樊茂蓉

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
气管炎引起来的咳嗽，一般分为寒性咳嗽和热性咳嗽，寒性咳嗽常见的有风寒犯肺、风寒兼湿、风寒夹饮咳嗽。风寒犯肺引起来的咳嗽常见的症状有咳嗽、咳白稀痰，且咽痒就想咳嗽，伴有鼻塞、喷嚏、流清鼻涕，症状比较轻的可以熬生姜水疏风散寒，症状稍微重一点的可以用三拗汤和止嗽散进行治疗。风寒兼湿的咳嗽常见的症状有咳嗽、痰比较多、色白，间有胸脘部胀满不适，伴有鼻塞、流清鼻涕、全身酸痛，常用杏苏散和二陈汤进行治疗。风寒夹饮的咳嗽，主要的症状有咳嗽，痰比较多并夹有泡沫，还会伴有咳逆上气、胸闷等等这样的一些症状，主要用小青龙汤进行治疗。\n热性咳嗽一般常见的有风热犯肺的咳嗽，常见的症状是咳嗽、咳黄黏痰，且痰多不容易咳出，并伴有咽痛、便秘、鼻塞、流黄鼻涕等等这样的一些症状，常用的药物是银翘散加减。还可见到痰热壅肺的咳嗽，常见的症状有咳嗽、咳黄黏痰，且痰多不容易咳出来，并伴有便秘、尿黄、身热这样的一些症状，可以用麻杏石甘汤、桔梗汤等等进行治疗。还有阴虚肺燥的热性咳嗽，可见的症状有咳嗽、痰比较黏，或者痰中带有血丝，并伴有五心烦热、午后低热、夜间盗汗等等这样的一些症状，可以用沙参麦冬汤，来养阴、润肺、止咳进行治疗。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
干咳、无痰，如果是由于过敏或者是气道反应性增高的这样原因引起来，可以吃咳特灵胶囊。咳特灵胶囊主要的成分是小叶榕干浸膏、马来酸氯苯那敏，具有镇咳、祛痰、平喘的作用。一般来说，对于咳喘病症，见到咳嗽、咯白稀痰，或者吸入异味、冷空气的时候咳嗽会加重，咳嗽剧烈的时候伴有气短，慢性支气管炎的患者，见到上述症状的时候，都可以用咳特灵胶囊来进行治。\n咳特灵胶囊常见的副作用有困倦、嗜睡、口渴，还有一些虚弱的感觉，在吃咳特灵胶囊的时候要忌烟酒，不要吃辛辣、生冷和油腻的食物。在服药的同时也不要去服用一些滋补性的中药，由于它含有马来酸氯苯那敏，因此对于甲亢、青光眼、高血压等等的患者要谨慎使用。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
感冒时可以做全身按摩，但是要注意保暖，不要再次受凉，以免加重感冒。感冒时也可以采用按摩穴位的方法起到辅助治疗作用，常见情况如下：\n1、风寒感冒：可以选取风池、迎香、列缺、外关进行按摩，能够起到疏散风寒、解表的功效，比如出现了怕冷比较轻、发热比较重、鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕、头痛、全身酸痛、咳嗽、咳白稀痰、口不渴或渴喜热饮、舌苔薄白等症状，就可以选取上述穴位进行按摩。如果症状很重，还可以同时配合汤药治疗，比如荆防败毒散加减或感冒清热颗粒、感冒疏风胶囊等。\n2、风热感冒：可以选取风池、大椎、曲池、合谷进行穴位按摩治疗，一般常见的有发热比较重、怕冷比较轻、鼻塞、流黄脓鼻涕、咽喉肿痛、咳嗽、咳黄黏痰、口渴、口渴喜欢喝凉水等症状。如果症状比较重，还可以配合汤药辨证治疗，比如银翘散加减或使用金花清感颗粒等药物，都具有疏散风热、解表的功效。

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就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
患者爱吐痰，常见情况如下：\n1、西医角度来讲：常常见于慢性咽炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、间质性肺病等等，都能够出现爱吐痰的症状。如果是急性加重期，根据引起急性加重病因的不同给予相应的治疗。如果是细菌感染引起，可以给予抗生素抗感染治疗，病毒感染引起，可以给予抗病毒的药物或中医中药辨证治疗。如果是支原体、衣原体等病原微生物感染引起，可以给予喹诺酮类，当然是用于18岁以上的成人，或者是大环内酯类的抗生素进行治疗。\n2、中医角度来讲：常常见于痰浊内蕴、痰热蕴肺、肺气虚或者是肺脾两虚的患者，如果是上述的西医的疾病，在稳定期的时候也可以采用中医中药辨证治疗的方法，例如痰浊内蕴，一般要二陈丸合三子养亲汤。如果是痰热壅肺，一般可以用清金化痰汤。如果是肺气虚，可以用到玉屏风散，肺脾两虚一般用六君子丸益肺健脾进行治疗。

