朱晓玲

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
导致疱疹的原因主要有以下几点：\n1、细菌性原因：在临床上常见于葡萄球菌皮肤烫伤样综合征，主要是由于金黄色葡萄球菌产生表皮剥脱毒素导致，通常发生在出生三个月内的婴儿，发病前有上呼吸道感染史，或鼻、咽、耳、鼓膜化脓性感染，皮损常由口周、眼周开始，迅速波及到躯干和四肢，特征性的表现是在大片红斑基础上出现松弛性的水疱，即尼氏征阳性，皮肤大面积剥脱后可留有潮红的糜烂面，似烫伤样外观，但没有口腔黏膜损害，经过分泌物细菌培养可以看到金黄色葡萄球菌。治疗上，可以进行药敏和细菌培养，选择对金黄色葡萄球菌敏感的头孢类抗生素，可以局部应用复方黄柏洗液进行创面的冷湿敷，并混合外用紫草油和重组人表皮生长因子凝胶，重症者还可以进行补液、输入丙种球蛋白治疗。\n2、自身免疫性原因：在临床上常见于妊娠疱疹，是一种以水疱形成为主的瘙痒性大疱性自身免疫性皮肤疾病，在临床上可以看到孕妇四肢及腹部出现红斑、水疱，伴有瘙痒，经过皮肤科组织病理学检测可以确诊表皮下水疱形成。在治疗上，一般不需要治疗，常在分娩后自然缓解。如果患者出现周身的水疱、瘙痒日益加重，水疱没有破溃，可以混合外用糠酸莫米松乳膏和尿素维E乳膏。如果水疱破溃，可以局部应用硼酸溶液进行冷湿敷，并混合外用海蜇油和重组人表皮生长因子凝胶，在治疗期间还可以同时口服碳酸钙D3咀嚼片和维生素C。如果瘙痒日益加剧，影响夜间睡眠，可以口服马来酸氯苯那敏片。患者在饮食上需要清淡饮食，禁忌食用辛辣刺激性食物，并注意休息。\n3、病毒性原因：在临床上常见于带状疱疹，是由水痘-带状疱疹病毒引起的病毒性皮肤疾病，疱疹病毒累及神经后可沿神经出现红斑、丘疹、水疱，伴有明显神经痛。在治疗上，可以口服更昔洛韦分散片和甲钴胺片，外用药上可以外用喷昔洛韦乳膏。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
大拇指上长了个肉疙瘩，常见原因考虑如下：\n一、痛风石：痛风是嘌呤代谢障碍性疾病，血清尿酸水平升高，尿酸盐以结晶的形式沉积，在临床上出现了急慢性关节炎、关节畸形。一般多见于男性，中年发病，半数以上的患者皮下组织有尿酸盐的沉积而出现结节，在临床上常见为痛风石，多位于指关节周围的软组织，如大拇指周围出现了球形结节，针头至黄豆粒大小，呈乳白色，没有自觉症状或有剧痛，较大的痛风石表面皮肤变薄，或者破溃后排出石灰样物质，常常不容易愈合，形成瘘管。经过X光检查可以看到结石的影，而且经过病理学检测可以看到沉积物为钙化。在治疗上，禁忌用手挤压痛风石，可以到外科进行手术切除。\n二、寻常疣：这时看到在大拇指周围出现黄豆粒大小或者更大的灰褐色、棕色、皮色丘疹，表面粗糙，质地坚硬，可以呈乳头瘤样增生，这就是所说的寻常疣，也就是老百姓常说的瘊子。这主要是由于手指感染以后，引起HPV(即人乳头瘤病毒)感染出现的病毒性皮肤疾病，具有一定的传染性。因此，需要到皮肤科进行治疗，可以在医生指导下外用咪喹莫特乳膏或者是维A酸软膏。在治疗期间，可以选择到皮肤科进行液氮冷冻治疗，或者是二氧化碳激光治疗，在治疗期间禁忌用手挤压寻常疣，避免感染，在身体其它部位出现寻常疣，同时需要清淡饮食，禁忌辛辣刺激性食物，禁忌酒。\n因此，针对大拇指上长了个肉疙瘩，建议患者到正规医院，在专业皮肤科医生的指导下，进行相应的实验室检查，来指导临床治疗。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
