吴霞

子宫腺肌瘤是子宫腺肌症的一种表现，子宫腺肌瘤属相对集中的病灶，为无边界的弥漫性病变中出现的较为明显的岛状病灶。腺肌瘤与子宫肌瘤不同，腺肌瘤无边界、无包膜，进行手术时无法清晰观测界线。子宫腺肌瘤出现后，患者表现为痛经症状明显，月经量增多，其对放置曼月乐环的效果有较大影响。若患者无生育要求，且出现较大腺肌瘤，建议先剔除腺肌瘤，再放置曼月乐环，效果较好。

取环手术为简单的门诊手术，可以一个人去医院，符合手术适应症者可于门诊完成手术操作。取环顺利的情况下，休息30-60分钟即可正常活动、生活和行走。若术中未要求无痛麻醉，取环术后可自行回家。国家给予患者一天休息假期，应避免重体力劳动，注意预防感染，不可进行性生活。此外，适龄育龄期妇女取环后需注意避孕，以防出现小概率的怀孕事件。

做人流手术做完以后，还是要劳逸结合，正常的饮食就可以了，但是不要去吃从来没有吃过的东西，比如会引起过敏性的反应，这是需要注意的。在饮食上，只要吃的顺口就可以，比如吃一些比较容易消化的东西。做完人流以后可能会有一些身体的不适，需要注意充分休息。

做完人流术后1个月，月经一般都可以恢复。所以月经以后要求到医院进行一次复检。有些患者做完流产以后会不来月经，是由于手术造成的内分泌紊乱，或者手术造成的并发症。最常见的就是月经量的减少，或者是超过了1个月，甚至2个月、3个月没有月经来潮。但是到每次来月经的日子都会出现周期性的下腹痛，需要高度怀疑是不是宫颈口的粘连，如果出现了宫颈口的粘连，一定要重新扩开，把粘连分离开以后让经血流出来，否则会引起比较严重的并发症。

部分患者性交后可出现腹痛，具体原因如下： 1、炎症：性交时因性兴奋刺激可出现盆腔充血，引起腹痛； 2、子宫肌瘤或子宫内膜异位症：性交后子宫收缩或盆腔充血，皆可造成下腹部不适； 3、怀孕：性交可引起子宫收缩，导致腹痛情况的发生。

对于胎停育这个问题是很复杂的一个问题。经常会有那个病人来问，说的我怎么能知道我是胎停育了。所以我说是不是胎停育你自己没有办法确定，如果没有任何的化验和检查，无法去判定是不是有胎停育。通过病史，看停经时间有多久，如果停经45天，阴道一直在出血或者停经两个月一直在有出血，那这时候就要去看超声，如果卵黄囊一周到十天，仍然没有胎心的出现，就要警惕这个胚胎发育上是有问题了。如果从卵黄囊出现两周以后，仍然没有胎心波动，仍然没有胎芽的长出，这个胚胎就停止发育了。还有一个评判的指标，就看血HCG生长的情况，如果血HCG生长的不理想，甚至是降低了，就可以判定胚胎凋亡，或者是死亡，这个时候就能够判定胎停育了。有些胎停育是没有任何征兆的，有的人可能十一二周的时候还能看到胎心，到十三四周再次来检查的时候就没有胎心波动了。这个时候对于一个胎停育的判断，最主要的还是要依靠辅助检查的手段，临床的症状和体征是一个方面，给你一个确诊的指征，还是一个血HCG的变化，以及B超的检查结果。

紧急避孕药的服用，实际上就是在无保护措施的性生活72小时之内服用第1片，在服用第1片和第2片之间间隔12个小时，也就是服用2片紧急避孕药。服用药物以后，还要观察月经情况。服完紧急避孕药以后，会不会一定能够避免怀孕？也不是。要看服用的时间。如果服用的时间距离无保护措施性生活越近，效果越好。时间越远，效果越不好。

外阴瘙痒是一种症状，常见的原因有以下几种因素： 1、炎症：尤其到夏秋季，炎症容易多发，容易反复，容易出现外阴瘙痒； 2、过敏：卫生巾、短裤等都会接触皮肤引起过敏性的反应，出现外阴瘙痒； 3、部分肿瘤，如良性肿瘤或者是恶性肿瘤，在早期时也会有外阴的改变，出现不舒服、瘙痒感； 4、还要注意是不是有异物遗落到阴道里面，也会引起分泌物增加，刺激到外阴，也会引起外阴的瘙痒。

大部分女性的月经周期是在28天±7天，28天±7天是指85%以上的人。部分女性可能2个月来1次月经，但很规律，也叫规律的月经。月经期一般是3-7天，平均经期是5-6天，所以3天经期或者是7天经期都正常，但是超过7天，甚至10天的经期，就是不正常的。如果月经周期2天，月经量也非常正常，也并不能说是异常，所以这就要判断每个人的具体情况，每个人的情况不一样。只是大多数人是在这个范围之内，超出这个范围，如果是规律的周期，也是正常的。

子宫内膜异位症根据发病的不同部位，症状不同，如果长在卵巢上，称为巧克力囊肿；如果在腹膜里或在重要器官和植入点里出现结节，称为深部内膜异位症。深部内膜异位症，虽然结节很小，但有症状还是要进行手术，如果卵巢囊肿长到4-5cm，则会引起不孕，也要手术。如果囊肿2-3cm，且没有任何症状，没有生育要求，患者年龄在35岁以下，可用药物进行处理。 不是所有囊肿都需处理，要因囊肿大小、性质、症状以及要求、年龄，进行不同处理，即便做完手术后的巧克力囊肿，还要长期管理，并不是做完巧克力囊肿后就一劳永逸，巧克力囊肿容易复发。