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就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
吃香蕉不会生痰，在咳嗽、咳痰时可以适量吃香蕉。但是香蕉性偏寒，一般比较适合热性咳嗽的患者吃，比如风热犯肺、阴虚肺燥、痰热内蕴的患者，可以适量吃香蕉。如果是痰浊内壅或者是风寒犯肺，这样的患者一般不要吃香蕉。\n生冷、油腻和刺激的食物可以生痰，比如冰激凌，还有刚从冰箱里取出来的食物，比如炸鸡、肥肉等等，这样食物都可以生痰，在咳嗽的时候尽量不要去吃。还有一些太甜、太咸的食物也可以生痰，在咳嗽期间也尽量不要吃。在咳嗽期间，要适量吃好消化而富有营养的食物，还要注意休息，多喝水。

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川贝具有清肺润肺、止咳化痰的功效，不能用于寒性咳嗽或者是脾胃虚寒的患者，比如风寒犯肺、痰湿阻肺引起来的咳嗽，比如咳嗽、咳白稀痰或者是痰中夹有少许的泡沫，伴有鼻塞、流清鼻涕、打喷嚏、咽痒、咽痒就想咳嗽、怕冷比较重、发热比较轻、舌淡红、苔薄白，风寒犯肺的患者不适合用川贝粉。\n如果是痰湿内蕴，比如见到咳嗽、咳白黏痰、痰比较多，伴有胸闷、气短、食欲不振、大便偏溏的患者，也不适合用川贝粉，或者是脾胃虚寒的患者，比如患者虽然有咳嗽、咳痰，但平常就有稍微吃的不合适，就会拉肚子的症状，就不适合用川贝粉。除了脾胃虚寒以外，伴有痰热内蕴的患者也要谨慎使用川贝粉。

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就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
如果出现痰瘀互结证，一般常采用以下治疗措施：\n1、药物治疗：采用具有健脾燥湿、化痰、活血化瘀的药物进行治疗，比如党参、陈皮、半夏、茯苓、炒薏米等具有健脾燥湿、化痰的药物，再加上活血化瘀的药物，比如桃仁、红花、当归、丹参、赤芍、三棱、莪术，取其中的一种或者几种，与上述健脾化痰、燥湿的药物一块熬水喝，就能达到治疗的目的。\n2、改善饮食：在生活起居上也要注意，不要吃寒凉、生冷、油腻的食物，容易损伤脾胃，造成痰浊内生、气机阻滞，就会出现瘀血，而加重痰瘀互结。

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就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
患者上火引起的感冒咳嗽，常用药物如下：\n1、银翘散：如果以感冒的症状为主，例如鼻塞比较重、流脓鼻涕、咽喉肿痛，还伴有一点咳嗽，这种情况一般用银翘散加减，疏散风热、解表进行治疗。\n2、桑菊饮：如果是以咳嗽症状为主，出现了咳嗽、咯黄黏痰、痰黏稠且不易咳出，伴有鼻塞、流黄脓鼻涕等症状，一般还可以用桑菊饮加减，起到疏散风热、宣肺止咳的作用。\n3、西药：患者出现了上火引起的感冒咳嗽，一般还要查血常规，如果血常规中白细胞和中性粒细胞都偏高，还可以用抗生素抗感染治疗，常用的有青霉素类的阿莫西林，头孢菌素类的头孢羟氨苄、头孢呋辛酯，或者大环内酯类的阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等等。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
伤风、感冒、流鼻涕可以见于风寒感冒，也可以见于风热感冒，具体治疗方法不一样，常见情况及治疗如下：\n1、风寒感冒：如果是风寒之邪侵犯人体，所引起来的鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕、发热比较轻、怕冷比较重、咽痒、咳嗽、咳白稀痰或痰中夹有少许泡沫，伴有头痛、全身酸痛、舌淡红、苔薄白，可以用荆防败毒散加减，或者感冒清热颗粒、感冒疏风胶囊、感冒软胶囊等，以疏散风寒、解表。\n2、风热感冒：如果出现风热犯肺所引起来的风热感冒，出现鼻塞、流黄脓鼻涕、咳嗽、咳黄黏痰、咽喉肿痛、头痛、发热比较重、怕冷比较轻、全身酸痛、小便黄、大便干、舌红、苔薄黄，可以用银翘散加减，以疏散风热、解表。

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就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
寒痰可以分为风寒犯肺、外寒内饮或者是痰浊内蕴，症状不同，主要有以下几种情况：\n1、风寒犯肺型：常见的症状是咳嗽、咯白稀痰、痰中夹有少许泡沫，伴有鼻塞、流涕、打喷嚏、怕冷比较重、发热比较轻，还会有咽痒、咽痒就想咳嗽、舌淡红、苔薄白、脉浮紧等症状。\n2、外寒内饮型：可以见到咳嗽、咯大量的白稀痰、痰中夹有大量的泡沫、头重、食欲不振、胸闷、大便偏软等症状。\n3、痰浊内蕴型：常常见到咳嗽，咯较多的白黏痰，痰比较多，且不容易咳出来，伴有食欲不振、胸闷、大便偏溏。