刘磊

讲解医师：刘磊  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院胸外科
气胸根据它的情况来划分，如果说只是单纯的闭合性气胸，压缩的比例并不是很高，并不是很严重，但是属于一种急症，有可能会抑制病人的呼吸，造成很严重的后果。如果形成张力性气胸就比较严重，就必须要马上去做相关的治疗。

讲解医师：刘磊  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院胸外科
胸腔积液的抽水一般采用患者坐姿或者是卧姿这两种方式，采用胸腔的最低点，用针头刺到胸腔里边。一般采用B超定位的方式比较安全的，B超定位下找到距离外界最表浅的位置，再用针头通过局部麻醉之后刺到胸腔里边，再用针管的负压把液体吸出来，就叫做胸腔穿刺。

讲解医师：刘磊  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院胸外科
纵隔淋巴结是有特殊意义的淋巴结，一般来说纵隔淋巴结肿大多见于以下几种疾病，比如炎症、结核、肿瘤、炎症和结核时，发现纵隔淋巴结肿大都是感染性疾病造成。除此之外，还有免疫类的疾病，比如结节病会表现纵隔多发的淋巴结肿大。\n比较常见的肿瘤，淋巴瘤、肺癌都会出现纵隔淋巴结肿大、消化道肿瘤，比如食管癌也会出现纵隔淋巴结肿大。一旦发现纵隔淋巴结肿大，不要盲目观察，建议尽快到医院去进行诊治，可以抽血查肿瘤标志物，同时做强化CT明确淋巴结所在的位置，如果有条件可以做活检帮助判断良性还是恶性。

讲解医师：刘磊吉  （主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院皮肤科
面部脂溢性皮炎是由于皮脂腺分泌油脂过多，导致局部微生物的感染而引起的一种炎症反应。治疗主要采用以下方法： 一、放松心情，睡眠充足，少吃甜食、油炸油煎食品及辛辣性食物。 二、可以用二硫化硒或硫磺香皂洗脸。 三、使用激素类软膏，因为在面部，尽可能选择弱效的激素使用，但不能长时间使用。 四、抗真菌的软膏，部分病人有真菌感染，可以使用硝酸咪康唑霜剂。 五、口服药物，补充b族维生素、抗组胺类药物。如果局部有感染，可以口服抗生素。

讲解医师：刘磊吉  （主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院皮肤科
脂肪粒也称为粟丘疹，一般容易发生于面颊部位皮肤。主要是由于皮脂腺分泌皮脂时，导管堵塞引起的，临床上表现为米粒大小的丘疹，内有乳白色的脂肪颗粒。一般采用两种方法进行治疗，一种是用75%的酒精消毒，用消毒针头刺破顶端，挤出内容物，外涂红霉素软膏即可；另外也可以在局部麻醉下，用二氧化碳激光把粟丘疹烧除，外涂重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶进行治疗。

讲解医师：刘磊  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院胸外科
肺癌的晚期可能会有非常多的相关的症状，一般常见的症状表现出来咳嗽、喘憋或者明显的痰中带血等等，这些都是肺癌的一些症状。当然这种主要是肺脏内产生的病变，这种病变的位置所造成的。 一旦刺激到气管之后病人可能会出现咳嗽或者分泌物增多，乃至于阻塞性的炎症，反复的发烧，乃至于出现痰中带血或者直接卡血的相关的症状。当然一旦气道受到明显的阻塞之后病人也会出现喘憋、端坐呼吸乃至于胸闷明显的活动后的气短等等相关的症状。 当然除了表现之外可能会有一些局部的一些疼痛感，因为肺癌有可能会侵袭到了胸膜，会造成一定的胸水，会有明显的压迫感。如果转到了心脏的内部，也就是所说的心包积液产生之后，病人会出现明显的气短和心悸，就是心慌相关的一些症状。 但是一旦转移到骨头或者肝脏，病人可能会出现这种肝区的疼痛，或者身上的这种明显的骨痛等等相关的症状。一旦转移到脑部，病人可能会出现头晕、头痛等等相关的症状，都是肺癌晚期的一些表现。

