张化勇

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
低密度胆固醇偏高，其实就构成了高的低密度脂蛋白胆固醇血症，这种情况是有危害的，首先应该从生活上做出调整，第一、清淡饮食为主，多吃蔬菜水果，可以多吃蔬菜、芹菜、胡萝卜。另外多吃水果，像猕猴桃、柚子、苹果都可以。第二、就是适当地锻炼身体，锻炼身体一定要坚持，只有通过锻炼身体才能够过多地消耗脂肪，起到疏通血管的作用。第三、如果通过饮食、生活，低密度胆固醇脂蛋白仍然偏高，要用口服药物，口服药物首选他汀类药物，阿托氨他汀、瑞舒伐他汀。如果做检查，发现低密度胆固醇偏高，首先饮食调整，如果调整不好仍然偏高，就需要口服药物。

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就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
胆固醇6.5mmol/L其实是高的，因为目前对于总胆固醇最高值的界限是5.7mmol/L，如果超过这个数值就是偏高。所以如果说胆固醇已经到了6.5mmol/L，那这种情况肯定是高的。胆固醇升高的具体原因主要是两个方面，一个是内因：个人体质来决定，由遗传因素导致。另一个就是外因，主要是饮食不良，吃油腻的食物太多，导致出现高胆固醇血症。高胆固醇血症需要积极的控制，首先一定要在饮食方面、生活方面作出调整，清淡饮食为主，适当的锻炼身体。另外如果胆固醇持续偏高，就需要口服药物，以他汀类药物为主，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，都能够起到降低胆固醇的作用。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
低血钾的原因非常多，主要介绍一下，最常见的是钾离子的吸收或者排泄过多导致的。比如消化系统的疾病，胃炎、胃溃疡、饮食情况比较差，这种情况肯定是钾离子的摄入量比较低，很容易出现低钾血症。再一种情况就是钾的排泄过多，比如尿崩症，肾功能的代偿状态，这种情况就会导致钾的排出增多，也会导致低钾血症。另外对于慢性的高碳酸血症患者，很容易发生低血钾。这种情况，它是通过钾、钠的交换，将钾离子进入细胞内，这样血液中就会出现钾离子偏低。所以引起低血钾的原因非常多，一定要结合病人的一般状况，原发疾病情况，才能综合判断。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
低钾血症治疗主要是看情况。如果是钾的丢失过多，或者钾的吸收不好，这种情况主要是积极地补充钾离子，在食物中多吃一些含钾多的食物。再一个就是可以口服钾片，比如氯化钾缓释片，也可以口服氯化钾溶液。如果钾低得非常地严重，比如低于2.5毫摩尔每升，这种情况很容易出现恶性的心律失常，可以采用静脉补钾。所以低钾血症主要是严格地纠正，但是也要寻找病因。如果是由一些原因引起的，一定要积极地治疗原发病，这样才能从根本上治疗低钾血症。低钾血症是不难治疗的，关键是要找到原因，只要能找到原因，将原发病治疗好，低钾血症也能够相应的纠正。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
倍他乐克是一种选择性的β受体阻断剂，能够抑制交感神经活跃，同时具有负性肌力作用。倍他乐克主要就是阻断β受体所发挥的作用，抑制交感神经活跃，能够减慢心率，具有负性肌力作用。在临床应用当中，倍他乐克主要应用于心律失常的患者，尤其针对房性早搏、室性早搏有很大的作用。也可以用于心房颤动患者心室率的控制，还可以应用于冠心病的患者，主要通过减慢心率、降低心肌耗氧量，改善症状，同时抑制交感神经活跃，逆转心脏重构。针对心衰的患者长期服用倍他乐克，能够控制好心律，还能够逆转心脏重构，所以，陪他乐克在临床上主要用于心律失常、冠心病、心绞痛，伴有左心室收缩功能异常的稳定的慢性心力衰竭。

