罗莉

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
没有什么东西吃下去不会导致人体变胖，除非天天只是喝白开水，因为只有水不会提供热卡，其他的食物无论是碳水化合物、蛋白质或脂肪都会提供相应的热卡。1g碳水化合物约提供四大卡，1g蛋白质与1g碳水化合物提供的热卡都一样，脂肪提供的热卡1g约提供九大卡。\n所以吃任何东西主要是控制数量，并不是要希望通过吃什么东西不会变胖，在平时的食物当中可以选择粗粮，多吃新鲜蔬菜，粗纤维以及维生素、纤维素对人体控制体重非常有帮助。除了在饮食上要注意，想要让自己不要变胖，还应该通过运动来提高机体的新陈代谢率。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
香蕉并不能有效减肥。香蕉的含糖量较高，另外香蕉也可以提供热卡，所以并不是说只是香蕉就能减肥了，因为减肥还是应该依靠健康的饮食和运动相结合。很多人去使用香蕉减肥，其实它的方式不太健康，因为它是用香蕉代替碳水化合物，代替优质蛋白质，代替脂肪，其实这个对人体会带来很大的营养的偏差，导致人体出现营养素的不足。\n另外如果总是在空腹状态下去吃香蕉，其实对人体的胃肠道的一些消化液的分泌不利，所以食用单纯吃香蕉替代其他食物来减肥的方法非常不健康。建议在减肥的时候还是应该保证营养的均衡，建议配合一些运动，这样更加健康。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
减肥的人建议应该谨慎选择核桃来进食，因为核桃含有能量比较高，如果不控制数量，减肥人群吃核桃以后，就会导致总热卡超标，导致脂肪进一步堆积，引起体重难以控制。核桃其实对人体非常有益处，可以给人体提供不饱和脂肪酸。对人体而言，此种不饱和脂肪酸非常有益。另外，核桃有健脑作用。\n但在减肥过程中，有些人群误认为核桃并没有含有太多热卡，不控制数量，此时就会导致出现体重难以控制的情况。建议在平时饮食当中，减肥人群可一周吃两次坚果，可以选择两个核桃。适量摄入，既可以保证营养素摄入，也不会导致出现体重难以控制的情况。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
荔枝并不能帮助人体降血糖，相反荔枝中含有大量糖分，容易导致血糖升高，糖尿病的患者通常不建议吃荔枝，还有桂圆、芒果等热带水果，都不适合糖尿病患者吃。在选择水果方面，应该选择含糖量偏低一些的水果，如果血糖控制良好，可以选择含糖量在10%左右的水果，这些水果种类比较多，像苹果、橙子、梨子、柚子等，还有草莓、樱桃、桃子都可以选择。含糖量在20%以上的水果，像香蕉、荔枝、桂圆不能选择，还有红枣，尤其是红枣晾干以后，干红枣的含糖量可以达到50%-80%，更不利于血糖的控制。\n对于血糖高的患者，每天鼓励进食200g左右的水果，以补充水分、纤维素、维生素，保持机体营养的均衡。如果血糖控制不佳，建议选择一些含糖量在3%-5%的水果，像水果、黄瓜、番茄等，既可以补充充足的水分、维生素、纤维素，对血糖也不至于造成太大的影响。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
甲减患者吃中药通常难以治愈，导致甲减的原因最常见的是自身免疫性甲状腺病，包括桥本甲状腺炎。这种疾病的患者体内会存在针对甲状腺的自身抗体，如甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶自身抗体。这种自身免疫状态通过吃中药，并不能够逆转或者是消失，所以甲减通常持续存在，需要终身进行甲状腺激素的替代治疗。\n导致甲减还有其他的原因，如缺碘地区的碘元素缺乏，这个时候吃中药也不能够进行碘元素的补充，需要进行食物当中碘的摄入，如食用加碘盐。有些垂体或下丘脑疾病，由于导致促甲状腺激素合成、分泌下降，也会诱发甲减，而吃中药并不能够治疗。垂体或下丘脑的疾病也不能治愈甲减，所以甲减患者应该规范使用左甲状腺素钠，进行替代治疗。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
高血糖昏迷的抢救必须要及时，首先，一定要给予患者充分补液，在充分补液时可以先予生理盐水，等血糖逐渐下降以后改成葡萄糖水。在补液的过程中一定要观察患者的心功能以及尿量，严防出现心功能不全以及急性肾功能不全。\n其次，要予以小剂量胰岛素，通过小剂量胰岛素应用以后让血糖平稳下降。注意血糖下降幅度不可过快，以免导致水肿的发生，同时要严防低血糖的发生。除了充分补液、小剂量胰岛素，还要关注患者的内环境，纠正低钾血症以及代谢性酸中毒、高渗高血糖状态。同时还要注意去除患者的诱因，如患者合并感染时一定要予抗感染治疗，对这种患者一定要加强护理。

