王晓静

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
儿童拉肚子出现嗜睡相对较危险，儿童拉肚子出现嗜睡症状，考虑以下两种情况：\n1、病毒性肠炎，稀水样大便引起严重脱水现象、酸中毒及电解质紊乱等情况。此时要及时给予补液纠正脱水，纠正酸中毒和电解质紊乱，嗜睡症状才能缓解。\n2、细菌性肠炎，感染中毒症状比较严重，可出现嗜睡症状。此时要及时给予抗生素控制感染，炎症控制症状才能缓解，同时要合理饮食、多喝水。

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
宝宝拉肚子病因不同，大便性状也不一样。母乳喂养的宝宝消化不良拉肚子，大便一般呈黄色稀便，伴有凝乳状、酸臭味。腹部受凉拉肚子，大便一般呈绿色稀便。婴幼儿病毒感染拉肚子，通常大便次数多、水分多，呈黄色蛋花汤样或水样便，甚至有奶瓣、泡沫或血丝等。\n儿童细菌性肠炎拉肚子，通常大便次数多、量少，呈糊状或稀便，可有黏液、血丝，甚至有脓血、腥臭味。宝宝拉肚子影响营养物质消化和吸收，影响生长发育，要及时治疗。

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
婴儿腹泻说明大便次数增多，同时大便性状跟平常相比出现变化，如果大便是水样便尤其是呈蛋花汤样便，要注意病毒感染，建议吃蒙脱石散和益生菌，同时补充口服补液盐，腹泻时间比较长还需要补充锌促进肠黏膜修复。如果大便里面黏液比较多甚至有脓血，需要尽快化验大便常规，如果明确是细菌感染性腹泻，要在医院医生指导下用抗生素，同时对症处理。如果婴儿腹泻是因为吃了抗生素引起的抗生素相关性腹泻，要及时补充益生菌，如果是奶粉过敏引起的，需要吃氨基酸奶粉或者水解蛋白奶粉，乳糖不耐受引起的腹泻需要吃无乳糖奶粉。

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
黄疸偏高可以喂母乳，如果是母乳性黄疸，症状较重时需要停止哺乳。宝宝在新生儿时期出现黄疸比较常见，主要有早发性和晚发性母乳性黄疸。早发性母乳性黄疸跟生理性黄疸时间差不多，大约需要7-10天，黄疸的情况即可消退。晚发性黄疸可能在生理性黄疸消退后，也就是在14天后才出现。\n如果母乳性黄疸症状较轻，可以给宝宝母乳喂养，但是部分新生儿母乳性黄疸的情况比较严重，如孩子出现高胆红素血症，此时要停止母乳喂养三天左右时间，密切观察黄疸的情况。如果孩子黄疸的情况明显消退，证明和母乳有直接的关系，可以暂时停止母乳喂养。随着孩子逐渐成长，可以通过母乳和奶粉交替喂养的方法，让孩子逐渐适应。

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
如果宝宝嘴角起泡，同时合并有发烧，口腔内有疱疹，大多考虑是疱疹类病毒的感染。局部可以给孩子涂抹抗病毒药膏，例如阿昔洛韦软膏，同时可以口服抗病毒的颗粒。如果宝宝有湿疹，同时嘴角有起泡的现象，要仔细观察是否是湿疹引起的嘴角起泡。如果明确是小儿湿疹，要给宝宝进行局部皮肤的保湿，在保湿的基础上可以用小儿湿疹膏治疗。有些孩子有微量元素的缺乏，合并有食欲不好、挑食、偏食，同时嘴角起泡这种情况，要注意微量元素锌的缺乏，通过化验微量元素进一步明确诊断，锌缺乏的可以补充硫酸锌颗粒或者甘草锌颗粒等。

