岳林

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
手被蒸汽烫伤后，要在第一时间立刻用洁净凉的流水冲洗。让流水带走皮肤残存的热量，降温止痛，从而减轻皮肤烫伤的深度，为后期的治疗做好准备。如果局部没有水泡，只是创面发红，一般不需要特殊处理，保持局部干燥清洁就可以，一般3~4天左右可以痊愈。如果伤面起水泡较小，不需特别处置，可直接涂抹烫伤膏。如果伤面水泡超过5cm或创面较深，则需要到当地正规医院烧伤科进一步处理创面，防止创面感染，避免产生疤痕，影响到手的功能。

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
烟头轻微烫伤一般是不会留下瘢痕的。被烟头一度烫伤，损伤了皮肤的表皮层，没有损伤的皮肤的生发层，只会有伤处表皮发红，感觉伤处剧烈痛疼，3天左右就可痊愈，愈合后是不会留下疤痕的。被烟头烫伤的浅二度烫伤，损伤到了皮肤表皮层和真皮浅层，皮肤的生发层没有完全损伤，伤处的生发层组织可再生修复创面，愈合以后也不会留下疤痕，会留下轻微的色素沉着，过一段儿时间，色素会逐渐变浅、消退。所以对烟头烫伤浅二度的烫伤，一定要好好保护创面、细心护理创面，避免创面发生污染、感染使创面程度加深，造成愈合后留下疤痕。

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
美宝烧伤膏对于轻度烧伤效果比较好，可以止痛、保护创面、加快创面的愈合。但是如果烧烫伤较重或创面坏死组织多，有脓性分沁物时，涂美宝烧伤膏后引流会受一些影响，美宝烧伤膏抗感染能力弱一些，这种情况应慎用或在烧伤科医生的指导下使用。

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
烧伤愈合过程中发痒，通常情况下是一种正常现象，不需要特殊处理。创面正常愈合的过程中会有不同程度的瘙痒感，这可能是由于局部血管形成、上皮增生所导致的，一般瘙痒相对较轻，并且创面局部无特殊异常表现，这时不用特殊处理。千万不要用力抓挠，创面易出现破损或出现小水泡，不利利创面的痊愈。

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
烧伤后引起休克最主要的原因是血容量不足。烧伤后伤处组织毛细血管通透性增强，大量血浆从血管渗出，一部分渗入到组织间隙，造成组织水肿，一部分从创面渗出到体外。如果烧伤面积较大，大量的血浆渗出使有效循环血量急剧减少，超出了机体的代偿能力，就引起了低血溶量性休克。烧伤后蛋白质随血浆大量渗出，引起低蛋白血症，烧伤后创面因失去了正常皮肤屏障功能，使水份大量从创面蒸发，这些因素也加剧了血容量不足休克的发生。

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
烫伤后出现感染，发生感染的主要原因可能是创面发生污染或创面未清创干净，此时应积极处理创面，再次彻底清创，清除坏死组织、通畅引流，及时切痂、植皮，并根据细菌培养和药物敏感实验结果选择药物，局部外用药物或全身应用抗生素，促进创面愈合等是预防也是治疗烧伤感染的关键。 如果感染影响到全身，则需积极抗感染药物治疗，首先要选择广谱抗生素，之后根据患者的药物敏感试验结果，调整抗生素方案。

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
烧伤感染的症状依据病程分为早期和后期。早期感染主要表现有创面局部的感染性分泌物，创面暗灰或黑色坏死斑，焦痂或痂下脓肿，新生皮肤组织坏死，创面边缘有红肿等炎症表现以及创面愈合延迟，此期还可有全身感染表现，如高热或体温不升、呼吸急促甚至休克等。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
烧伤程度，分为1度烧伤、浅2度烧伤、深2度烧伤和3度烧伤。1度烧伤伤及皮肤表皮层，伤后皮肤颜色变红，无水泡。伤后患处神经过敏、疼痛剧烈，一般需要3至4天可痊愈，伤后无瘢痕遗留。浅2度烧伤，伤及皮肤表层皮和真皮层浅层，皮肤神经组织部分受损、痛觉敏感，受伤皮肤组织血管通透性增加，血浆渗出于表皮层与真皮层之间，形成大小不一水泡，创面基底红润潮湿，创面两周左右可痊愈，愈合后无疤痕，可有色素沉着。

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
电烧伤是指电弧和电火花引起的体表皮肤组织的热力烧伤，以及电流通过人体引起的电接触烧伤。电接触烧伤也被称为电击伤，电击伤还包括雷电闪光损伤。电弧和电火花引起的电烧伤，虽然烧伤时间短，只是一瞬间的过程，但一般温度较高，也可使皮肤发生深度的烧伤。电弧和电火花烧伤在治疗上与其它热力烧伤基本上是一致的。

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
外阴烧伤伤口难以愈合的原因是由于外阴部的解剖位置特殊，发生烧伤后伤口创面易被大小便污染，伤口创面也不易进行护理，伤口创面发生感染，所以外阴部位烧伤，伤口难以愈合。外阴部的前面为尿道生殖三角区，该部位皮肤较薄，在同等热力烧伤的情况下，外阴部烧伤的程度会更深，严重者会累及外阴部浅筋膜并且该部位皮下组织疏松，烧伤后渗出液较多，水肿和水泡非常明显。