杨锴

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
玻尿酸来隆下巴能够维持多长时间，目前国内市场的市场上的玻尿酸，绝大多数的品牌只能够在体内维持半年左右的时间，当然有少数品牌的玻尿酸能够维持一年左右的时间，总之玻尿酸在体内大多数的维持时间就是0.5-1年左右的时间，过了这段时间之后就会被机体进行完全的吸收代谢掉，这时候玻尿酸隆下巴的效果就会消失。\n如果还想达到比较好的隆下巴的效果，就需要进行再次的玻尿酸注射，才能达到比较好的效果，当然在临床上也发现有极少数的患者，在注射完玻尿酸之后，会在局部会形成包裹，玻尿酸的吸收时间会明显延长，但是这种包裹并不是医生能够掌控的，而且有时候包裹形成之后所造成形态并不是特别满意，所以这只是一种病例，并不能来做尝试，大多数的玻尿酸隆下巴这只能够维持0.5-1年左右的时间。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
太阳穴在传统文化里被称为夫妻宫，据说能够影响夫妻感情和家庭财运，所以很多女同志都会采用各种不同的方法来达到丰太阳穴的效果。目前做比较多的丰太阳穴方法，就是通过玻尿酸充填来达到丰太阳穴，或者通过自体脂肪移植来达到丰太阳穴的目的。\n用玻尿酸还是用自体脂肪，到底哪个更好？事实上讲这两者各有利弊，用玻尿酸来充填太阳穴，它的好处就在于手术时间很短，术后效果也比较好，而且术后恢复比较快。它的不好就是在于玻尿酸只能维持半年到一年左右的时间，过了这段时间之后玻尿酸就会被机体吸收掉，丰太阳穴的效果就消失，如果还想有比较好的效果，就只能通过再次注射才能达到比较好的效果。\n自体脂肪移植，因为移植的脂肪来自于自体，不会发生排斥反应，而且一旦成活之后无论从外观还是手感，基本都是非常的逼真、自然的，别人看不出来。不好就在于脂肪的移植有一定成活率，并不是移植多少脂肪都能够完全成活，因此可能需要做几次之后，才能达到比较满意的效果，但是一旦成活之后，基本上可以接近于永久的存在。所以，要从长期的性价比来说，还是自体脂肪移植相对来说效果更好，而且性价比也最好。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
在刚刚注射玻尿酸之后效果不会立马显现出来，需要一定的适应期，通常情况下玻尿酸打下巴一周之内不能按摩、触碰，想要用手捏，注射部位最好是在1-2周之后才行。\n对于下巴短小或者下巴后缩的患者，拥有坚挺、前翘的下巴是很多人的梦想。玻尿酸隆下巴，因为其注射手术时间比较短，手术后效果比较好，术后恢复比较快，所以深受美容患者的喜爱。玻尿酸注射隆下巴之后，24-48小时之内局部会有肿胀和疼痛，过了48小时之后肿胀、疼痛基本上就会减轻或者完全消除。如果在注射过程中碰到了血管，造成了局部的青紫或者发黄的情况，大概需要两周左右的时间才能够完全地消退。玻尿酸注射隆下巴，一般情况下有吸水的过程，大概其天左右的时间才能够看到最终的效果，这时我们才能够知道玻尿酸隆下巴的最终形态。在这之前，如果局部有轻微的突起，事实上可以用指腹进行轻轻的按压，将其凸起的部分按下去，让其平坦，变得更好。过了其天之后如果再突起，也可以进行指腹的按压，但是再按压回去的可能性相对来说就会小很多。所以打完玻尿酸之后，一般情况下如果想要进行揉捏这个部位，至少需要等待1-2周左右的时间才比较安全，不然过早的进行揉捏，有可能会造成整个下巴的形态发生变化，不是我们想要的形态了。\n玻尿酸注射后24小时之内要严格禁止伤口沾水，一周之内禁止做热敷或者按摩。注射玻尿酸48小时以后禁止做一些面部表情比较丰富的大动作，以免造成玻尿酸的扩散。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
泪沟的存在会造成整个人看起来没有精神，面部也显得比较老。所以一旦出现泪沟之后，很多患者都会选择通过不同的方式来祛除泪沟。目前比较常用的方式主要有以下几种：\n1、通过玻尿酸充填来填充消除泪沟；\n2、通过自体脂肪移植来填充泪沟；\n3、通过眶隔脂肪的释放来填充泪沟。\n对于自体脂肪移植或者是通过眶隔脂肪释放，其实都是用脂肪来填充泪沟。脂肪填充泪沟的好处是一旦将泪沟充填完之后，无论是从外观上还是触感上都是比较自然、逼真的。如果用自体脂肪充填，一般都会每次只打一点点，但是脂肪有一定的成活率，有可能一次达不到最终的效果，可能需要做2-3次才能达到比较好的效果。但是切记一点做泪沟脂肪充填时，宁可一点点的增加脂肪的充填量，也不要一次做的太多，如果一次做的太多，充填的脂肪存活的也比较多，最后形成鼓包反而就不太好弄了，如果想祛除多余的脂肪，只能通过手术的方式才能祛除多余的脂肪，创伤是比较大的。所以做脂肪填充泪沟的时候，一定要一点点的增加脂肪的填充量，才能达到比较好的效果，才会比较满意。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
