刘治滨

乳腺结节手术后一般1周基本恢复，1个月基本完全恢复。如果有缝线，可能术后1周开始拆线，伤口基本上已经愈合，伤口尽管已经愈合，但是愈合不是特别结实，如果有外力有可能会引起伤口裂开。一般1个月以后愈合比较结实，在正常情况下，只要不是强烈的外力，伤口不会有问题。伤口不能完全恢复到没做手术以前的牢固程度，1个月以后皮肤切口的抗张力，只能达到正常皮肤的30%左右，即使在1年以后也只能达到正常皮肤的80%，但是基本上1个月再裂开的可能性比较小，30%的抗张强度已经很高。

乳头溢液常见于以下几种疾病：1、乳腺导管扩张：通常在乳腺增生时可能出现乳腺导管扩张，会分泌少量液体；2、导管内乳头状瘤：有时无需挤压可能会在内衣上看见痕迹，属于导管内乳头状瘤，导管内乳头状瘤为乳腺导管中出现良性肿瘤，形如桑葚，触碰容易出现血性溢液；3、乳腺癌：发生在乳腺小叶与乳腺导管之间，侵犯血管引起出血，通常为血性溢液或呈暗褐色；4、垂体疾病：引起催乳素分泌增加，出现乳头溢液。

乳腺囊肿可以自愈。乳腺囊肿本身的形成原因，是在乳腺正常的生理周期中，随着月经周期变化，出现增生、复原这样的周期性变化。在复原过程中，如果出现一些小失误，复原不全时，其实就可能出现乳腺囊肿。当然，乳腺囊肿的产生，其实原因也很多，有时候跟导管本身的构造或者导管内淤积，或者更多的时候其实也跟雌激素水平有关系，这些原因综合起来，可能形成乳腺囊肿。总之，尽管乳腺囊肿不是一个正常状态，但也不会对人产生严重的危害。而且即使有的人有比较大的乳腺囊肿，但在快绝经以后，雌激素水平大量下降，囊肿通常会消失。所以，一般一个单纯的乳腺囊肿，其实不用太在意，只需要定期观察就可以了。

讲解医师：刘治滨  （主任医师）
就职单位：中日友好医院乳甲外科
正常人误打了狂犬疫苗没有关系，停止不要继续打就可以。因为狂犬疫苗引起的不良反应主要也就是低热或者皮疹，不会引起严重的并发症。况且是已经打了，也没有办法取出来，所以如果没打完就不要再继续打了。\n一般来讲正常人也不会误打狂犬疫苗，因为狂犬疫苗也不是在外面商店里面可以随便买的，都是在防疫站里面的。如果要打肯定是因为有动物导致的外伤史，所以所谓的误打也不是那么可靠。但是一定要确认确实是误打的，只是认为咬的狗没有狂犬病这种推定是不可靠的，所以严格意义上讲也不是误打。

讲解医师：刘治滨  （主任医师）
就职单位：中日友好医院乳甲外科
酒精和碘伏同样是消毒药，但是区别主要是酒精的主要成分是乙醇，而碘伏其中的有效成分是络合碘，是碘剂，实际上是一种有机碘。在消毒的方面，酒精刺激性比较强，不能进入到伤口里面，进入到伤口里面非常疼痛。而碘伏的刺激性非常的小，小到进到伤口里面，甚至直接到伤口里面去消毒，都不会有明显的刺激。碘伏的刺激性比较小，这就是为什么现在用碘伏越来越多的原因。\n当然，酒精其实也有它的特殊优点，就是酒精有去脂的作用，就是脱脂的作用。对伤口局部比如有油脂污染，用酒精去消毒的过程中，可以把带有油性的东西完全脱掉。这样可以使消毒更彻底，否则外有一层油覆盖在上面。用碘伏不容易去除它，至少比起酒精要差。在这种情况，有脱脂的要求会去选择酒精。在其他的时候，可能更多的选择碘伏。消毒杀菌的作用，其实碘伏要比酒精更强，所以现在碘伏的使用相对来讲，比酒精更多，它们的区别主要就是这些。

讲解医师：刘治滨  （主任医师）
就职单位：中日友好医院乳甲外科
乳腺炎分为两种，两种的手术方法是不一样的。乳腺炎可以分为急性乳腺炎和慢性乳腺炎，急性乳腺炎常常在哺乳期因为淤乳的原因引起，而慢性乳腺炎常常在非哺乳期，是非细菌性的，可能和自身免疫有关引起的乳腺炎。\n在哺乳期的乳腺炎，只需要做切开引流，让脓汁流出来就可以，而不需要把乳腺腺体组织切掉。而慢性乳腺炎在非哺乳期的，就需要把病灶完整地切除，才可能达到治愈的目的。因为做切开引流复发的机会非常大，所以做切开引流只能减缓慢性乳腺炎的病程，要做局部的乳腺切除，才可能达到治愈的目的。

讲解医师：刘治滨  （主任医师）
就职单位：中日友好医院乳甲外科
小叶增生其实就是乳腺增生的一个部分，因为乳腺增生里面包括乳腺小叶增生和导管增生两个部分。所谓的小叶就是乳腺的小叶，或者是主要是指乳腺的腺体部分。所以在乳腺增生的过程中，因为本身乳腺增生是人体正常的生理过程，它随着月经周期的变化而变化，在月经前受比较大量的雌激素影响，乳腺的腺体就是小叶会发生增生。另外，乳腺导管也会发生增生，因为整个乳腺的外形是要长大，所以这两个都会出现增生。乳腺小叶增生和乳腺导管增生都是乳腺增生的一个部分，就是把它分别的来讲了。一般来讲，其实可能听起来好像两个不是一样的，实际基本上说的时候完全是一回事情。

甲状腺过氧化酶抗体升高多伴有甲状腺球蛋白抗体的升高，这种情况多见于慢性淋巴细胞性甲状腺炎，即桥本氏病。这种疾病在早期没有明显的症状，到了晚期可能会出现甲状腺功能降低，在早期也可以出现甲状腺功能的升高。 多数情况下这种疾病不需要治疗，定期观察即可。出现甲状腺功能降低可补充甲状腺素，还应该到医院做除抗体以外的其它甲状腺相关检查，超声表现为甲状腺的回声不均匀。如果不做治疗，在晚期甲状腺功能降低会引起促甲状腺素的升高，也有部分人会发生癌变，所以遇到这种情况最好到医院请医生帮助做相应的检查或者做相应的预防工作。

乳腺纤维瘤建议切除，乳腺纤维瘤属于良性肿瘤，并不危害到健康，多年后有可能部分恶变为恶性肿瘤，尽管发生的可能性较小，但是一旦发生后果较严重。如果乳腺纤维瘤在良性阶段切除，可以避免恶变。如果患者不切除，需定期、密切观察乳腺纤维瘤，如果发现出现变化，比如生长突然变快，此时应及时到医院就诊。如果乳腺纤维瘤已经发生恶变，需进行系统治疗。

患者出现乳腺纤维瘤建议手术切除，乳腺纤维瘤属于良性肿瘤，但长时间发展有可能变成恶性肿瘤。如果纤维瘤是良性肿瘤切除，手术较小且不会发生恶变，若肿瘤变成恶性，还可能需系统治疗，如放疗、化疗、内分泌治疗等，故患者出现乳腺纤维瘤后需进行手术切除。若年轻女性需要生育，此时也建议在怀孕前切除纤维瘤，因为怀孕后雌激素水平升高，可能引起纤维瘤快速生长、压迫或阻塞乳管，引起哺乳困难、淤乳、乳腺炎。