张玉晶

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
川崎病是一种全身的血管炎症性疾病，它会累及皮肤黏膜，导致肝脾肿大和淋巴结肿大，它最严重的合并症就是累及心脏的冠状动脉，形成冠状动脉扩张和冠状动脉瘤。如果川崎病治愈了，按疗程治疗以后，要定期复查心脏彩超，在病后的1个月、3个月、6个月、1年甚至2年及以后，定期复查心脏的彩超。如果心脏彩超并没有提示有冠状动脉扩张和冠状动脉瘤形成，而且心脏的功能、射血分数等等都是正常的，孩子可以正常运动，并不影响跑步。所以川崎病在没有合并冠状动脉损伤的时候可以跑步。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
咳嗽症状持续超过四周就定义为慢性咳嗽。所以孩子咳嗽2个月不好，可以定义为慢性咳嗽。慢性咳嗽会有很多病因，首先要除外特殊感染，孩子家里有没有结核的病人，孩子有没有午后低热、消瘦、盗汗等结核中毒症状。建议拍胸片，完善结核感染的相关检查，除外是不是肺结核。另外，如果孩子有既往有湿疹、过敏性鼻炎和过敏性结膜炎的病史，孩子表现为夜间咳嗽，还需要注意是不是咳嗽变异性哮喘或者过敏性咳嗽，需要到医院完善过敏源检查，必要的时候做肺功能以及舒张实验明确有没有气道高反应。治疗可以用降低气道反应的药物，必要的时候还可以用雾化吸入。其他的慢性咳嗽还有感染后的咳嗽，比如孩子有一次支原体感染，或者百日咳感染以后会出现慢性咳嗽，持续时间比较长，这是短暂的气道高反应，也可以用降低气道高反应的药物治疗。还有一种情况就是上气道咳嗽综合征，比如孩子有鼻窦炎、腺样体肿大、慢性咽炎等，尤其是鼻窦炎鼻涕可以向咽部倒流，引起刺激性的咳嗽，要问孩子有没有流脓鼻涕等等表现。必要的时候需要去鼻喉科确诊明确，只有治好鼻窦炎、腺样体肿大，咳嗽才能够好转。所以慢性咳嗽主要是以上这些病因，要针对病因进行治疗，可以到医院做一些相关的检查来明确。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
麻腮风疫苗指的是麻疹、腮腺炎、风疹的三联疫苗。麻腮风疫苗注射以后一般没有局部的反应，或轻微的注射部位局部红肿，少数的患儿有可能会出现一过性的发热反应、轻度皮疹或者伴有耳后和枕后的淋巴结肿大，肿大不会很明显，一般两天左右就可以自行恢复。每个孩子体质不同，孩子注射疫苗以后，要注意观察有没有什么不适的症状，如果有低热的症状，可以适当给孩子做物理降温，多给孩子喝点温开水，在注射疫苗期间，尽量多给孩子吃一些营养的粥和清淡的汤类食物，注意控制室内的温湿度，注意保暖，避免着凉、感冒。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
儿童抽动症的治疗，包括两方面，药物治疗和非药物治疗。非药物治疗也是心理治疗，应当根据每个孩子的具体情况，制定不同的治疗方案。首先，要评估孩子的病情，分析抽动的形式、患病的情况、抽动的严重程度以及本病的损害程度。在药物治疗方面，针对抽动可以选择氟哌啶醇、泰必利和可乐定。针对伴发的其他疾病，比如强迫症，可以选择氯米帕明，针对多动症可以选择可乐定等治疗。\n非药物治疗，主要就是心理治疗，包括行为治疗、支持性心理咨询和家庭治疗。要帮助孩子和家长正确认识这个疾病，正确对待和处理，遇到的问题，可以选择习惯训练、习惯意转训练、放松训练等都有一定的帮助。其他的还要注意合理安排孩子的生活，避免过度兴奋、劳累、感冒、发烧等可以诱发加重的因素。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
幼儿急疹是一种什么样的疾病，幼儿急疹是多发于婴幼儿的一种病毒性疹子的疾病，它是由于感染了疱疹病毒第6型以后出现的病毒疹。一般情况下疹子出来以后1-2天就消退了，疹子出现痒的情况比较少。 如果孩子出现了痒一定要鉴别是因为药物导致的过敏，还是受凉吹风以后导致的荨麻疹等等情况，先区别一下是不是因为这些原因引起的。 因为这些过敏往往皮疹表现为痒感明显，用止痒药膏效果比较好或者是抗过敏效果也比较好。幼儿急疹往往是不需要用止痒药膏的，如果孩子痒的比较明显，可以外用，比如丹皮酚，含有冰片、苦参等成分的止痒药膏或者是炉甘石外涂。 饮食上应当注意避免进食容易引起过敏和痒感加重的食物，比如牛奶、鸡蛋、羊肉等等这一类的食物，然后密切观察就可以了。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
小儿急疹能不能见风，首先要明确幼儿急疹是一种什么疾病，它是指婴幼儿在感染了人类疱疹病毒第6型以后出现了发热3-5天，热退以后出现皮疹这样的一种情况。 它是一种病毒性皮疹，而不是由于吹风或者是过敏导致的出疹子或者是荨麻疹，所以这种情况下的孩子是可以吹风的。 但是，我们也要跟家长强调，虽然可以吹风，但是孩子也不能在室内吹穿堂风的情况下或者是用电风扇直接对着孩子吹风。 因为孩子在病毒感染以后往往免疫功能是比较差的，吹穿堂风或者是对着电风扇吹容易导致孩子再次着凉出现反复感染，对于孩子的疾病恢复是不利的。 所以，幼儿急疹呢是可以见风的，但是一定要避免吹穿堂风或者是对着电风扇吹。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
喝奶粉的宝宝一天的喝水量，要根据宝宝的月龄和婴儿的实际情况来决定，具体如下：\n1、如果宝宝是六个月以上的婴儿，已经开始添加辅食了，可以给孩子适当的喂水，每天的水量大约在100-200mL左右，分次喂给婴儿就可以。\n2、如果宝宝是六个月以内的婴儿，即使是喝配方奶粉，也不需要单独给孩子喂水。因为配方奶里90%的成分是水，只要奶量足够，孩子的水分就足够。\n3、如果孩子出现发烧、呕吐、腹泻、尿量减少等脱水表现的时候，需要单独给孩子喂水来补充丢失的液体量。具体补充的液体量，应当根据孩子脱水的程度来判断。

宝宝着凉可能会引起吐奶，受凉可以诱发多种疾病和症状。第一，婴幼儿的胃肠功能发育不成熟。受凉后容易影响消化功能，使消化酶分泌减少，出现胃肠功能紊乱，表现为吐奶、腹泻等症状。第二，婴幼儿的免疫功能较弱。受凉后通常会诱发感染，如上呼吸道感染会...

如果满月宝宝黄疸正常，胆红素的值不应该超过34微摩尔每升。如果满月的宝宝仍然有肉眼可见的黄疸，需要鉴别引起黄疸的原因，如感染、溶血、胆道闭锁以及婴儿肝炎综合征等。大约有80%的新生儿会出现黄疸，足月儿的黄疸消退时间应该在生后2周左右。如...

宝宝红屁股一般可以用茶油涂抹。茶油中含有植物油成分，能够缓解红肿、发痒的现象，并且能起到隔离尿液、便液的作用，减轻对皮肤的刺激。症状比较轻的红屁股使用茶油会有一定的疗效，但如果红臀比较严重，则需要配合医生使用护臀膏或氧化锌类的软膏等收敛...