潘童

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
痛风患者在急性关节炎发作期的时候3-7天左右即可自然缓解，但是可以反复发作。另外在发作的间歇期一般会安然无恙，通常需要坚持正规有效的治疗而预防发作，并且积极预防并发症。一般情况下，急性期的治疗需要坚持3-6个月左右，即可达到病情的稳定，然后选择最低有效剂量的药物进行维持治疗并且还要坚持随诊，定期复查相关的指标，也要改善不良的生活方式和饮食习惯。另外肥胖患者要注意减轻体重，保持精神愉快，避免过度劳累、精神紧张、寒冷潮湿、关节损伤等诱发因素。

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就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
炎痛昔康片属于非甾体抗炎药中的一种药物，此类药物都具有强大的抗炎、止痛、退热和消肿的作用。所以可以适用于疼痛性的疾病或者炎症性疾病，比如各种牙痛、头痛、关节痛和关节的炎症病变以及扭伤、外伤等导致的疼痛。 另外，对于腰肌劳损或者痛经等也有一定的疗效，另外还具有一定的退热作用，所以当患者出现轻微发烧的时候也可以适当服用。但一定要在专业医生的指导下进行合理的治疗，不要擅自用药。另外此类药物也具有一定的不良反应，主要是胃肠道的反应，患者常会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，所以也要注意。

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就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
类风湿性关节炎其并发症主要是会出现肺部的病变，表现为肺间质病变，可以导致患者出现活动或者劳累后出现干咳、气喘、呼吸困难、胸闷等症状，并且会进行性加重导致低氧血症。晚期则会出现肺间质纤维化，或者胸腔积液，还可以出现皮肤或者内脏的类风湿结节。心脏也会出现并发症，主要出现心包炎，但一般并不很严重。肾脏也会出现一些并发症，比如出现肾小球肾炎，偶尔也会导致淀粉样变性。神经系统损害可表现为多发性周围神经病变，或者腕管综合征等。此外血液系统的并发症，可以出现白细胞或者血小板的减少以及贫血的症状。

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就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
女人也会得痛风。痛风在临床上确实是男性较多，但是少数绝经后的妇女也会有痛风，而且一般也会有家族遗传史，尤其是饮食条件优越者易患此病。痛风是一种代谢性风湿病，其根本原因是嘌呤代谢紊乱，致血尿酸浓度增高引起的一组疾病。 在临床上，痛风可表现为发作性急慢性关节炎、高尿酸血症、痛风石形成以及痛风性肾病，女性患者也可以发生。因此，一定要注意减轻体重，节制饮食，避免暴饮暴食，也要严格戒酒，要接受合理的药物治疗以降低尿酸，并积极预防并发症，还要接受定期随诊，定期复查相关指标。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
类风湿与风湿性关节炎的区别主要在于，这两种完全不同的疾病发病机理和临床表现以及治疗方面、预后等都完全不同。类风湿关节炎是以对称性多关节炎为主要表现的慢性全身性自身免疫性疾病，不仅可出现关节损害，还会出现多脏器受累，最终会导致关节畸形和功能丧失。该疾病好发于中年女性，通常在病情活动期的时候，类风湿因子明显增高。而风湿性关节炎是暂时性病变，主要与链球菌感染有一定的关系，可以导致关节炎症。但大多数患者经有效治疗后，关节功能都可完全恢复，不会导致关节畸形，也不会遗留后遗症，而且类风湿因子都是阴性。

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就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
红斑狼疮患者可以适当吃荔枝，首先荔枝含有非常丰富的营养价值，而且对与红斑狼疮患者不会加重患者病情。其次荔枝含有大量的糖分，尤其是葡萄糖、蔗糖，还含有大量的水分以及维生素，多种矿物质元素等。所以适当的吃荔枝能够为患者补充营养使其精力充沛，也能够补充能量，增加营养素，所以具有一定的益脑和补脑的作用。再次荔枝对于大脑组织有很好的补养作用，能够改善失眠状态以及纠正健忘、神疲等症状。另外适当的吃荔枝还有助于增强免疫功能，提高机体的抗病力，也能够具有一定的消肿、解毒、止血、止痛等作用，所以患者可以适当吃。

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就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
红斑狼疮目前尚无特效的方法进行根治，狼疮的治疗主要是正确的认识疾病，树立战胜疾病的信心，并积极的配合治疗，所以对狼疮患者的一般教育是非常重要的。另外，在药物治疗方面，主要是要首选糖皮质激素，激素具有强大的抗炎抗免疫的作用，因此通常首选激素治疗。也需要联合免疫抑制剂共同治疗，可以提高疗效，并且可以逐渐减少激素的用量。常用的免疫抑制剂包括环磷酰胺、羟氯喹、来氟米特以及雷公藤、他克莫司、霉酚酸酯等药物。也有一些患者需要应用注射免疫球蛋白或者生物制剂等。

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就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
红斑狼疮不是癌症，是一种自身免疫性疾病，自身免疫介导的以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病，可以累及全身多系统多脏器，并且出现大量的自身抗体。系统性红斑狼疮好发于生育期女性，当然儿童和老人也是可以发病。狼疮患者临床表现复杂多样，个体差异非常大，多数呈隐匿起病，开始仅表现轻微的关节炎、皮疹、血小板减少、白细胞减少、脱发、口腔溃疡等，绝大多数患者由轻型逐渐出现多系统损害，甚至出现狼疮危象。随着目前对狼疮的早期诊断以及积极治疗，都可以明显的改善预后，提高患者的生活质量。

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就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
红斑狼疮患者怀孕了，一定要注意要每月坚持随诊，尤其是要在风湿免疫科专业医生，和妇产科专业医生的共同会诊下来完成随诊任务。另外也要注意以休息为主，但是也要适当的进行活动和户外运动以增强体质。还要注意保暖，生活要有规律，要劳逸结合。天气变化时要及时增添衣物，预防各种感染。另外也要减少日晒，尤其要避免暴晒和紫外线的照射，外出户外活动要注意防晒，穿长袖衣衫、衣裤。还要避免使用各种化妆品，居室环境也要清洁卫生，避免寒冷潮湿，尽量减少与动植物致敏源原的接触。另外也要密切监测相关的指标，定期复查。

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就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
手指风湿性关节炎，主要是应用有效的抗菌药物，来控制链球菌的感染，以及应用抗风湿药物来治疗。通常抗菌药物首选青霉素，如果青霉素过敏，还可以选择大环内酯类的抗生素，比如红霉素或者阿奇霉素、克林霉素、克拉霉素等。当然，也可以使用头孢类的抗生素来抗感染治疗。此外，抗风湿的药物一般首选阿司匹林，当然还可以联合小剂量的糖皮质激素来进行治疗。大多数风湿性关节炎的患者，关节功能经治疗后都可完全恢复，不遗留畸形或者并发症，所以一定要在专业医生的指导下，进行合理有效的治疗，也要预防链球菌的感染。