李进军

肛瘘是肛门直肠瘘的简称，肛瘘病人最大问题是大便从瘘管中流出或瘘管感染，所以要尽量保持大便通畅。因此，肛瘘病人在饮食上应以易消化、润肠通便食物为主，避免食用辛辣刺激性食物，如酒、较多的葱和蒜、辣椒等，可以多吃含纤维素丰富的食物，如青菜、竹笋等。另外，鱼、虾、蟹等发物及油煎熏烤食物尽量少吃，可以吃清淡，易于消化的食物及新鲜水果和蔬菜。 如果是慢性复杂性肛瘘、结核性肛瘘病人，手术后要多吃既易消化又有营养的食品，尤其含丰富蛋白质的食物，如鸡、鸭、牛肉、鸡蛋等。 从中医来说，经久不愈的肛瘘多为虚症，饮食上可以多吃蛋白质类食品，如瘦肉、牛肉等。 除了饮食注意外，平时注意肛门局部卫生问题，保持清洁。肛瘘需手术治疗，手术后饮食总体原则以清淡为主，适当补充蛋白质，最主要还是规范术后处理，使疾病尽早愈合。

肛瘘是肛门直肠瘘简称，其为在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流后的病变。一般有内口和外口，中间以管道相连。肛瘘一旦发生，只能通过手术治疗。手术治疗主要是切开引流，把瘘管破坏切除，同时也可以根据情况切除内口及外口，将伤口完全敞开，达到比较好的治疗效果。但如果肛瘘处于发作期，合并感染时，身体比较弱，不能进行手术治疗，也可以在感染灶表面做小切口，将脓液引出，从而缓解症状，控制病情进一步发展，这种手术效果立竿见影，但是为暂时缓解，日后待感染完全控制后还要进行根治性手术治疗。 如果肛瘘位置较高，影响括约肌，因括约肌在排便过程中发挥非常重要的作用，故手术不可以影响排便功能，所以可以采用置管或挂线引流，既解决肛瘘问题，又避免损伤括约肌。对肛瘘可以做切开，在临床过程中非常常见，90%以上低位肛瘘通过这种方法可以得到有效治疗。另外还有一些方法，如填塞栓塞等。手术方法很多，但基本原则相同，需将肛瘘内口、外口和中间瘘管进行有效手术切除，达到较好的临床效果，则可治愈。对于较重的复杂肛瘘，如肛瘘有多个外口，多个内口，不是一个瘘管，处理相对较棘手，可能需多次手术治疗，才能达到较好的治疗效果。

痔疮是比较常见的肛肠科的疾病，而外痔是其中比较常见的一种类型，出现外痔以后会让患者出现疼痛难忍的症状，对于病情比较严重的外痔应该采取手术治疗，并且在手术之后需要做好相关的护理工作，才能尽快的恢复。具体而言外痔手术之后应该判断伤口的愈合程度，以及患者的身体素质。手术之后的护理也非常重要，一定要注意做个人卫生，保持肛门部的清洁卫生。一般情况下处理得当需要20天左右时间就可以恢复。 一般情况下做完手术以后，要在医院观察3-5天，出院以后可能1-2周，因为水肿可能会有不适的症状，一般情况下过了这个时期，这些症状就可以明显减轻。每个人的体质不同，具体恢复的时间也不定，但是只要积极做好相关的护理，保持比较良好的生活习惯，恢复非常快。

一般情况下，发现直肠息肉需要通过手术切除，但要具体情况具体分析。直肠息肉是良性病变，是肠腔黏膜的局限性隆起病变。有的比较小，有的比较大，可以单个，可以多个，从形状来看，有带蒂，有不带蒂，还有扁平。 从病理来看，分为新生物性、炎症性、错构瘤性、增生性等。其中新生物性对身体危害最大，所以对于这样的直肠息肉，必须切除，因为有一定癌变性。有的息肉切除后可以复发，还需定期复查，且平时要注意清淡饮食，规律饮食，可以多吃易消化的食物。如果出现其它情况，及时到医院就诊，以免延误诊断和治疗。

脐炎顾名思义就是脐部发炎，一般表现为红肿热痛，如果出现剧烈疼痛首先要判断原因和病情，是细菌感染还是其它的炎症或者其它疾病所导致。如果患者特别疼一般认为炎症比较重，应该到医院进行就诊。如果有脓液形成应该及时切开引流，减低张力病人的疼痛也就会减轻。脓液放净以后，要按照医生的嘱咐定期到医院进行换药处理、消毒、引流，同时日常生活当中要注意生活的卫生保健，注意个人卫生，同时可以口服抗生素，减轻症状，促进炎症的愈合。

日常生活中，止痛药是常用药物之一，确实可以有效阻止疼痛，但有些人可能不了解，止痛药副作用包含多个方面，具体如下： 1、伤害肠胃系统，止痛药可直接作用于胃黏膜造成损伤，严重可引起胃出血； 2、危害血液系统，止痛药可影响造血系统，对凝血机制形成阻碍； 3、危害肝肾系统，用错止痛药可对肝肾造成损伤。 大家对止痛药应用有一个误区，有人认为1片止痛，则2片更好，吃得越多越好，并且不同止痛药叠加服用。还有人认为酒后如果头痛，可用止痛药，但需明确的是酒后服用止痛药易导致醉酒，且会导致更严重的后果，更要注意止痛药不能与其它药物混合服用，服用止痛药后尽量不要开车。因为有些人服用止痛药以后昏昏欲睡，可能导致事故发生，有人勤俭过日子，过期的止痛药舍不得扔，这样是不对的。

讲解医师：李进军  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院/外科
马尾损伤一般指马尾神经损伤，马尾神经损伤肛门胀痛通常需要3-6个月可以恢复，部分可能需要更长的时间，具体时间需要根据自身情况进行分析。若马尾神经损伤不完全，部分

讲解医师：李进军  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院/外科
肛周脓肿术后忌口多久与伤口恢复情况有关，应结合具体情况分析。肛周脓肿术后在饮食方面应忌食辛辣刺激、难以消化、含有酒精以及可能引起便秘或腹泻的食物，以防对伤口产生

讲解医师：李进军  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院/外科
经常把肛门擦出血，一般考虑是用力过猛、肛周湿疹、痔疮等因素所致，可能会出现疼痛、继发感染、糜烂等情况，详情如下：1、用力过猛排便后，在擦拭肛周皮肤的过程中，如果

讲解医师：李进军  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院/外科
钩虫一般不会引起肛门瘙痒，但可引起其他不适。人体感染钩虫会引起钩虫病，钩虫通常寄生于小肠内，会吸附在肠道黏膜上，在此处生长、繁殖，通常不会进入肛门，患者一般无肛