李广利

讲解医师：李广利  （主治医师）
就职单位：武汉市第三医院内分泌科
血糖偏高是可以吃苹果的。苹果是血糖偏高时比较推荐的水果，主要原因是苹果本身含糖量比较低，脂肪比例更低，属于热量很低的水果，升糖指数也不高，血糖偏高的人在食用后带来的血糖波动幅度很小。苹果中富含的果胶、膳食纤维等成分可以增加进食后的饱腹感，延缓肠道的糖分吸收，还有助于改善肠道功能，起到减轻体重的作用。对于血糖偏高的人在适当饮食控制及运动的基础上，每天一个苹果可以得到很好的保健作用。

讲解医师：李广利  （主治医师）
就职单位：武汉市第三医院内分泌科
血糖高是可以喝豆浆的，豆浆中含有丰富的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质元素等，可以给血糖高的人群提供多种营养成分。豆浆中含有较多的膳食纤维，这些成分能够阻止糖分在肠道的吸收，从而减少餐后血糖的波动幅度。豆浆对防止糖尿病的心脑血管并发症也有一定的保健作用。血糖高在饮用豆浆时需要注意不能加糖，还要充分的煮熟，喝豆浆时要有一定量的主食，防止蛋白质的浪费，血糖高合并有肾脏损害时不适合喝豆浆。

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就职单位：武汉市第三医院内分泌科
高血糖是可以吃樱桃的，樱桃的营养成分比较均衡，富含糖类、蛋白质、多种维生素及矿物质元素等。平时糖尿病患者的饮食控制比较严格，容易出现营养元素的不足，适量的吃樱桃可以起到补充营养元素的作用。不过血糖高在血糖尚未控制达标时，不建议吃樱桃，否则会导致血糖更加的升高。血糖基本控制稳定后，可以在医生或者营养师的指导下，少量的吃樱桃，一般推荐在两餐之间吃3-5g或者餐前吃，并适当正餐的主食，从而起到防止血糖波动的作用，还能够减少低血糖的发生率。

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就职单位：武汉市第三医院内分泌科
手术治疗并不是治疗甲亢的常用手段，但是如果甲状腺功能亢进合并以下情况。如不能排除甲状腺癌或者明显的甲状腺肿大，导致局部压迫症状，出现吞咽困难和呼吸困难时，需要做甲状腺手术。至于做甲状腺手术的利与弊，只要临床评估后适合手术，手术获得的益处一般大于弊端。不过甲状腺手术毕竟是有创伤的操作，需要麻醉，手术中的操作风险以及术后的出血风险都应该考虑，具体的可以跟外科医生沟通。另外，最重要的不足，就是甲状腺手术后可能导致永久性甲减，需要终生补充甲状腺激素。

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就职单位：武汉市第三医院内分泌科
甲亢绝大多数是原发性甲状腺功能亢进症，也就是甲状腺本身的问题导致甲状腺激素合成及分泌增加，相对于其他内分泌疾病，这种病是比较好治的。治疗过程中需要注意一些问题：一、饮食上注意禁忌，富含碘的食物主要是海带、紫菜、海鲜等。二、注意休息，尤其是睡眠，还要保持良好的心情，不能过度焦虑，戒烟酒。三、配合医生治疗，不管是口服抗甲状腺药物还是放射碘治疗，都需要定期复查。还要经常到内分泌门诊复诊，调整药物剂量，只要能坚持规范的治疗，甲亢绝大多数都能够在预期内治愈。口服抗甲状腺药物方案，一般疗程1.5-2年。碘-131治疗一般是一次，部分患者可能需要喝两次碘-131。

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就职单位：武汉市第三医院内分泌科
甲状腺功能亢进时，由于自身甲状腺分泌合成过多的甲状腺激素，而导致交感神经兴奋性增高以及新陈代谢加快，可出现一系列症状。女性在患甲状腺功能亢进时，可表现为怕热、皮肤潮湿、多汗、双手细震颤。突眼、胃肠活动增加时，可以出现大便次数增多、腹泻等。由于消耗过快，患者频繁的感觉饥饿感而出现食欲亢奋、体重却持续的下降。过多的甲状腺激素刺激交感神经兴奋性，表现出心悸、心动过速、失眠、情绪不稳定、焦虑不安、神经质等，还可以出现女性内分泌的功能紊乱，具体表现为月经量少，甚至停经、闭经。

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就职单位：武汉市第三医院内分泌科
甲减是甲状腺功能减退症的简称，顾名思义，该病是由于自身甲状腺激素合成及分泌不足所导致，因此补充足量的甲状腺激素，使得甲状腺功能恢复到正常后，甲减患者跟正常人没有区别，也就是说甲状腺功能减退症本身对寿命无影响。甲减患者能否存活30年，主要看患者诊断时的年龄，对于中青年人来说，只要坚持服药，定期复查，使得甲状腺功能达标，按照目前普通人群的平均寿命计算，活30年是没有问题的。对于老年期诊断的甲状腺功能减退，自身预期寿命可能不到30年，那么具体能活多久就要看具体情况。

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就职单位：武汉市第三医院内分泌科
甲减是甲状腺功能减退症的简称，是由于人体甲状腺不能够分泌及合成足量的甲状腺激素，从而导致机体的基础代谢率下降，引起的一组临床综合征。成年人患甲状腺功能减退后，可以出现很多系统的症状，最常见的临床表现有面部浮肿、神情淡漠、反应迟钝、皮肤粗糙干燥、睁眼费力、唇厚、舌头大、毛发干枯脱落、声音低沉、怕冷、记忆力减退、总想睡觉、言语迟缓、食欲下降、大便干、便秘。如在婴幼儿期发生甲状腺功能减退时未得到及时的治疗，可严重影响婴幼儿的智力及身体的生长发育，表现出痴呆型的侏儒症。

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就职单位：武汉市第三医院内分泌科
内分泌失调是会引起脱发的，但并不是所有的内分泌失调疾病都会有脱发的症状。可能引起这个症状的内分泌疾病有：甲状腺功能减退、垂体功能减退症、肾上腺皮质功能不全、肢端肥大症中后期。女性口服避孕药、产后以及更年期激素水平下降，也会导致不同程度的脱发。另外，长期生活作息紊乱、精神压力过大、长期抽烟、嗜酒也会导致脱发。因此，出现脱发时，不一定是内分泌失调性的脱发，需要到正规医院内分泌科就诊，明确脱发原因，针对病因治疗。

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就职单位：武汉市第三医院内分泌科
人体内分泌激素的分泌及调节有其自身的节律，受到季节波动、昼夜交替、睡眠质量、饮食、情绪应激等因素影响。可能导致内分泌失调的原因有以下几类：一、环境因素，环境污染是引起内分泌失调的重要原因，一些有毒有害物质可能通过各种渠道影响人体内分泌激素。二、自身生理因素，长期失眠、熬夜、作息习惯颠倒，很容易出现内分泌失调。三、情绪因素，家庭社会因素导致的精神紧张、压力过大、情绪改变，可能导致内分泌失调。四、饮食习惯，过度饮食控制、长期饥饿或饮食无节制暴饮暴食，也可能导致人体出现内分泌的功能紊乱。