的风险,不一定会发生糖尿病。\n得糖尿病主要是体内唯一降低血糖的胰岛素分泌不足或作用不足,使唯一降糖的胰岛素不能满足生理需要而导致。肥胖、多吃少动,就会出现胰岛素的作用不足,容易导致糖尿病。
  • 2型糖尿病遗传吗(音频)

    2型糖尿病遗传吗
    讲解医师:孙苏欣  (主任医师)
    就职单位:武汉大学中南医院内分泌科
    2型糖尿病有一定的遗传风险,也就是糖尿病和遗传有一定相关性,但更重要的是后天的不良生活方式。目前认为2型糖尿病有多个遗传易感基因,有50多种遗传易感基因被研究发现出来。当多个遗传易感基因聚集在一个个体身上,再加上后天的不良生活方式,很容易诱发糖尿病。所以,目前认为糖尿病是一种多基因遗传病,也是种复杂病。\n不良的生活方式是造成此种遗传因素发病的很重要因素,如果后天生活方式正确,或者强化生活方式的管理,可以大大抵消遗传的风险,使糖尿病发病风险大大降低。所以,对于有遗传家族史的糖尿病患者,一定要注意饮食、运动,养成良好的生活方式。如果有家族史的人还没有发生糖尿病,更要注意正常的生活方式抵消遗传的风险,也不见得一定发生糖尿病。
  • 白天不渴半夜渴是糖尿病吗(音频)

    白天不渴半夜渴是糖尿病吗
    讲解医师:孙苏欣  (主任医师)
    就职单位:武汉大学中南医院内分泌科
    如果白天不渴,半夜渴,可能是糖尿病,也有可能不是糖尿病,常见判断如下:\n1、不是糖尿病:因为没有糖尿病的患者,也可能因为阴虚火旺、白天吃了过多的油腻食物,或者某些其它疾病,例如结核病、咽部的炎症,也能在夜间出现咽干、潮热、盗汗、腰膝酸软等症状,会引起极度口渴的感觉。有的人因为肝肾阴虚造成的这种体质,或者除糖尿病以外的其他疾病造成肝肾阴虚、阴虚火旺的体质,都可能有白天不渴,半夜渴这样的病理反应。总而言之,这种病理反应导致夜间口渴,提示夜间体液不够,才会引起口渴的感觉,这个时候要检查原发疾病。\n2、是糖尿病:不可否认,糖尿病又叫消渴病,中医的消渴病就是由于血糖过高,使丢失体液过多,加上夜间张口呼吸、皮肤不显性失水等,都可能导致此类患者在夜间出现口渴。\n所以出现白天不渴,半夜渴的情况时,建议到医院去进一步的检查,来判断是否有糖尿病。因为毕竟糖尿病出现白天不渴,夜间渴的几率,比其他疾病要高一些,所以要警惕患有糖尿病。
  • 糖尿病血糖值控制在多少(音频)

    糖尿病血糖值控制在多少
    讲解医师:孙苏欣  (主任医师)
    就职单位:武汉大学中南医院内分泌科
    我国糖尿病血糖值控制在正常范围的标准是空腹血糖<7.0mmol/L,餐后两小时血糖<10mmol/L,糖化血红蛋白<7%,上述范围内就属于正常。以上是平均空腹、餐后和糖化血红蛋白的正常范围,但在实际工作当中会根据不同年龄、糖尿病病史长短、是否合并有糖尿病严重并发症和其它伴发疾病等,一定程度上灵活掌握范围,主要情况如下:\n1、年轻患者:若刚刚得了糖尿病,没有其它脏器并发症,就会要求其血糖值控制的更加严格,低于上述平均正常值范围,即将空腹血糖控制在6mmol/L左右,餐后血糖控制到7.8mmol/L以内,糖化血红蛋白控制的小于6.5%。\n2、年纪大的患者:如60多岁的老年患者,又有相关并发症和年纪大的其它疾病风险,就会将上述标准放宽,将糖尿病患者的空腹血糖、餐后血糖标准控制在上述高限状态都可以。\n所以,糖尿病正常值的范围应根据不同患者、不同身体状况,给予高度个体化的管理,也叫分层管理,而不是采取一刀切的标准。
  • 甲亢怎么医治(音频)

