宋杰

讲解医师：宋杰  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院麻醉科
子宫内膜异位症本身就是激素依赖性的疾病，或者脏器依赖型的疾病，靠着卵巢分泌的雌激素来生长。自愈的情况只是有可能，可能的前提是体内雌激素水平降得非常低，以至于接近没有时就会痊愈。如果有这种情况，像育龄妇女就不可能有自愈，只能逐渐的发展。更年期以后或者到绝经期以后，当雌激素降低到原来的1/5以下，这种病就好了。这要看妇女年龄，当妇女超过48岁以后，就有自愈的机会，因为那时绝经卵巢功能衰退了。如果不是这种情况就没有自愈的可能。

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就职单位：聊城市第二人民医院麻醉科
麻醉药分为两大类：一、全身麻醉药，即通过呼吸道吸入或静脉注射到体内，是全身麻醉的药物。二、局部麻醉药，适用于手术局部区域的麻醉。从麻醉药的作用上讲，全身麻醉的药从呼吸道吸入或经静脉注射到人体后，随血液循环迅速到达大脑，使中枢神经麻痹，病人失去知觉而产生全身麻醉。局部麻醉药是指用于手术局部的麻醉药，阻断局部神经传导，使手术部位的疼痛刺激不向大脑传递，从而达到抑制疼痛的效果。在谈到麻醉药对人体的危害时，任何一种药物都是有利有弊的，麻醉药品也不例外，它对人体是有一定危害的。如全身麻醉的药可抑制大脑功能，影响呼吸导致缺氧，甚至可导致循环衰竭而心跳停止。局部麻醉药虽然作用在局部，但是用量大了毒性也比较大，一旦出现中毒，同样也可以导致呼吸心跳骤停，这仅是麻醉药本身的副作用。

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就职单位：聊城市第二人民医院麻醉科
男性小便疼痛需要注意尿道炎的可能，尤其需要注意是否有特异性尿道炎的存在。一般引起特异性尿道炎的因素有很多，病原菌感染如淋病双球菌、滴虫、念珠菌、衣原体、支原体、病毒等。尿道本身有梗阻或畸形，如包茎、尿道狭窄、尿道结石、尿道肿瘤、尿道异物等。慢性前列腺炎等临床症状都表现在急性期有粘液性或脓性分泌物，由尿道口溢出，排尿时有尿道烧灼感、疼痛、尿急、尿频等。慢性期尿痛减轻，尿道分泌物可多可少。晨起时尿道口可有少许分泌物，排挤时可有分叉现象，治疗不及时容易逆行感染。

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就职单位：聊城市第二人民医院麻醉科
麻醉药品是指对中枢神经有麻醉作用，连续使用滥用或者不合理使用，容易产生身体依赖性和精神依赖性，能成瘾癖的药品。常用的麻醉药品有醋托啡、乙酰阿法甲基芬太尼、醋美沙朵等。按照国际禁毒公约，将活性精神物质分为了麻醉药品、精神药品、其他依赖性药物。从自然属性上来讲，这类物质在严格管理下合理使用。具有一定的临床治疗价值，称为药品。从自然属性来讲，如果为非正常需要而强迫性寻求，这类物质失去了临床治疗意义，则称为毒品。毒品一词是一个相对概念，当然仍然存在一些由于其药物成瘾性高等原因，因而已经不作为药物使用，则只视为毒品。麻醉药物大致可分为：阿片类，包括天然来源的阿片以及从中提取的有效成分；可卡因类，古柯碱等；大麻类，包括各种大麻的制剂；另外还有一些合成制剂用于临床。

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氯仿，学名三氯甲烷，音译为哥罗仿，是一种有机化合物，无色、有甜味、易挥发的液体。在医疗上用作麻醉剂，氯仿有中度毒性，可经消化道、呼吸道、皮肤进入机体。 其主要急性毒性作用是对中枢神经系统有麻醉作用，对眼及皮肤有刺激作用，并能损害心脏、肝脏、肾脏，另外可脱脂。氯仿的急性中毒表现为头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐。 患者先兴奋后麻醉，出现肝肾损伤等，严重者可因呼吸麻痹、心室纤颤而死亡。皮肤若接触氯仿，可出现红斑、水肿、水疱、冻伤等。长期接触患者主要出现肝脏损害，并伴有消化不良、抑郁、失眠、共济失调等，少数人可引起嗜氯仿癖。 饮酒还可增加氯仿的肝脏毒性。动物试验发现，氯仿有高胚胎毒性和轻度致畸性，可诱导小白鼠发生肝癌，但目前尚无人体致癌的研究资料。

