刘波

小腹疼痛和肛门痛有可能是肠痉挛引起，如果只是轻微不适，多见于饮食不当引起的肠痉挛，此时需要适当休息、注意饮食习惯。 如果是经常发生的腹痛患者，可能患有肠炎、肠息肉等疾病，同时需要排除肛周脓肿或肛瘘引起的肛门抽痛。建议患者及时到医院就诊，完善肠镜、盆底和腹腔的核磁共振检查。如果存在肠道病变，可能需要选择益生菌等进行肠道调理，如果患有肛周脓肿或肛瘘，则需要及时进行手术治疗。

胃瘫患者多在3-5周内恢复，患者的胃动力恢复常突然发生，1-2天内胃管引流液会明显减少，腹胀、恶心症状能很快得到缓解，此时可以拔除胃管，逐渐恢复饮食。一旦确诊为胃瘫，可以采用积极的非手术治疗，具体如下： 1、严格禁饮食，维持胃肠减压，不要轻易拔除胃管，最好等症状完全缓解后再拔除，否则可能会延长恢复时间； 2、必要时用高渗温盐水洗胃，减轻吻合口水肿； 3、给予足够肠内或肠外营养，维持水电解质平衡，必要时给予胃肠动力药，帮助患者恢复。

全胃切除以后出现胀气有以下几种情况： 1、胃肠吻合口梗阻：可进行消化道造影以明确诊断； 2、肠梗阻：可进行立位腹部平片； 3、如果是因为胃癌进行全胃切除，还要警惕是否有肿瘤复发，需要到医院进行CT以及其他常规检查，排除肿瘤复发的可能性； 4、如果只是全胃切除后消化不良引起的胃胀，可以调整饮食习惯，少量多餐，必要时进行药物治疗。

直肠癌患者出现脚肿、指节发黑的情况较少见，可能包括以下原因： 1、可能是直肠癌晚期肿瘤细胞经过淋巴途径或静脉转移，最终进入血液循环形成癌栓，导致下肢静脉回流受阻，从而使脚部软组织内渗出增多，引起脚部局部肿胀； 2、直肠癌晚期肿瘤可能发生破溃、感染，肠道内细菌异位进入血液循环，随血液循环到达下肢引起下肢局部感染、水肿，可出现指节发黑伴有疼痛。

手足口病的传染源包括患者和隐性感染者，流行期间患者为主要传染源，以发病后1周内传染性最强，散发期间隐性感染者为主要传染源，手足口病主要的高发季节基本上是每年的4月份至7月份，但其它的时间段一样可以发生，但最集中的流行季节主要是每年的4-7月份，在这个期间尤其是幼托儿童，幼儿园学生、小学生特别要注意，在这个时间尽量避免到人群比较密集的地方。小孩子尽量不要到游乐场去玩，尤其是通过玩具也可以间接传染，所以小孩子在这段时间特别要注意，也要引起家长的重视。

横结肠腺瘤是指来源于结肠黏膜上皮的一种肿瘤，可以发生在大肠各处，通常分为家族性和散发性两种，具体如下： 1、散发性：常见于40岁以上的中年人，男性多于女性，发病率逐年升高。多在内镜检查下发现黏膜呈息肉样改变，可为单发或多发，数目不等； 2、家族性：为家族遗传性疾病，一般患者在10-20岁即可以发生腺瘤，超过30岁以后可能发生癌变，40岁前可能会发生癌变。数目可成百上千，癌变率约为5%，一般将腺瘤分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤和锯齿样腺瘤，绒毛状腺瘤癌变率较高。 总之，建议患者早发现、早治疗，防止疾病恶化。

讲解医师：刘波  （主治医师）
就职单位：贵阳市第一人民医院骨外科
如果要避免腰椎体轻微压缩性骨折发生后遗症，最有效的办法就是绝对卧床休息四周以上。腰椎体轻微压缩性骨折，是指骨折压缩不超过椎体的1/4，患者的椎体、椎管没有明确的压迫和神经的损伤，但是这时候椎体周围的肌肉、韧带、关节有明显的出血或损伤，绝对的卧床休息，加上服用一定的活血化瘀的药物，可以使椎体关节周围的韧带和肌肉得到充分的休养，从而避免发生腰痛等后遗症。\n充分卧床休息的时间一定要长，没有四周以上的卧床休息，椎体的肌肉和韧带就没有得到充分的恢复，再配合药物的治疗，大部分病人可以得到治愈，而没有后遗症。

讲解医师：刘波  （主治医师）
就职单位：贵阳市第一人民医院骨外科
艾灸对关节炎治疗有效，关节炎使用艾灸非常有作用，其主要作用是改善关节内的血液循环，缓解疼痛和肿胀。其实艾灸的作用跟西医微波治疗效果差不多，平时在出现关节疼痛时可以积极的使用。\n但需要注意的是，应避免艾灸烫伤皮肤，同时关节炎周围合并感染时不建议使用艾灸。因为周围组织有感染时，采用艾灸会加速血液循环，加速感染的症状，使关节周围局部的皮肤肿胀更加严重。所以，在初次用艾灸时最好先咨询专科医生，排除关节感染的可能，使患者得到正确的治疗。

胃位于上腹部，而小腿属于下肢，因此小腿酸痛与胃癌本质无直接联系。小腿痛最常见的原因是肌肉拉伤、血管病变或椎间盘突出压迫神经。 胃癌常见症状是上腹痛、便血，发展到晚期时会出现呕吐、进食困难、无法下咽等症状。如果出现小腿痛，建议及时到骨科就诊，如果怀疑有胃的疾病，需要到消化内科就诊，进行胃镜检查，必要时到胃肠外科就诊。

不用化疗的胃癌是否易复发需根据情况而定，具体如下： 1、手术以后病检较早，即一点癌或原位癌等早癌，此类患者无淋巴结转移，术后不需要化疗，只需定期复查即可，不容易复发； 2、患者分期较晚，失去手术机会，或身体不能耐受化疗，此类患者复发几率高。 化疗主要是通过应用化学药物对全身残留的癌细胞进行杀灭，以达到控制肿瘤的目的。手术可能无法彻底消灭癌细胞，残存癌细胞会随血液流动向远处转移，因此如果患者在手术后需要加强巩固治疗，可以选择化疗。