戚敬虎

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
临床当中引起宝宝肝功能异常的原因比较多，首先常见于一些病毒感染，比如感冒病毒、EB病毒以及巨细胞病毒病毒感染，可以造成孩子的肝功能异常，表现为转氨酶或者是胆红素的升高。另外一些情况孩子因为其他的原因要服用一些药物，也可以出现药物性肝损伤，如果肝损伤比较轻，孩子通常是没有什么特殊临床表现。如果肝损伤比较重，孩子出现一些消化道方面的症状，比如恶心、呕吐、食欲下降，如果孩子有表达能力，可能会诉说腹部疼痛，腹胀的一些症状。另外，对于比较小的孩子可能会出现嗜睡、食欲下降、情绪不稳定的一些症状。需要家长提高警惕，及时的完善相关的检查，给予相应的治疗。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
身体比较累，有可能来自生理方面的因素，也有可能是疾病的表现。如果近期工作、生活比较劳累，从事重体力劳动以后，可以出现身体疲乏、身体劳累的表现，这种情况及时的注意休息，调整生活、饮食习惯，一般是可以逐渐恢复的。 另外要考虑是否疾病的因素，首先考虑是不是存在贫血的情况，可以做血常规检查，如果血红蛋白异常，考虑贫血存在，要进一步明确原因。对于女性患者，还要排除有没有甲状腺方面的疾病，比如甲状腺功能减退症，病人可以出现身体劳累的表现。 对于中老年患者或者有肿瘤家族史的病人，要注意明确有没有其他的症状和体征，比如短期内体重明显的下降、身体劳累，要注意进一步的检查，明确有没有肿瘤相关的疾病。由于近年肿瘤疾病的高发性，一定要注意排查相关的表现，然后给予相应的治疗。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
容易犯困，疲劳是一种非特异性的临床表现，可能来自于很多方面的原因，也有可能来自于癌症，大多数还是癌症以外的因素。首先，要明确是不是处于季节方面的因素，比如春夏之交，病人会有不适应的状况，尤其是有基础疾病的病人，更不能耐受季节的变换，出现疲劳犯困的症状。另外，还要排除有没有代谢性方面的疾病，比如甲状腺功能减退症。还要考虑有没有贫血的症状，通过相关的检查，可以明确。对于中老年患者，一定要注意提高警惕，是不是发生肿瘤癌症方面的疾病。由于癌症是一种消耗性的疾病，引起身体的过度消耗，引起疲劳犯困的症状，可以进一步的明确有没有某一个系统方面的症状和体征，然后进行相关的检查来明确，根据检查结果进一步的治疗。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
酒精性肝病是比较常见的临床肝脏疾病，病人大多有长期的饮酒史，会造成肝脏的损伤，早期酒精性肝病经过治疗是可以有效治愈的。酒精性肝病是总称，可以有一系列的疾病谱，比如酒精性脂肪肝、酒精性脂肪性肝炎、酒精性脂肪性肝硬化，不同的疾病谱治疗效果是不一样的。\n酒精性肝病的治疗，应该及时的戒酒，从病因上控制疾病的进展，同时针对肝损伤使用保肝的药物，注意休息，补充充足的营养。早期的酒精性肝病，比如脂肪肝、酒精性脂肪性肝炎，经过治疗是可以有效治愈的，包括早期的肝硬化也是可以有效逆转的。但是酒精性肝病进入到失代偿期，病人出现严重的并发症，比如腹水、消化道出血、肝性脑病的时候，预后是不好的，目前没有成熟的方案可以将失代偿期的肝硬化治愈。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
黄疸指的是胆红素超过正常值的上限，引起皮肤黏膜的黄染，是比较常见的临床体征。黄疸可以大致分为肝前性黄疸、肝细胞性黄疸以及肝后性的黄疸。肝前性的黄疸主要来自于溶血因素，多种致病因素造成溶血，短时间内产生大量的间接胆红素，会出现黄疸。肝前性的黄疸应该积极的控制溶血，同时使用一些促进胆红素转化的药物。肝细胞性的黄疸主要来自于多种病毒性的肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎等。主要表现为直接胆红素和间接胆红素同时升高，应该积极的治疗原发病，同时使用一些退黄的药物进行治疗。肝后性的黄疸主要来自于梗阻性的黄疸，常见于结石、肿瘤方面的疾病，及时的处理原发病，解除梗阻，肝后性的黄疸预后也是比较好的。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