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就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
甲状腺功能亢进患者可以吃小龙虾，但是一定要注意卫生，避免摄入不卫生的食物，导致甲状腺功能亢进患者出现腹泻、急性胃肠炎等，否则容易诱发或者加重甲状腺功能亢进患者的病情。\n甲状腺功能亢进患者在吃小龙虾时，尽量选择清淡的方式，如果过于辛辣，也容易对胃肠道造成刺激。此外，小龙虾并不属于富碘食物，而甲状腺功能亢进患者在平时饮食中要减少富碘食物的摄入，如海带、紫菜、海藻类等，但是海鱼、海虾等可以适量摄入。小龙虾是淡水养殖，含碘量远远低于海虾，因此甲状腺功能亢进患者可以摄入，但是吃小龙虾时也要控制好数量，不要贪多。

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就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
甲亢患者可以吃甲鱼，甲鱼营养价值非常高，富含有胶原蛋白、优质蛋白质，对于甲亢患者可以提供丰富的营养补充。甲亢患者在饮食当中主要忌碘饮食，也就是要减少富碘食物的摄入，富碘食物主要指海带、紫菜、虾皮，而甲鱼并不属于富碘食物，甲亢患者可以吃。\n甲亢患者不可以吃的主要为海带、紫菜海产品，其实像海里的海鱼、小黄鱼等，甲亢患者也可以进食。甲亢的患者由于甲状腺激素水平过高，导致机体处于高消耗、高分解状态，所以在平时的饮食当中，还应该强调要注意营养均衡，要注意优质蛋白质的补充，而甲鱼就可以给甲亢患者提供优质蛋白质，提高患者本身的体质。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
针对甲亢症状的治疗，目前有三种方式，主要如下：\n1、药物治疗：选择口服抗甲状腺药物治疗，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶；\n2、放射治疗：通过放射碘-131治疗，因碘-131在代谢过程中，释放出的β射线来破坏甲状腺组织，使其纤维化；\n3、手术治疗：针对体积较大且有压迫症状的甲亢患者，通常建议其选择手术治疗。\n无论选择哪一种治疗方案，均应该在医生的指导下去进行选择，随着患者治疗，甲状腺激素水平逐渐恢复到正常，甲亢症状也会得到逐渐控制。一旦发现甲亢，患者一定要选择积极治疗，否则长期拖延容易导致身体出现各个脏器功能受损，有时在感染的影响下还会诱发重症甲亢、甲亢危象。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
患有甲亢可以母乳喂养，甲亢的患者如果病情控制比较良好，T3、T4水平均正常，这时母乳喂养不会对母亲或者宝宝造成太大的伤害。如果甲亢的患者病情没有控制好，在哺乳过程中需要服口服抗甲状腺药物，通常建议首选甲巯咪唑。妈妈可以在口服甲巯咪唑之后，间隔2-3个小时以后再喂养宝宝，对宝宝不会造成太大伤害。\n总体而言，甲亢患者可以进行母乳喂养，相对而言，母乳较其他的牛乳、羊肉等等营养更加全面，也更适合自己的宝宝，其中氨基酸的组成成分和比例，也更有益于孩子的健康成长。鼓励甲亢的患者能够进行母乳喂养，还是应该坚持母乳喂养。