王扬

宫内节育器一般是在宫腔正常位置，每年都要检查环有没有移位。有时候病人并不知道环移位，但是会发现经常出血，月经中间经常出血或者病人腹痛，这时需要做B超检查，会发现环一半在肉里，一半在宫腔里。 最少见也是最特殊的是环长在肠道上，这种情况属于真的移位，上环时上出宫腔而移位到肠上，这比较少见。最多见移位情况是环不在中间，可能是快到宫口或者过于偏离位置，这种情况病人会有腹痛和少量出血，医生一般会把环取出来，结束之后再重新放环。因此，放环后前三个月内要随诊。

曼月乐环属于避孕装置，作用是每天释放少量激素。如果释放激素对人体而言相对较少，患者会出现漏血，即激素无法抵抗每个月的月经时，多会出现撤退性出血。此种情况出血量不大，有时持续时间会比较长，这时因激素每天分泌，但是量又不多，可造成滴滴答答出血。 曼月乐环是避孕环的一种类型，每天可以从环里局部释放一定孕激素，释放后让子宫内膜不发生周期性变化，起到避孕的同时还可以治疗疾病，比如痛经、月经过多。

测量是否排卵有以下几种方式： 1、需要先看月经周期规不规律，如果月经周期很规律，一般是在14天左右可能会腹痛，个别人白带里会带点血丝，这是排卵征兆； 2、症状不明确，可以找医生要基础体温表，每天早上第一件事测体温，当测到13天、14天时，体温降落后再抬高，即排卵后因孕激素升温作用，体温可上升0.2℃、0.5℃，这时可以画个表做基础体温，会出现双相改变； 3、在家拿特殊试纸来测，即LH试纸，这试纸在排卵前会出现高峰，出现试纸变化，也可以监测到排卵。

宫颈癌前病变不涉及活多久，只要发现宫颈癌前病变，经过治疗可以恢复正常。只要定期随诊，不会发展到宫颈癌。 早期和中期宫颈癌，通过治疗大部分患者生命还是可以保障的。宫颈癌晚期，很多手段都无法实施的时候，可能影响到生命。目前临床上有很多方法来治疗宫颈癌，宫颈癌现在治愈是可望的。

原则上性生活不应出血，如果性生活出血，要考虑以下几个问题： 1、是不是宫颈接触性出血。宫颈接触性出血要考虑是否有癌前病变； 2、宫内有节育器在性生活后可能会少量的出血，但一般不会大量的出血。主要是因局部接触后蹭破小的毛细血管，所以人体会有少量的出血，但因凝血机制，毛细血管出血不会特别多。所以性生活后少量的出血，病人不用特别害怕。如果反复出血，建议到医院做妇科检查； 3、如果是大量的出血，可能会有动脉的出血，这种情况在性交出血的情况下很少见，除非宫颈上长了肿瘤等。对于性生活后控制不住的大出血，要立即到医院就诊。

撤退性出血是由于吃完某种药物以后造成的出血，如下所示： 1、如果患者的月经没有按正常的时间来，比如50天、60天都没有来月经，这种情况医生会用一种药物叫做黄体酮。用黄体酮7-10天以后，因为人体没有排卵，突然停药以后就会出现撤退性的出血，所以这种撤退性出血是正常的情况； 2、患者在吃避孕药，如果中间忘服了也会出现撤退性出血； 3、若用错药，如忘服药物后也会出现撤退性出血，就要在医生的指导下紧急止血。

如果女性的月经期为28天，则在第14天左右排卵，但是排卵有时是在第13天、12天，有时是在第15天、16天，所以把排卵这天往前和往后推5天就认为是排卵期。除了排卵前5天和后5以外的时间，则认为是相对安全期。 但是安全期不安全，可能会出现特殊的情况造成排卵的提前和错后。所以用安全期的方法去避孕是很冒险的事，不如采取措施避孕，比如避孕套、短效避孕药等，才是相对安全的措施。如果仅靠安全期来避孕，可能会出现意外。