吉伟

讲解医师：吉伟  （主治医师）
就职单位：沧州市人民医院疼痛科
上眼睑下垂手术麻醉方式一般分为两种，即全身麻醉、局部麻醉，根据麻醉方式不同，注意事项不同，常见情况如下：\n1、全麻手术：主要针对于儿童，因为儿童不可能配合手术，故需要在全麻下手术，此种情况就没有什么和医生配合的问题了。\n2、局麻手术：上眼睑下垂手术矫正效果非常关键的一点就是术中配合度，手术中的矫正程度主要是靠患者在术中睁眼情况进行评判，就需要患者在术中处于非常放松状态，能够和日常生活当中的睁眼基本上一致。如果在紧张或非常不安的情况下睁眼，此时进行矫正得到的效果，和手术恢复后就可能出现出入。所以，在手术当中医生和患者配合度是上眼睑下垂手术成功非常重要的一点。\n此外，患者术前需要严格禁食禁饮，还要注意是否有药物过敏史、手术麻醉史，以及是否有先天性疾病等。

讲解医师：吉伟  （主治医师）
就职单位：沧州市人民医院疼痛科
肺部微创手术一般选择支气管内插管全身麻醉，注意事项主要有以下几点：\n第一、患者应常规严格禁食禁饮，有吸烟史者至少停止吸烟两周，并进行呼吸功能锻炼，练习深呼吸，从而提高通气量，进行胸部理疗。平时痰比较多的患者要进行超声雾化吸入，用抗生素控制呼吸道感染，药物解痉有助于减少并发症和降低死亡率。\n第二、麻醉中应防止肺部过度膨胀。\n第三、注意有无伴随其他系统疾病，比如高血压、冠心病、糖尿病等。\n第四、有药物过敏史、麻醉手术史等其他基础疾病者，必要时需要进行相关科室会诊指导治疗，应该完善术前检查，提高其呼吸储备功能。\n第五、手术后患者应给予一段时间的氧吸入、心电监护，应注意气道湿化，进行胸部物理治疗，鼓励其咳痰以减少肺部并发症。\n第六、术后一定要等到麻药过后再进食，牢记不吃油腻、辛辣食物，一定要高营养、高蛋白质饮食，并定期复查。如果肿瘤再次复发，要住院观察，多吃高蛋白质、含有维生素的食物，要保持乐观心态。

讲解医师：吉伟  （主治医师）
就职单位：沧州市人民医院疼痛科
患者腰部麻木，主要考虑以下几种原因：\n1、劳损：可能是由于长期弯腰，或者是长期负重劳动，导致劳损而引起，平时应该尽量避免腰部长时间的保持同一个姿势，可以适当的做腰部康复锻炼。\n2、血液循环不畅：可以适当进行推拿或者按摩，促进局部血液循环。\n3、腰椎间盘突出：应当尽早到医院的骨科，找骨科医生就诊，做详细的体格检查，必要的时候完善腰椎CT或者核磁共振，明确是哪种疾病，及早治疗。

讲解医师：吉伟  （主治医师）
就职单位：沧州市人民医院疼痛科
腰麻和硬膜外麻醉其实都是椎管内麻醉，都属于局部麻醉，两者最大的区别如下：\n1、硬膜外麻醉：会在硬膜外腔留一个专门的硬膜外导管，在手术过程中会通过这个导管追加药物，可以调整患者麻醉的时间。\n2、腰麻：通常是单次注射麻药，患者麻醉时间受到药物的影响，注射一次麻药能维持2-4小时。\n所以如果术前医生预判的手术时间比较长，或者有不确定性，通常会给患者采取硬膜外麻醉的方式。如果手术时间比较短，一般会采取腰麻的方式。

讲解医师：吉伟  （主治医师）
就职单位：沧州市人民医院疼痛科
膝盖外侧疼痛临床上常见以下几种原因：\n1、膝关节外侧副韧带损伤：一般见于久蹲或频繁的膝关节屈曲，比如骑自行车、蹬车、踢球等造成膝关节外侧副韧带损伤，从而引起外侧副韧带止点处的疼痛，造成膝关节外侧疼痛。有时也见于外侧副韧带炎，其是一种无菌性炎症，可导致膝关节外侧部分疼痛。此类区域疼痛一般与运动损伤或慢性劳损有关，外压可有明显压痛点，有时可以伴有局部肿胀。其主要以休息、理疗，并外用无菌性抗炎药治疗或者口服抗炎药、镇痛药。\n2、骨关节炎：膝关节骨关节炎好发于中老年人，一般与软骨退行诱发的无菌性炎症有关。如果力线出现异常，外侧受力比较多，就会早期出现膝关节外侧疼痛。\n出现膝关节外侧疼痛后，可以充分的休息、理疗、局部用药。如果效果不佳，请到医院的骨科就诊，除外膝关节外侧疼的原因。

讲解医师：吉伟  （主治医师）
就职单位：沧州市人民医院疼痛科
长期服用止痛药对身体的危害主要有以下几点：\n第一、胃肠道黏膜会有一定损伤，长期服用可能导致上腹饱胀、消化不良、恶心、呕吐，甚至出现黏膜溃疡和出血。\n第二、长期服用止疼药还可能增加肝脏、肾脏代谢负担，导致肝功能和肾功能损害。\n第三、非甾体类抗炎药长期服用对于造血系统也有一定损害，可能会导致血细胞减少，甚至出现再生障碍性贫血。\n第四、阿片类止疼药若长期服用，可能会形成成瘾性，导致药物止痛效果逐渐下降，需要药物治疗的剂量逐渐增大而很难停药。\n因此，止疼药一般不建议长期服用，除非是恶性肿瘤晚期的患者需要改善生活质量，才需要长期服用止疼药。