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女性小便时尿道刺痛：第一、可能是有尿路感染，可以用消炎药口服，如头孢克肟，必要时到医院做尿检查、输液治疗，用药后有好转可以继续用药1周。主要原因和劳累、免疫力降低、熬夜等有关系，平时注意饮食，有营养清淡，生活有规律，情绪平和，不要熬夜，不要过于劳累，不要受凉，有助于炎症好转。第二、女性由于特殊的生理构造，平时不注意个人卫生，很容易造成生殖系统感染以及泌尿系统感染的情况，出现尿频、尿痛等情况考虑有尿路感染，可以到医院做尿常规检查，采用沙星类或头孢类抗生素，结合三金片进行治疗，平时一定要多喝水、多排尿。

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癌症会传染吗？直至目前也还没有证据表明癌症会传染，但是一部分癌症的发生与感染有关，比如乙肝、丙肝病毒的携带者，感染导致肝癌的发生。HPV病毒感染与宫颈癌的发生密切相关，部分病毒感染会传染。预防病毒传染，就能预防与此病毒相关的癌症。如果家里有感染病毒的人，还是应该通过注意隔离，注意疫苗等方法，预防癌症致病因素的传染。总之，癌症本身不传染，但是引起癌症的致病因素之一，病毒感染会传染。

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就职单位：聊城市第二人民医院麻醉科
有些大型手术需要进行麻醉，甚至还需要全身麻醉。全身麻醉对身体有什么危害： 第一、麻醉剂是避免手术疼痛的好办法，进行手术或较大伤口缝合时可减轻患者痛苦，一般认为麻醉的副作用比较小，对身体没有太大的影响。 第二、全身麻醉会导致并发症，主要发生在呼吸系统、循环系统和中枢神经系统，如呕吐、窒息、呼吸道梗阻、通气量不足、肺炎、肺不张、低血压、心律失常、苏醒延迟等，但随着现代麻醉技术的不断进步，以上并发症也越来越少见了。 第三、不同的麻醉方式也有着不同的影响，麻醉药物主要分为气体麻醉剂、液体麻醉剂两大类，它们的作用机制也不一样，所以它们的副作用也不一样。 使用麻醉药品可能会引起恶心、呕吐、窒息、呼吸道梗阻等。全身麻醉的好处和坏处是需要衡量以后进行取舍的，有的手术是必须要进行全身麻醉的，所以最好的选择是最重要的。

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就职单位：聊城市第二人民医院麻醉科
腰硬联合麻醉是利用腰麻和硬膜外麻醉的特点，使麻醉效果得到了改善，麻醉操作技术水平增加，它发扬了两者的优点和长处，弥补了二者的缺点和不足。 腰硬联合麻醉的优点和长处是起效迅速，效果确切，麻醉时间不受限制，局麻药用量小，局麻药中毒的发生率低，术后硬膜外镇痛。操作步骤： 一、摆病人体位同腰麻。 二、穿刺点取腰2、3或腰3、4。 三、穿刺。 由于轻或重比重局麻药注入蛛网膜下腔后，尚需要一段时间进行硬膜外操作，势必使肢体一侧阻滞显著，另一侧较之差而影响整个阻滞效果，所以多主张联合阻滞时的腰麻，用等比重局麻药。

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就职单位：聊城市第二人民医院麻醉科
淋巴结存在于人体的各个部位，对于人体的免疫系统有着至关重要的作用。淋巴结是一种淋巴结构，内部满含淋巴液，淋巴结很容易发生疾病，平时的感冒、感染就很有可能造成淋巴结肿大。淋巴结存在于哺乳动物和人体中，多为卵圆形，分散在全身各处淋巴回流的通路上，如颈部、腋下、腹股沟、腘窝、肘窝、肠系膜及肺门等处。淋巴结与淋巴管相连通是淋巴回流的重要氯气，也是机体产生免疫反应的重要场所。