讲解医师：刘磊  （主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院耳鼻咽喉头颈外科
如果感觉耳朵进水了出不来，可以先尝试将头偏向进水耳朵那一侧，单脚蹦跳数次，或者用手掌反复按压耳道口，看看能否将水排出。如果仍然感觉有水，很有可能是外耳道内本身就存在有耵聍栓塞，或者有慢性外耳道炎分泌物和慢性中耳炎，进水潮湿导致分泌物膨胀，引起堵塞感觉。需要及时去医院耳鼻喉科，至少先做电子耳镜检查，然后根据具体情况进行彻底的耳道冲洗或者用吸引器清理干净。

讲解医师：刘磊  （主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院耳鼻咽喉头颈外科
高频听力下降可能会聋。人耳能够感受到的声音频率通常是20-20000Hz，通常的言语频率在500-2000Hz之内。在临床上规定超过1000Hz的频率属于高频，高频听力下降本身就是高频的感音神经性耳聋。有些高频听力损失的人，在早期言语上是感受不到耳聋的，例如长期接触噪音环境，如矿山、厂房、车间工作人员等等，在常规的职业病健康体检时，会发现典型的4000Hz以上的高频听阈下降。随着时间的发展变化，会逐渐向言语频率波及，最终会导致明显的耳聋，影响言语沟通交流。

讲解医师：刘磊  （主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院耳鼻咽喉头颈外科
听力下降的原因比较多。听力下降的性质分为传导性聋、感音神经性聋、混合性聋。传导性的常见原因是什么？例如耳道里有耵聍，俗称耳屎，栓塞、堵塞了，或者是外耳道炎、化脓性中耳炎，有急性的，慢性的，就像儿童突然耳朵疼，或者长期流脓等。分泌性中耳炎，中耳有积液，也就是感冒之后突然一侧耳朵发闷，检查中耳有积液，这种情况需要做鼓膜穿刺。还有中耳胆脂瘤，胆脂瘤逐渐压迫周围的听骨链，形成听骨链中断。感应神经性聋的原因，有先天性的、后天性的。先天性耳聋，一般是基因突变引起来的，现在很多儿童出生之后，新生儿听力筛查没有通过，还有大前庭导水管综合征，就是试管婴儿可能会发生基因突变，出现先天性耳聋。后天性的感应性神经聋，例如儿童时期得过严重的脑膜炎，或者是用了一些耳毒性的药物，如庆大霉素、链霉素，还有长期接触噪音引起的慢性声损害、急性声损害，比如常见的工厂高压锅炉或者其它的强噪音引起的，铁炮、爆炸引起来的内耳听神经的损伤。其它还有一些外伤性的，车祸等，引起的颅底骨折、肋骨骨折等等。

讲解医师：刘磊  （主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院耳鼻咽喉头颈外科
耳朵后面一抽一抽的疼痛，一般多见于神经性的疼痛，耳后有来自于脊神经皮质分支的枕小神经和耳大神经，分布在耳廓周围，典型的神经痛表现为阵发性的跳动性疼痛，程度比较剧烈，形容针刺状、刀割状、火烧样或电击样。 疼痛持续数秒钟，间歇期没有任何的症状，有的伴有明显的扳机点，例如用手抚摸耳后、乳突附近，可以诱发疼痛，称为扳机点。神经痛一般分为原发性和继发性，绝大部分都是原发性，由于神经末梢、神经鞘异常放电活动兴奋引起的。 但是耳后抽疼痛也不能排除一些罕见的，例如急性乳突炎、乳突内化脓性病变引起张力比较高，甚至引起骨膜下脓肿的并发症，也会有明显的疼痛症状，这种基本上是持续性的。