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
小婴儿经常会出现鼻子不透气，需要检查鼻腔里面是不是有鼻屎。如果有鼻屎，需要及时把鼻屎清理干净，因为鼻屎引起的不透气现象能得到很快缓解。如果是因为感冒引起的鼻黏膜充血肿胀，导致鼻腔分泌物增多引起鼻子不透气，需要积极治疗感冒，可以局部用生理盐水冲洗鼻腔，也可以吃小儿感冒颗粒。如果婴儿鼻子不透气，是因为吃奶时不小心引起乳汁返流进入鼻腔，每次吃完奶都要把宝宝竖着抱起来拍背打嗝，睡觉时头高脚低位，这些处理可以避免上述情况的发生。如果宝宝是因为有过敏性鼻炎引起的流清鼻涕、打喷嚏导致鼻子不透气，需要给孩子抗过敏治疗，可以服用抗过敏药物。

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
疱疹性咽峡炎属于病毒感染性疾病，首先要使用抗病毒的药物进行治疗，可以口服抗病毒药物，如蒲地蓝消炎口服液、清开灵颗粒等，对于缓解疱疹性咽峡炎有很好的效果，也可以采用开喉剑喷咽喉部，局部用药效果更好。\n在治疗期间要注意让孩子多喝温开水，如果出现发热的情况，也要及时使用退热药物。如果咽峡炎导致咽喉肿痛，也可以口服消炎的药物，用于治疗合并细菌感染的咽峡炎，可以选择阿奇霉素、阿莫西林等。也要注意观察扁桃体是否有肿大，如果合并扁桃体肿大，反复发热，可以输液美洛西林、炎琥宁等药物治疗，对于缓解扁桃体肿大合并咽峡炎有很好的效果。

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
小孩子如果出现咳嗽的情况，可以首先按摩手太阴肺经上的穴位，可以选择尺泽穴和肺俞穴，用摩法或者点按的方法来进行按摩，有利于缓解咳嗽的症状。也可以同时按摩颈椎后面的大椎穴，采取摩法按摩10-15分钟，当身体微微有汗出的时候，就能够很好的起到治疗咳嗽的效果。\n咳嗽一般是由于肺脏和脾脏出现异常造成，因此可以选择足太阴脾经上的穴位来进行协助调理，例如按摩足三里穴，采取点按的方法，按摩10分钟左右。能够很好的起到健脾消食、止咳化痰的功效，对于改善咳嗽的症状有非常好的疗效。用按摩的方法来治疗疾病，必须辨证论治，根据宝宝的具体症状来选择穴位，不能一概而论，以免影响疗效。

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
孩子出现头晕、恶心最常见的原因是由于受凉感冒而导致的，常常伴有发热、咳嗽、流涕等不适，需要注意观察，由于消化道疾病而导致的，首先急性胃炎最为常见，其次是食物中毒，再次是由于颅内感染而导致的头晕。大部分会出现发热、精神差，以及头痛等不适，部分还可能会出现昏迷、抽搐等症状，需要及时就诊，避免导致严重并发症的发生。\n临床比较常见的如晕车、晕船等晕动症引起的头晕、恶心，需要注意其他伴随症状的出现。注意多休息，进行体温的测量，多喝水，加强营养，保持室内空气的流通，避免再次感染。

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
先天性侏儒症的手脚一出生就会有三叉手、近端比远端短小的特征，有的先天性侏儒症婴儿会出现先天性软骨发育不全。后天性侏儒症的手脚和同年龄段孩子相比要小，但是和自己的身高是成比例的，不会表现出身高矮，但是手脚长的特征。\n先天性生长激素缺乏导致的疾病，称为侏儒症，身高和同年龄的孩子相比会矮两个标准差以上，每年的生长速度低于5cm。但是手脚也会相对于比例小的，比如有侏儒症的八岁孩子，身高会和5-6岁的孩子身高一样，手脚也和5-6岁的长度、大小也是一样，但是该孩子智力、身体协调能力和八岁孩子是一样的，没有任何差异。