医生一般会根据患者上睑的基本条件和患者的要求，设计出最适合本人的个性化双眼皮，有些患者在手术前会比较担心，现在割的双眼皮，到了老了之后会怎么样，要先明确一点，即使是天生的双眼皮、大眼睛，随着年龄的增长，面部老化加重，面部皮肤软组织会出现松弛下垂，上睑的皮肤也同样会出现松弛下垂的情况，且上睑的皮肤松弛下垂有特点，是外侧的皮肤松弛下垂比内侧稍微快一些。到了一定程度后，就会形成老百姓所说的三角眼的情况。天生的双眼皮都会出现这种情况，割双眼皮人同样也会出现这种情况。\n随着年龄增长，面部老化加重后双眼皮的形态会不好看，可能双眼皮会变窄，然后外侧垂得更多，眼角会耷拉下来，整个双眼皮的形态会变得不是很满意。当然，如果那时对自身的容貌关注度还是很高，可以通过再次的手术，让双眼皮形态变得更加好看。所以，现在割双眼皮和今后老了并没有直接的联系。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
双眼皮手术是深受中国人喜爱的一项美容外科手术，做完双眼皮手术之后可以使得眼睛更加有神，眼睛也显得更大。但很多人也会担心，现在年轻做了双眼皮之后，老了会有什么样的变化。事实上不用担心，大家可以在平时日常生活中就会观察到，就是天生的双眼皮，即使是到老的时候，双眼皮也会不好看的。因为到老了之后随着年龄的老化，皮肤会松弛下垂，尤其是眼睛外侧的皮肤松弛下垂的会快一些，内侧皮肤会慢一些，这时候就会形成三角眼的情况。如果这时候对容貌仍然很关注，可能就需要进行修改。我们常见的修整方法就是通过双眼皮的方法，将松弛下垂的多余的皮肤去除。还有一种通过眉下切口，所谓的提眉的方法来恢复原先的双眼皮的形态。所以割了双眼皮之后不用特别担心老了以后会怎么样，老了以后如果真的出现了不太好看而又特别在意，完全可以进行再次修复的。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
玻尿酸是目前注射美容里很常用的材料，因为在机体内基本上能够完全被代谢吸收掉，所以相对来说比较安全，但是玻尿酸本身在注射过程中有一些风险，最大的风险就是造成栓塞。\n如果在注射过程中将玻尿酸导入到血管里没有发现，轻的可能会造成局部注射部位的疼痛、红肿，严重的还能因为堵塞了血管，血供不好造成局部皮肤的坏死、炎症的发生，都有可能。再严重的如果堵塞掉终末血管，像视网膜终末动脉，甚至会造成失明的可能性，如果玻尿酸的栓子随着血流进入到颅内，堵塞了颅内的血管，严重的可能会危及生命。\n所以，玻尿酸注射这个过程有一些风险，因此如果做玻尿酸注射，一定要到正规的机构找正规的医生，尤其是有经验的医生，因为对这些注射部位的解剖结构比较清楚，能够将风险降到最低，从而达到最好的效果。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
眼袋是面部老化的重要表现，年轻人眼袋的出现一般都跟睡眠有关系，可能是因为睡觉比较晚或者长时间用眼看电视、手机、电脑造成的，这时候主要改变了生活习惯，睡觉比较早或者避免长时间的看电视、电脑、手机，眼袋可能就会达到一定的恢复或者改善。对于年龄比较大的患者，比如40岁以上的患者可能就不仅仅有上睑皮肤松弛，而且还会有脂肪突出，因此40岁以后的患者可能更多的是通过外切手术进行消除眼袋，所以40岁以后眼袋肯定是要割的，因为会影响美观，而且40岁对现在的人来说，属于青年或者最多算是一个中年人。做完眼袋手术之后整个人就会显得很精神，完全可以进行手术，不存在40岁以后就不建议割眼袋的手术，这是误解。在临床上真正做眼袋手术的人大多数都是40岁以后的人群，所以不存在40岁以后不建议割眼袋的情况。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
眼睛是心灵的窗户，有一双明媚动人的双眼皮大眼睛，是很多人梦寐以求的。但是有些人会说眼睛一大一小该怎么办，首先要明确眼睛一大一小是什么原因造成的。很多人是因为一只眼睛有上睑下垂，也就是说这只眼睛睁不太开，这时就需要对眼睛上睑提肌做手术，叫上睑提肌缩短手术。通过手术加强上睑提肌的肌力，这样眼睛就能够睁开，从而达到两侧对称的目的。当然做手术是两只眼睛都要做，对于大的眼睛就单纯来做双眼皮手术就可以，对于小的眼睛会做双眼皮手术，再加上上睑提肌缩短手术，整个恢复好之后两侧就基本上达到对称。\n还有一种情况是因为眉毛一高一低，看起来眼睛是一大一小，这种情况可以通过肉毒素注射的方法，将那只高的眉毛往下降一些，可能也能够达到对称的作用。当然如果不愿意打肉毒素，也可以通过做双眼皮的方法来调整，就是在看着眼睛小的那一侧，适当的把双眼皮的稍微宽一些，眼睛大的那侧可以适当做窄一些，在视觉上产生欺骗，让人看起来整个眼睛就基本上协调对称。

眼袋事实上是老化的一个标志，眼袋主要是两部分组成，分别为膨出的脂肪和松垂的皮肤。 如果仅仅只是脂肪的膨出，通过内路手术就可以去除脂肪；而真正由于年龄等因素引起的眼袋，如果同时还伴有皮肤松垂，不仅要去除多余的脂肪，还得去除多余的松垂的皮肤。