肺结核是由结核分枝杆菌感染所引起的慢性传染性疾病，属于危害性比较大的传染性疾病。根据结核病的发病过程和临床特点可以分为五型，也就是一、二、三、四、五型。一型是原发性肺结核，指的是初次感染以后的肺结核，也称为初染结核。二型是血行播散型肺结核，常见于儿童，大多有原发性肺结核发展而来。三型是继发性肺结核，是成人肺结核的最常见感染类型。四型是结核性胸膜炎，是结核杆菌以及代谢产物进入到胸膜所引起的炎症。五型是肺外结核，结核杆菌除了感染肺部以外，可以通过淋巴或者血液扩散到其他的组织器官，比如结核性脑膜炎、骨结核、肠结核、泌尿生殖系统结核等。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
每一个人都希望自己的身高达到比较理想的标准，并且有一双大长腿，这也是爱美之心。每一个人的身高受先天性的遗传基因的影响，有些东西是没法改变的。能做的就是通过后天生活方式的改善，促进自己体型的生长和完善。首先要注意科学合理的膳食，尤其是在青春发育期，一定要保持良好的生活饮食习惯，补充体内所需要的营养，例如优质蛋白的摄入，可以促进身体身高的生长，同时要注意参加体育锻炼。体育锻炼可以使内分泌更好的平衡，促进生长激素的分泌，有利于身高的生长。通过这样的正确方式的养成，平均身高可能会比正常的时候要略有增加，可能会达到比较好的效果。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
随着物质生活条件的提高，肥胖问题越来越突出，由于不合理的生活饮食习惯，比如长期的饮酒、高脂饮食，同时缺乏体育锻炼等，引起肥胖的发生。随着年龄的增长，肥胖发生率也是逐年的增加，尤其是腹部肥胖导致腹部有大量的赘肉。如何才可以更好的减少腹部的赘肉，其实不需要只针对于腹部进行锻炼，需要进行全身性的改善。首先应该明确基础的原因，调整生活饮食结构，限制饮食量，及时的戒酒，以清淡饮食为主，同时进行科学的体育锻炼，针对于全身来进行锻炼，比如跑步、球类运动以及健身操等，可以改善体内的代谢，促进过多脂类物质的消耗。在此基础上，可以进行局部腹部的锻炼，比如仰卧起坐、卷腹等，可以起到减少腹部赘肉的作用。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
脂肪肝是比较常见的肝脏良性病变，大多存在脂类代谢紊乱的情况。老年人脂肪肝有一定的特点。首先，部分老年人可能有饮酒的习惯，另外可能有高脂高热量的饮食。平时缺乏体育锻炼。另外老年人可能因为其他的疾病，长期的服用一些药物，可能会引起肝脏代谢的功能异常，造成脂肪肝的发生。对于老年人的脂肪肝要注意，随着年龄的增长，可能肝脏对脂肪的代谢能力逐渐降低，会形成脂肪肝，造成脂肪肝发生几率比较高。所以老年人的脂肪肝可以有一定的症状，比如肝区不适、乏力、恶心，甚至部分病人可能会出现厌油腻的情况，通过相关的检查可以明确诊断。对于老年人，可能不适合进行大量的运动。首先要注意调整饮食结构，必要的时候可以使用一些药物来进行调理。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
肝臭味指的是一种特殊的味道。在临床工作体检当中，病人呼吸时或在观察病人尿液时，如果闻到一种烂苹果和臭鸡蛋的混合气味，或是一种鱼腥味带有芳香甜味的臭气，即常说的肝臭。肝臭提示是严重肝脏病人的一种特殊的体征，特别是肝功能衰竭、失代偿期肝硬化病人并发肝性脑病时。因为肝功能严重的损伤，蛋氨酸经过消化或者细菌的作用以后，除了释放氨以外，还可以生成二甲基硫化物以及甲基硫醇，后者在体内潴留，并通过呼吸或尿液排泄所散发出来的一种特殊的味道。肝臭常常有一定的提示作用，说明病人有爆发性的肝功能衰竭、失代偿期的肝硬化，可能目前已经并发肝性脑病的情况，提示病人有严重肝病的可能。