杨柳

讲解医师：杨柳  （主治医师）
就职单位：平煤神马医疗集团总医院普外科
胃癌的术后化疗，一般都是六次，也就是六个周期，每个周期的间隔时间为21天。化疗是通过静脉给药和口服给药，静脉给药都是一天，而口服给药一般都是第1-14天，然后停药七天，再进行下一个周期的化疗。\n化疗的目的是为了预防手术后的复发和转移，尤其是合并有淋巴结转移的病人，在化疗期间及化疗之后，也会出现一些不良反应，主要包括胃肠道反应，比如恶心、呕吐、腹泻等。因此，在化疗期间需要注意保护胃黏膜，要补充液体及进行营养支持治疗，同时建议不要接触冷水，还要监测血常规中的白细胞，因为化疗药物可能会导致骨髓抑制，而引起白细胞降低，继而降低病人的免疫力，如果白细胞低时，需要进行升白细胞治疗。在化疗期间要高蛋白饮食，多摄入富含维生素的食物，多喝水，以增加营养。

讲解医师：杨柳  （主治医师）
就职单位：平煤神马医疗集团总医院普外科
早期低分化胃癌手术后不容易复发，早期胃癌指的是病变仅限于黏膜或黏膜下层，不论病灶大小或有无淋巴结转移，癌灶直径在10mm以下称为小胃癌，在5mm以下称为微小胃癌。\n早期胃癌根据病灶形态可分为Ⅰ-Ⅲ型，Ⅰ型为隆起型，Ⅱ型为表浅型，Ⅲ型为凹陷型。早期胃癌的手术效果非常好，五年生存率也非常高，术后复发的概率非常低，病人的预后也较好。因此，对于早期胃癌患者，建议积极进行手术治疗，但即便复发概率比较低，也建议在术后五年内进行每年一次的随访。

讲解医师：杨柳  （主治医师）
就职单位：平煤神马医疗集团总医院普外科
胃癌晚期胃不会蠕动了，有两种方法来解决，一个是完全的肠外营养，另外一个是留置空肠营养管，具体方法如下：\n1、完全肠外营养：留置深静脉，然后通过静脉予以补液，进行营养支持治疗。\n2、留置空肠营养管：经鼻在介入下留置营养管，一直到空肠，然后通过这根营养管来注射营养物质。\n临床上也可以两种方法一起使用，以此来增强营养支持治疗的效果，但不管使用哪种方法，若患者已经进展到恶性肿瘤晚期，这些方法都只能暂时来维持病人的营养状态，并不会达到很好的疗效。

讲解医师：杨柳  （主治医师）
就职单位：平煤神马医疗集团总医院普外科
13岁得胃癌的几率几乎为零，胃癌的高发年龄阶段在55-70岁，是我国最常见的恶性肿瘤之一，其发病率在不同的地区之间有很大的差异，北方高于南方，农村高于城市，男性胃癌的发病率和死亡率要高于女性。\n对于13岁这个年纪而言，基本上不考虑会发生胃癌，因为胃癌的发生与长期的环境、饮食因素以及感染幽门螺杆菌、遗传因素或一些癌前状态有关，而13岁这个年龄基本上都不存在这些因素，因此概率几乎是零。即便如此，还是建议在生活和饮食习惯上注意，要多吃新鲜的蔬菜和水果，不要吃霉变的食物，或咸菜以及腌制、熏烤的食物。

讲解医师：杨柳  （主治医师）
就职单位：平煤神马医疗集团总医院普外科
胃癌不会传染给家人，胃癌是恶性肿瘤，不是传染病，不会通过共同生活而传染给身边的人，同时也不会遗传给下一代，但是对于有胃癌家族史的人而言，得胃癌的概率要比正常人高很多。\n对于有胃癌家族史的人，在生活及饮食上一定要特别注意，要避免吃熏、烤、腌制的食物，要低盐饮食，要多吃新鲜的蔬菜、水果，同时还要戒烟。如果有幽门螺杆菌感染时，需要进行正规的抗幽门螺杆菌治疗。如果有胃溃疡，还要进行正规的抗溃疡治疗。如果有胃息肉、慢性萎缩性胃炎等，也需要进行治疗，建议每年都要进行一次胃镜检查。

讲解医师：杨柳  （主治医师）
就职单位：平煤神马医疗集团总医院普外科
胃癌患者术后体重的恢复时间，每个人的情况都不一样，并没有统一的时间，因为受到很多因素的影响，最常见的就是胃癌的分期、手术方式和病人本身的身体条件等情况，考虑具体情况如下：\n1、胃癌的分期：如果胃癌的分期比较早，预后也就比较好。\n2、手术方式：如果做的是全胃切除，由于胃已经不存在了，食物的研磨作用也就会消失，就会影响营养物质的吸收，体重恢复时间也会比较长，如果是切除了部分胃，相对来说影响就比较小，恢复时间也就会快一点。\n3、个人体质：如果患者体质比较强，耐受手术打击的能力也会比较强，术后恢复也就比较快，饮食上就会比较好，体重恢复也就比较快，相反如果患者体质非常差，术后饮食情况也会非常差，体重恢复时间也会非常长。

