罗红

女性尿路感染没有什么药物效果最好，通常推荐使用广谱抗生素进行治疗，比如喹诺酮类抗生素、头孢菌素类抗生素、大环内酯类抗生素等，常用药物有环丙沙星、左氧氟沙星、依诺沙星、诺氟沙星、阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素、米诺环素、头孢地尼、头孢克洛等，上述药物在泌尿生殖道浓度高，有一定治疗效果。尿路感染的女性也可以使用静脉输液进行治疗，比如头孢曲松钠、头孢美唑钠、依替米星、左氧氟沙星等。尿路感染属于比较常见的疾病，如果发生感染后及时用药，可以在疾病早期缓解症状。如果通过一般治疗，效果不好，需要进行尿液培养检查，找出致病菌，再选择相应的敏感抗生素进行治疗，保证治疗的针对性较强。女性尿路感染期间应注意个人卫生，并及时清洗会阴部、勤换内裤。

女性发生尿道炎及膀胱炎时，可以服用的药物主要有以下几大类：一、抗生素：1、头孢类：包括头孢地尼、头孢呋辛、头孢拉定、头孢克洛、头孢他啶等，对于多数泌尿系统的细菌感染，治疗效果比较好；2、喹诺酮类：常用的有左氧氟沙星、诺氟沙星、莫西沙星或环丙沙星等；3、大环内酯类：如阿奇霉素、克拉霉素或罗红霉素等。二、对症药物：1、植物制剂：如热淋清、尿感宁等，有利于局部炎症的消散，缓解患者尿频、尿急及尿痛等症状；2、非甾体抗炎药：患者出现剧烈疼痛或症状严重时，可以服用非甾体抗炎药，如西乐葆等。

复方新诺明可以治疗细菌性前列腺炎，但药物对肾脏有损害，部分患者容易出现过敏反应。以前复方新诺明应用较普遍，但随着新药的不断涌现，复方新诺明已经不是治疗细菌性前列腺炎常用、首选的药物。因为复方新诺明会引起肾脏内结晶，造成肾脏功能损害，因为磺胺类药物药物疗效不一定较好，但过敏反应出现后通常较严重，所以目前较少使用。治疗细菌性前列腺炎，目前常用的药物是大环内酯类抗生素，如罗红霉素、阿奇霉素等，以及喹诺酮类抗生素，如左氧氟沙星类等，均对细菌性前列腺炎有明显的效果。细菌性前列腺炎的治疗，应进行细菌培养明确致病细菌，再确定对药物的敏感度，从而选择有效的抗生素，这时疗效会更好。患者应少吃刺激性食物，进行热水坐浴、提肛运动、跑步、规律的性生活等，均是综合治疗细菌性前列腺炎有效的辅助方法。

解脲支原体阳性，不代表是前列腺炎。解脲支原体阳性表示致病菌是解脲支原体，如果有尿频、尿道有分泌物，尿道内有刺痒、排尿灼热感，排尿、排便后尿道口有白色分泌物滴出，有会阴部、腹股沟区、腰骶部的酸胀感，可能就是解脲支原体引起的前列腺炎所致。对于解脲支原体引起的感染，需要规范性进行治疗，推荐使用大环内酯类的抗菌素，如罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、米诺环素等。这类药物可以穿透前列腺包膜，在泌尿生殖道浓度高，作用效果好，通常推荐使用2周，可将解脲支原体彻底杀死，取得临床治愈的效果。在治疗期患者需要多饮水、多排尿，注意个人卫生。

前列腺炎患者一般不建议久坐，其会压迫前列腺，导致前列腺的充血、水肿更明显，加重前列腺炎的症状。前列腺炎患者，除不建议久坐外，也不建议长时间开车、骑自行车等，前列腺炎治疗措施具体如下：1、一般治疗：患者平时应该多做站立的运动，比如游泳、跳绳、走路，可以改善局部血液循环，有效缓解前列腺炎的症状。此外患者可以尝试温水坐浴、膀胱区热敷，平时多喝水、多排尿、保证大便通畅，减轻前列腺受压。患者还可以规律排精，排出前列腺液和前列腺内的炎性分泌物；2、药物治疗：药物推荐使用广谱抗菌素，如罗红霉素、多西环素、克拉霉素等、α受体阻滞剂，如盐酸坦洛新、坦索罗辛等。

