首都医科大学北京妇产医院妇科 / 主任医师
对于胎停育这个问题是很复杂的一个问题。经常会有那个病人来问，说的我怎么能知道我是胎停育了。所以我说是不是胎停育你自己没有办法确定，如果没有任何的化验和检查，无法去判定是不是有胎停育。通过病史，看停经时间有多久，如果停经45天，阴道一直在出血或者停经两个月一直在有出血，那这时候就要去看超声，如果卵黄囊一周到十天，仍然没有胎心的出现，就要警惕这个胚胎发育上是有问题了。如果从卵黄囊出现两周以后，仍然没有胎心波动，仍然没有胎芽的长出，这个胚胎就停止发育了。还有一个评判的指标，就看血HCG生长的情况，如果血HCG生长的不理想，甚至是降低了，就可以判定胚胎凋亡，或者是死亡，这个时候就能够判定胎停育了。有些胎停育是没有任何征兆的，有的人可能十一二周的时候还能看到胎心，到十三四周再次来检查的时候就没有胎心波动了。这个时候对于一个胎停育的判断，最主要的还是要依靠辅助检查的手段，临床的症状和体征是一个方面，给你一个确诊的指征，还是一个血HCG的变化，以及B超的检查结果。