脸干燥、脱皮、紧绷、刺痛快速恢复的方法包括修复皮肤屏障治疗、药物治疗、医美治疗等，具体如下：\n1、修复皮肤屏障治疗：应用一些医用的润肤乳、润肤霜等，可以应用皮肤屏障修复的冷喷，同时还可以应用皮肤屏障修复乳来改善皮肤屏障，减轻皮肤的缺水，达到保湿、润肤的作用。\n2、药物治疗：如果颜面部位出现红斑、丘疹，伴有瘙痒、脱皮，且刺痛感明显时，患者还可以口服复方甘草酸苷片和盐酸奥洛他定片，同时在外用药上可以应用他克莫司软膏和尿素维生素E乳混合外用。经过上述治疗后，患者能够得到很快的缓解及治愈。如果在治疗过程中出现瘙痒严重，而且伴有脱皮日益增多，这时患者可以在皮肤科医生指导下口服甲泼尼龙片和富马酸卢帕他定片等。\n3、医美治疗：患者还可以选择到正规三甲医院进行医美治疗，如中胚层水光针的注射治疗，通过真空负压技术，让真皮得到更多的水分，使皮肤干燥能够得到很好的缓解，刺激真皮的胶原再生，达到皮肤屏障修复的目的。\n同时，在治疗期间患者需要禁忌辛辣、刺激性的食物，禁忌酒，减少油炸和甜食的摄入，注意休息、减少熬夜，同时一定要注意防晒。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
孩子身上起小红点的原因，主要考虑以下几个方面：\n1、婴儿湿疹：主要是由于婴儿的机体免疫力下降，对周围的环境以及食物会出现过敏性反应，在前胸、后背以及四肢出现了红斑、丘疹，这时还可以看到婴儿不停用手搔抓。在治疗上，可以给予炉甘石洗剂外用。如果是母乳喂养，母亲可以口服碳酸钙D3咀嚼片。如果不是母乳喂养，可以给婴儿口服马来酸氯苯那敏片，同时给婴儿大量喝水。\n2、幼儿急疹：主要是幼儿在着凉之后，有可能会出现上呼吸道感染，出现咳嗽、周身发热，经过退热栓以及退热贴治疗之后，幼儿的体温下降，可以看到周身出现了米粒状的红丘疹，而且不伴有幼儿的搔抓，这时考虑为幼儿急疹，一般不需要治疗。如果幼儿出现搔抓明显，这时可以给予复方樟脑乳膏或者糠酸莫米松乳膏外用。\n因此，针对婴儿身上起小红点，需要到专业的皮肤科去治疗。在治疗期间，如果是母乳喂养，母亲需要禁忌辛辣刺激性的食物，同时家里的室温不要太高。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
冰点脱毛是激光脱毛的一种方式，通常选择光热作用，一般对其他部位没有损害、没有影响。因此，冰点脱毛只要能量得当，正规治疗对人体没有影响，但是在治疗期间需要注意以下几种情况：\n一、有可能皮肤会出现痛感，如刺痛感，这是皮肤敏感程度的表现，同时是和操作者使用的能量以及技术密切相关。如果患者刺痛感明显，可以在治疗之前外涂表面麻药，同时在治疗之后可以局部进行冷湿敷。\n二、局部会出现红斑、色素沉着以及水疱，这与机器密切相关，一般情况下很少见。\n三、个别会出现色素减退，这样的几率更为少见。\n四、在治疗期间有可能会出现患者的视力下降，并且不可逆，这主要是由于患者在治疗期间没有戴眼罩所引起，由于光源刺激眼底，出现了眼部的损伤，出现了不可逆性视力下降，因此在治疗期间一定要戴眼罩。\n在冰点激光脱毛中，一定要选择正规的医院，由专业的医生进行治疗。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
冰点脱毛是脱毛手术方式之一，一般情况治疗时无明显不适反应，临床上相关副作用也较少见，但是也存在一定的风险及危害，如术后局部护理不当，可以导致局部皮肤继发感染出现皮肤红、肿、热、痛，或过敏体质患者可能会产生过敏反应引起瘙痒湿疹样改变，另外也可能导致局部毛囊受刺激引起色素沉着、毛孔粗大以及皮肤色泽变化等。另外并不是每个人都是适合行冰点脱毛处理，如既往有脱敏体质、怀孕者或有血小板异常或凝血功能异常，有出血风险或血友病患者等，建议禁使用此种脱毛处理。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