哈乐胶囊，治疗前列腺炎效果较好。哈乐胶囊属于α受体阻滞剂，可以缓解膀胱颈、尿道、前列腺部的肌肉痉挛、收缩，对改善前列腺炎患者的尿频、尿急、排尿不通畅有帮助。如果患者血压较低，口服哈乐胶囊要慎重，特别在夜间排尿时，一般建议患者起床后，在床边坐2-3分钟再下床活动，可以避免血压下降和摔跤现象。前列腺炎患者使用哈乐胶囊为一种治疗选择，关键要增加广谱抗菌素进行治疗，如罗红霉素、多西环素、阿奇霉素、左氧氟沙星等，两者联合使用，治疗效果较好。同时患者在治疗期，要多喝水、多排尿、不久坐、不熬夜、少食辛辣、刺激性食物。

跑步一般不会加重前列腺炎的症状，跑步可以改善局部血液循环，缓解前列腺炎充血、水肿。前列腺炎加重可能为其他原因所致，如久坐、喝酒、食辛辣、刺激食物、频繁性生活、手淫，或者没有经过规范性的药物治疗，也可能与长时间开车、骑自行车等有关。前列腺炎患者症状加重后，需要及时就诊，在医生指导下，接受进一步治疗。可以选择温水坐浴、膀胱区热敷理疗、药物治疗，推荐使用广谱抗菌素，如罗红霉素、α受体阻滞剂，如坦洛新，联合使用治疗效果较好。

前列腺炎患者出现漏尿，即急迫性尿失禁，原因主要是症状较重，如前列腺充血、水肿较为明显，有明显的尿频、尿急等。患者要及时处理和治疗，才可以缓解漏尿的症状。前列腺炎的治疗措施，具体如下：1、一般治疗：患者应该多喝水、多排尿、食清淡饮食、不喝酒、不食辛辣、刺激食物、不久坐、不熬夜、不要频繁的性生活；2、药物治疗：药物主要推荐广谱抗菌素，如阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素等、α受体阻滞剂，如盐酸坦洛新、坦索罗辛等。如果尿频、尿急的症状较为明显，可以增加 M受体拮抗剂，常见的药物为托特罗定等。

前列腺炎，年龄较大的患者，通过规范性的药物治疗，症状没有缓解，才考虑手术治疗。前列腺炎一般不建议进行手术治疗，如果通过手术治疗，则会切除前列腺，从而出现逆行射精，可能导致不能正常生育，影响性生活质量和快感。药物治疗是主要的治疗方案，辅助日常生活的预防。一般使用广谱抗菌素、α受体阻滞剂等，抗菌素一般使用罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素，也可以选择头孢菌素类，或者喹诺酮类药物，可以交替使用或联合使用，避免出现交叉耐药性。前列腺炎的患者，平时要多喝水、多排尿、少食辛辣、刺激食物，可以有效避免症状加重。

前列腺炎患者一直有尿意，主要是因为前列腺充血、水肿，刺激膀胱颈以及后尿道，导致膀胱不停的痉挛、收缩，膀胱有效容量明显减少，每次出尿量变少，从而尿频、尿急。患者每次排完尿后，需要再次排尿，主要治疗措施具体如下：1、一般治疗：建议患者多喝水、温水坐浴、清淡饮食，每晚温水坐浴时间＞5-10分钟，可以有效缓解症状，同时患者需要适当控制排尿次数，保证每次排尿量在100mL以上，否则可能会导致膀胱有效容量降少；2、药物治疗：一般建议患者食用广谱抗菌素、α受体阻滞剂，代表药物，如罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、盐酸坦洛新、坦索罗辛等，两类药联合使用可以控制炎症、减少排尿次数，增加每次排尿量。