石计朋

讲解医师：石计朋  （副主任医师）
就职单位：佛山市妇幼保健院儿科
宝宝头发发黄，要考虑以下几点：第一、遗传因素，孩子的头发的颜色都是和遗传大小有密切的关联。经观察，宝宝小时候的头发颜色和爸爸妈妈小时候的头发颜色的深浅，与遗传因素密切相关。很多宝宝会随着年龄的增长，头发颜色变黑或者变黄。头发变黄的孩子，也是因为爸爸或者妈妈的头发本身就变黄而造成的，所以孩子的头发变黄很正常。第二、要考虑到营养因素。宝宝头发的颜色和平时接触的蛋白质、维生素有关，比如孩子缺钙、锌，这些孩子以及贫血的宝宝，头发都会比较容易黄，没有光泽，比较吸收，缺蛋白质的宝宝，发质会变得差一点。一般的情况，胎儿在妈妈子宫里，如果发生了营养不良，也可以使头发稀疏变黄。

讲解医师：石计朋  （副主任医师）
就职单位：佛山市妇幼保健院儿科
很多家长发现宝宝拉肚子，就吃止泻药、停止喂食，这种方法其实是不对的。针对儿童腹泻的止泻药很少，用于成人的止泻药都不主张用于儿童。急性腹泻最主要的治疗包括两点：一是水疗，二是养疗。所谓水疗就是给宝宝进行补充水分的治疗，一般需要口服补液盐，注意在宝宝出现腹泻，尤其大便次数大于三次，量比较大、水分也比较多的时候，就应该及时口服补液盐来预防脱水的出现。养疗，这个养是喂养的养，营养的养，它的意思是营养治疗，宝宝腹泻不能随便进食，家里的老人常说，拉肚子拉空了病就好了，不让孩子吃喝，这是不对的，这样容易造成肠道黏膜萎缩。另外因为腹泻会造成营养物质的丢失，禁食后会增加营养丢失，导致宝宝出现营养不良，所以不能乱禁食。拉肚子的同时也要查一下大便常规，区分一下是感染性引起的腹泻，还是非感染性原因引起的腹泻。针对这两种情况，感染性引起的腹泻需要口服抗生素进行治疗，非感染性腹泻主要是对症处理。

讲解医师：石计朋  （副主任医师）
就职单位：佛山市妇幼保健院儿科
小儿体质较弱，卫外不固，适应能力差，容易受到外邪的侵犯而发病。年龄越小，肺肠不足的生理特点表现的异为突出。因此，肺炎喘咳多见于3岁以下婴幼儿，年龄愈小发病率越高。可以针对风寒闭肺型肺炎的喘咳的小儿进行推拿治疗，主要方案，揉小天心3分钟，揉一窝风3分钟，补肾2分钟，清板门5分钟，分阴阳2分钟，清肺3分钟，逆运内八卦3分钟，揉小横纹3分钟，清补脾5分钟，清天河水1分钟，通过这一方案，对孩子肺炎的治疗是有一定的帮助的。

讲解医师：石计朋  （副主任医师）
就职单位：佛山市妇幼保健院儿科
小儿咳嗽是一种条件反射，有呼吸道感染或者肺部有痰的时候，为了把痰排出来，小孩才会发生咳嗽情况。临床中易坦静是比较常用的一种药物，主要成分是氨溴特罗，加上克伦特罗，成分比氨溴索多了克伦特罗，药物具有扩张支气管的作用。所以一方面化痰，一方面扩张支气管，有利于痰液的排出。根据孩子的年龄和体重，如孩子未满八个月，可以首选易坦静。针对小年龄的孩子，易坦静都有比较详细的用药。在一般的治疗中，不建议使用镇咳药。而易坦静有化痰的作用，没有镇咳的作用，对孩子是比较安全的。

讲解医师：石计朋  （副主任医师）
就职单位：佛山市妇幼保健院儿科
小儿咳嗽多痰，首先选用拍背法，也就是在宝宝咳嗽的间隙让宝宝侧卧，家长一手五指稍屈，握成空心拳状，空拳状拍起来孩子是不痛的，手法是轻轻的拍打宝宝背部，两侧交替进行，拍击的力量不宜过大，它的顺序要由下向上，由外向内依次进行，每侧至少拍3-5分钟，每天拍2-3次。拍背法的目的主要是促进肺部和支气管痰液的松动，促进痰液的引流，还可以促进心脏和肺部的血液循环，有利于支气管炎症的吸收，使疾病能早期康复；第二个办法，是儿童用药以及食疗，儿童用药需要谨慎，不能随便吃止咳药，以免抑制咳嗽中枢，不利于排痰，痰多且难以咳出者，可以用化痰的药物进行治疗，如果能选择雾化治疗效果更好，常用的雾化药物有沐舒坦，可以使浓痰变稀，排出来更加顺畅，是目前较为理想的祛痰方案，家长还可以食疗祛痰，如制作川贝炖雪梨汤，让孩子喝汤，也有化痰止咳的功效。

讲解医师：石计朋  （副主任医师）
就职单位：佛山市妇幼保健院儿科
小孩拉肚子、拉水的情况，最好先查大便常规，看看是病毒感染还是细菌感染，然后判断治疗方案。最常见的是病毒感染，病毒感染是自限性的，都不是太严重。常规治疗是给益生菌调理肠道菌群、蒙脱石保护肠黏膜。对于一岁半的孩子，是不能给予止泻，止泻反而会有副作用，甚至危险。细菌感染的情况，比如大便常规提示白细胞很多，甚至有脓细胞，提示有细菌感染，给予抗生素治疗，比如使用庆大霉素颗粒、头孢类的抗生素，都是可以的。用药3天以后再查大便常规，看看大便里面还有没有白细胞、脓细胞。如果没有、大便有好转，用3-5天可以停用抗生素。抗生素使用时间太长，可能导致肠道菌群紊乱，反而会引起抗生素相关性的腹泻，更不好治。孩子拉肚子、拉水情况比较重的，要注意有可能孩子会脱水，密切观察孩子的精神状态、皮肤干燥情况、小便怎么样、精神是不是萎靡，通过这些来观察孩子是否脱水。一旦发现有脱水的症状，及早就诊，避免发生危险。

讲解医师：石计朋  （副主任医师）
就职单位：佛山市妇幼保健院儿科
当宝宝发烧时，处理的原则应该是宝宝怎么舒服就怎么来，给宝宝多穿、多盖，让体内的热量难以散发，是要不得的，要让宝宝更舒服点，特别在夏天的时候，还是要开空调。在夏天，室内温度高，外周温度会直接影响孩子的皮肤散热，适当的降低室内温度，可以让热量更快的散发。建议在24℃-26℃之间，这种温度是最好的。另外，开空调的时候，也不能让空调风直接对着宝宝吹，这样反而不利于孩子的恢复，甚至有可能加重孩子感冒症状，增加孩子患病的风险。