全身过敏导致起红疹，可以到皮肤科进行过敏原的筛查，同时停止服用致敏药物、食物及脱离致敏环境，根据症状严重程度不同，处理方法不同：\n1、轻度瘙痒：如果周身出现散在的红斑、丘疹，伴有轻度瘙痒，可以交替外用炉甘石洗剂或复方樟脑乳膏，一般不需要口服药物治疗，可以大量喝水，3-5天以后能够得到很快缓解及治愈。\n2、瘙痒剧烈：如果周身出现大量红斑、丘疹，甚至有米粒状的水疱、液体渗出，而且瘙痒剧烈，可以口服复方甘草酸苷片和盐酸奥洛他定片。在外用药上，可以应用复方黄柏洗液进行局部冷湿敷，混合外用氧化锌油和重组人表皮生长因子凝胶。\n3、症状进一步加重：经过治疗后部分患者能够得到很快缓解及治愈，如果患者在治疗过程中周身大量的红斑日益增多，伴有瘙痒剧烈，影响夜间睡眠，甚至出现了喘憋、呼吸困难、腹痛、腹泻等，需要到皮肤科进行急救处理，避免形成过敏性休克，可以在医生指导下口服甲泼尼龙片，或肌肉注射地塞米松注射液，同时还可以混合外用糠酸莫米松乳膏和尿素维E乳膏。\n在治疗期间，需要禁忌辛辣刺激性的食物，禁忌酒，并注意休息，减少熬夜。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
冷喷主要适合敏感肌、红血丝严重的肌肤以及日光性皮炎等患者，因此它的治疗效果考虑物理防晒、抗炎消肿、补水等方面，具体如下：\n1、物理防晒：冷喷能够抑制黑色素颗粒、淡化黑斑，因此它有一定的物理防晒作用；\n2、抗炎消肿：它可以降低皮肤表面的温度，有收缩毛孔、控制炎症、消除红肿以及抗过敏等功效。另外，还能够起到舒缓镇静、缓解疼痛的作用，同时对肿胀的皮肤也能起到很好的缓解作用。\n3、补水：冷喷的时间一般在10-15分钟，它也能起到短暂的给皮肤补水的作用。\n因此，对于过敏性疾病的患者可以应用冷喷来减轻皮肤的过敏性反应，但是需要到正规医院，在皮肤科医生指导下应用冷喷。同时在冷喷之后还需要加强皮肤的护理，给予保湿、补水、润肤的护肤品，可以选择医用的护肤品或面膜外用，在冷喷之后一定要做好防晒。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
过敏性皮肤是由于紫外线、药物、食物、环境因素、不正当的护肤，引起皮肤出现红斑、丘疹，甚至还会出现米粒状水泡，伴有瘙痒，这些都是皮肤过敏性反应，主要是由于皮肤屏障受到破坏，治疗包括正确的护肤、口服脱敏药物治疗、应用外用药、医美治疗等，具体如下：\n1、正确的护肤：正确的护肤要保湿、补水，避免过度的清洁，避免过度应用控油的洗面奶，尽可能选择医用的护肤品或面膜。\n2、口服脱敏药物治疗：如果是在过敏的急性期或进展期，皮肤出现红斑、丘疹，同时伴有瘙痒严重，这时可以口服脱敏药物治疗，如复方甘草酸苷片和盐酸奥洛他定片。\n3、应用外用药：如果颜面出现过敏性反应，可以应用氧化锌软膏或炉甘石洗剂的外用。在身体的其他部位出现了过敏性反应，可以应用糠酸莫米松乳膏和尿素维E乳膏混合外用。\n4、医美治疗：经过上述治疗后，患者的皮肤进入了过敏的稳定期，这时有可能会出现炎症后的色素沉着，可以选择到正规三甲医院进行医美治疗，来修复皮肤的屏障，如果酸换肤、光子嫩肤、激光、水光针的治疗。在治疗期间需要禁忌辛辣、刺激的食物，禁忌酒，注意休息，减少熬夜。\n5、防晒：一定要注意防晒，在外出的时候需要外涂防晒霜或隔离霜。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
孕妇全身过敏痒是在怀孕期间由于机体抵抗力的下降，孕妇可能会出现周身的红斑、丘疹，伴有瘙痒，这是一种过敏性皮炎的临床表现，在治疗上需要外用药物的治疗，对于轻度的红斑、丘疹，伴有轻微的瘙痒患者可以应用炉甘石洗剂。如果患者出现瘙痒剧烈，可以应用糠酸莫米松乳膏、尿素维生素E乳混合外用，同时还可以口服马来酸氯苯那敏片、盐酸西替利嗪片。经过上述治疗后，一般轻度的患者能得到很快的缓解、治愈。\n如果孕妇出现周身大量的红斑、丘疹，伴有瘙痒剧烈，可以在皮肤科医生指导下口服甲泼尼松龙片，同时在治疗期间还可以口服碳酸钙D3咀嚼片和维生素C。此外，需要禁忌辛辣、刺激性的食物，多喝水，注意休息，减少熬夜。