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就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
心衰的病人，最后的死亡大部分都是出现呼吸衰竭。因为心衰非常的严重，会导致全身的淤血、水肿、肺功能也会随着下降，最后会出现，憋闷、喘憋，氧气不够用，二氧化碳潴留等情况。所以大部分心衰的病人，最后有可能是憋死的状态。但是有一部分心衰的病人，也不是因为心衰，尤其是心脏扩大，这种情况往往预示着病人有可能会出现一些不好的心脏事件，比如恶性的心律失常，尤其是出现心室颤动、心脏骤停这种情况。如果没有及时救治，病人会有可能在十分钟以内就丢掉性命。所以心衰的病人最后不是百分之百的都是憋死，也有可能是因为恶性心率失常，导致死亡。

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就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
低血压引起头痛，这种情况不是太多，低血压有可能会引起头晕，既然出现了比较明显的头痛，而且还想吐，考虑是不是本身脑血管有问题，低压直接地影响到脑供血，因为压力低，结合有脑血管病变，这种情况更会加重脑缺血、脑供血不足。所以这种情况最大的可能性原因就是脑供血不足导致的缺血出现头痛、想吐感觉，所以出现这种情况还是相当危险的，一定要做颅脑血管超声检查，完善颅脑CT的检查，进一步排查本身的脑血管有没有问题、脑实质有没有问题。主要是看有没有脑缺血灶这种情况。

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就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
低压如果是在60-80mmHg，属于是正常的。如果是在80-90mmHg以内，也不能算有问题，属于是正常高限。目前对于低压，其实是舒张压，如果超过90mmHg，叫做高血压。舒张压在90-99mmHg，叫做1级高血压；100-109mmHg，属于2级高血压；≥110mmHg，叫做3级高血压。无论如何，如果低压高、超过90mmHg，这种情况也叫做高血压。一定要通过饮食、生活来进行控制，如果通过饮食、生活控制不了，仍然高于正常值，需要口服药物，一般情况下都选择长效的降压药物，尽量的将血压控制在正常范围，这样才是比较安全的，才能够最大限度地减少心脑血管疾病的发生。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
首先应该分析一下导致低血压的原因是什么。如果说是体质原因导致的，那么确实可以通过补充食物以及服用某些中成药来提升血压。但是如果是某些疾病导致的，比如脊髓空洞症，再就是严重的腹泻、呕吐导致的体内循环血容量不足。另外，急性心肌梗死、外伤导致的低血压，那么这种情况最主要的就是要积极的治疗原发病。如果对于体质性原因导致的低血压，往往是见于一些青年女性，有低血压，但是血压不会太低，收缩压基本上能够在80mmHg左右，这种情况的话要多吃一些补气的食物，比如说大枣、桂圆以及脂肪类的食物。另外，血压低要特别留意补充铁元素，含铁比较多的食物有牛奶、豆类，以及动物的肝脏、肾脏，再就是多吃一些高能量、高热量的食物，一般情况下可以多吃一些西洋参、阿胶、人参，这样来补充体内的循环血容量，提升血压。再就是某些中成药，比如生脉胶囊、益气复脉胶囊都有提升血压的作用。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
胆固醇低主要是要看低的严重程度，如果是在低线上差的不是太远，往往没有任何症状。但如果低的比较严重，这种情况往往会导致皮质激素合成减少，从而导致应激能力减弱、免疫力减弱，使正常的抗病能力减弱，或者会导致性激素合成减少，影响到正常性功能也是有可能的。所以如果胆固醇水平过低也是需要治疗的，治疗主要就是优质蛋白饮食，多补充胆固醇，可以多吃一些胆固醇比较丰富的食物，可以吃鱼类、瘦肉、奶类、蛋制品等，都含有比较丰富的胆固醇。所以如果化验胆固醇非常低的话，这个也是需要补充的，否则长期下去会影响到人体抵抗力，再一个就是影响到其他的功能。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。