当牙体硬组织发生不同程度的外形和结构破坏缺损，或发育畸形造成牙体形态，咬合和邻接关系异常，影响牙髓和牙周组织甚至全身健康时，需要及时干预或者治疗。一般情况下采用充填方法进行，但牙体缺损严重，充填不易成功或要达到更高的要求时，则应采用修复治疗的方法。修复治疗是用人工制作的修复体，恢复缺损牙的形态、功能和美观，而烤瓷牙是多种修复体中的其中一种。 老百姓所说的磨牙，其实是专业讲的牙体预备。必要的牙体预备是修复牙体缺损的第一步，直接关系到制取印模、灌注模型和制取蜡型等，后续步骤的质量和成效。牙体预备的目的是开辟间隙，该间隙必须符合修复体要求的材料，咬合和美观等条件。要按照一定的标准和要求预备，如要去净病变组织，以免患牙修复后在修复体内部继发龋坏，最终影响患牙和修复体寿命。为了让修复体能顺利就位，需要磨除牙齿外形过凸的部分，将牙齿的最大周径降到修复体的边缘位置。因此牙体预备是实现设计、修复学原则，制作合格修复体的基础。

牙线和牙刷一样，是一种清洁牙齿的工具，在发达国家的使用极为普遍，是人们居家旅游不可缺少的生活必备品。饭后使用牙线对牙齿进行自我清理，就像人们饭前洗手，饭后漱口一样，应成为日常生活中必不可少的一个程序。 牙线的材料有多种，如尼龙牙线、丝线或者涤纶线等。不论什么材质的牙线都柔软，富有弹性，正确使用的话是不会让牙缝变大。牙线可以帮助有效的清洁牙刷清洁不到的牙间隙。牙间隙也是容易积存食物残渣，菌斑堆积的部位，如果不及时清洁，堆积的菌斑和牙石就会破坏牙齿周围的牙龈，引起牙龈炎甚至牙周炎，最终导致牙龈退缩，牙齿松动，进而使牙缝变大。使用牙线时，注意动作要轻柔，切勿用力过大，以免损伤牙龈。牙医可推荐最合适的牙线，也可以自己尝试几个品牌的牙线，找到适合的一种牙线。只要用得其法，任何种类的牙线都能有效地清除牙菌斑。

牙列缺损就是在上颌或者下颌的牙列内，有数目不等的牙缺失，同时仍遗留不同数目的天然牙。治疗牙列缺损也就是老百姓说的镶假牙，通常采用人工替代材料修复的方法，来恢复缺失牙的形态和功能。常用的修复方式包括固定局部义齿、可摘局部义齿、固定活动联合修复、种植义齿等方法。 固定局部义齿是修复牙列中一个，或几个缺失牙的修复体，靠粘固剂、粘接剂或者固定装置，与缺牙两侧预备好的基牙，或者种植体连接在一起，从而恢复缺牙的形态和功能。从义齿分类上，它属于局部义齿一类，由于这种修复体患者不能自由摘戴，故简称为固定义齿。又由于它的结构像工程上的桥梁，又称为固定桥。 可摘局部义齿是利用天然牙基托下黏膜的骨组织作支持，依靠义齿的固位体和基托来固位，用人工牙来恢复缺牙的形态功能，用基托材料来恢复缺失的牙槽嵴，颌骨以及周围软组织形态。与固定桥不同的是，它可以自行摘戴。 固定活动联合修复是采用附着体的形式，将固定修复的部分与活动部分相结合，为义齿提供良好的固位、稳定和美观效果。 种植义齿是将替代天然牙根的种植体植入颌骨，获得类似于牙固位支持的修复体，主要有种植体、基台、上部结构三部分组成。这三部分共同承担固位、支持、咬合力传导和恢复功能。每种方式都有其特定的优缺点和适用范围。专业医生会通过检查给患者合理的建议。

讲解医师：杨柳  （主治医师）
就职单位：平煤神马医疗集团总医院普外科
蒲公英茶严格来说不能够治疗痔疮，但是能够在一定程度上减轻痔疮的症状，比如大便干结、肛门疼痛等，因为蒲公英在中医上认为有清热解毒、消肿散结、预防便秘的作用。痔疮的治疗不能够仅仅依靠某种食物或者某种药物，痔疮的治疗是个综合性的治疗，需要注意生活、饮食习惯，减轻或者预防症状。\n在饮食上需要注意多吃富含膳食纤维的食物，要清淡饮食，避免进食辛辣刺激性的食物和饮酒。在生活中要养成良好的排便习惯，在排便过程中尽量不要做其他的事情，比如看手机、看报纸等。因为大便时间过长就会导致便秘，而长时间的便秘就会发展为痔疮，或者加重痔疮的症状。