    甲亢怎么医治
    讲解医师:孙苏欣  (主任医师)
    就职单位:武汉大学中南医院内分泌科
    甲亢在我们国家乃至全世界有三种医治方法:1、口服药物治疗;2、碘131放射治疗;3、手术治疗。药物治疗在中国还是非常普遍的,也是首选的方法。最常用的抗甲亢药物是甲巯咪唑,商品名叫赛治;还有一种药物叫丙硫氧嘧啶,这两种药物在临床上应用都是根据患者的特点和需要选用,一般患者会选用赛治,也就是甲巯咪唑治疗,相对副作用小,治疗的疗效更好。但是对于怀孕的妇女如果用了赛治,容易通过胎盘影响胎儿,丙硫氧嘧啶非常少或者几乎不通过胎盘,对怀孕妇女患有甲亢病人影响更少,怀孕的妇女会选用丙硫氧嘧啶。这两个药都有一定的副作用,主要表现白细胞减少和肝脏毒性作用,有一部分病人对这些药物过敏,有时斟酌不同病人情况决定选择哪一种药物。如果患者这两种药物都不能耐受,不管是用丙硫氧嘧啶还是赛治,出现过敏、肝功能损害或严重的粒细胞减少等等情况,病情无法控制,也没有其他更好的药物选择,建议患者选择碘131放射治疗,虽然也是破坏性治疗,但是碘131的破坏不动刀子,对患者不留疤痕。对甲亢治疗的疗效、技术也比较成熟,但是对甲亢碘131治疗以后,遗留甲减的风险比药物治疗高。有一部分病人可能会选择手术治疗,例如甲亢时间比较长、有甲状腺腺瘤或者甲状腺肿大,还可能伴有压迫食道的现象。
  • 有甲亢可以吃桂圆吗(音频)

    有甲亢可以吃桂圆吗
    讲解医师:孙苏欣  (主任医师)
    就职单位:武汉大学中南医院内分泌科
    甲亢可以吃桂圆,桂圆含糖量比较高,吃的时候要适当限制量,因为含糖量高的食物吃多了,对于甲亢患者,容易诱发低钾血症,导致肌肉乏力,甚至肌肉软瘫的情况。还有一些含糖的饮料,例如可乐、雪碧等高糖饮料也要加以控制,以避免诱发甲亢的低钾血症。\n甲亢患者甜东西吃多了以后可以使细胞外的钾进入细胞内,出现一过性的低钾血症,这一点值得提醒。甲亢一般主要需克制的饮食是高碘食物,大多数海鲜和加碘的食盐都含有比较高的碘,这些东西一定要控制摄入量,其他不需要刻意控制,但是甜东西要适当限制量,其他的营养物质都应该加强吃。因为甲亢是个消耗性疾病,不存在什么发物,只要不过敏,这些食物都可以吃。
  • 甲亢为什么不能吃土豆(音频)

    甲亢为什么不能吃土豆
    讲解医师:孙苏欣  (主任医师)
    就职单位:武汉大学中南医院内分泌科
    甲亢患者不能吃土豆,没有科学道理,也就是甲亢患者可以吃土豆。甲亢是高代谢症状群的疾病,所以甲亢除了补充肉、蛋、奶、碳水化合物,还要吃大量的蔬菜、水果,蔬菜里面包括根茎类的食物,如土豆,可以吃。\n甲亢患者主要是要控制含高碘的食物,主要是大多数海产品含碘比较高,再就是食用盐里面加碘盐,属于高碘的食物,要适当的控制。因为碘过多会提供更多的制造甲状腺激素的原料,而甲状腺会产生、分泌更多甲状腺激素进入血液循环,从而引起甲状腺高代谢症状群的临床表现。为了减少甲状腺激素的一些原料,就要减少含碘的食物摄入,因此,主要是要控制含碘的食物。另外,甲亢是一种自身免疫性疾病,很容易出现过敏反应,如果有引起过敏反应的一些食物也要控制。所以甲亢患者没有什么原因不能吃土豆,可以吃土豆。
  • 治疗内分泌失调的方法(音频)

    治疗内分泌失调的方法
    讲解医师:孙苏欣  (主任医师)
    就职单位:武汉大学中南医院内分泌科
    治疗内分泌失调的方法,要取决于是哪一种内分泌失调,这个方法是有所不同的。内分泌腺体非常多,每个内分泌腺体都可以分泌内分泌激素。分泌的内分泌激素不足叫内分泌功能减退,分泌内分泌激素过多叫内分泌腺体的功能亢进。从人体的内分泌系统来看,主要有下丘脑神经内分泌、垂体的内分泌腺体、甲状腺所分泌的内分泌激素、胰腺分泌的内分泌激素、肾上腺所分泌的内分泌激素,还有男性和女性的性腺所分泌的内分泌激素。所以根据以上主要的人体内分泌腺体所分泌激素的功能正常与否,称为内分泌失调与否,给予相应的靶器官激素的替代治疗。如果分泌的功能减退给予相应的激素替代治疗,如果分泌的功能亢进,所分泌的内分泌激素超过身体的需要剂量,可以给予抑制内分泌腺体分泌相应内分泌激素的治疗方法。