刘月

服用桉柠蒎肠溶软胶囊通常不会头晕。桉柠蒎肠溶软胶囊是通过改善气管黏膜纤毛运动，促进呼吸道腺体分泌，并增加黏液的移动速度，而发挥祛痰作用的黏液溶解性祛痰药，适用于急慢性鼻窦炎、支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、肺结核等呼吸道疾病的辅助治疗，也可以用于支气管造影术后促进造影剂的排出，主要成分为桉油精、柠檬烯和α-蒎烯。这些成分和代谢产物都是对人体相对比较安全，不良反应一般很轻微，偶尔有胃肠道不适及过敏反应，比如皮疹、面部浮肿、呼吸困难和循环障碍，但一般情况下不会引起头晕。如果在服用桉柠蒎肠溶软胶囊期间出现头晕的情况，患者应该及时就医，通过问诊或检查手段，比如头部CT确定引起头晕的原因，对症下药。在服药期间，建议患者多喝温开水，并且要忌烟、忌酒，适当增加运动。饮食上除多吃蔬菜、水果以外，还要多吃高蛋白、低脂肪的食物，比如鱼肉、菌类、豆腐等，不要吃辛辣、刺激的食物，有助于提高自身免疫力，帮助呼吸道疾病的康复。

艾拉莫德片可以用来治疗干燥综合征。艾拉莫德片是临床上常用来治疗类风湿关节炎的药物，虽然作用机制不完全清楚，但有文献报道，艾拉莫德片可以抑制炎性细胞因子，比如白介素-1、白介素-6和抑制免疫球蛋白的生成，还可以抑制纯化环氧酶-2的活性，因而可以抑制关节炎的肿胀，进而缓解骨和软骨组织破坏。干燥综合征是一种以外分泌腺损伤为特征的自身免疫性疾病，表现为口干、眼干、多发龋齿、关节疼痛的症状，发病机制和炎性介质因子有一定的相关性，并且患者体内有大量的免疫球蛋白，基于这两点，艾拉莫德片可以用来治疗干燥综合征。患有干燥综合征的患者由于唾液分泌少，容易发生龋齿，因此要注意口腔卫生，不要吃腌制、烟熏，以及辛辣、刺激的食物，也要避免高糖的食物和饮料。患者还要避免长时间看电脑、手机等电子产品，减轻眼睛干涩的症状。饮食上应该多吃汤水多、容易吞咽消化的食物，比如粥、豆浆、蛋羹等，还要每天饮水在1500ml以上，以补充水分。

1岁小孩睡觉打鼾声说明气道狭窄。人在呼吸的时候，吸入的和呼出的气流要通过咽部，咽部有一个部位非常狭窄，叫咽峡部，咽峡部后有悬雍垂、舌根部、咽腭弓、舌腭弓、咽后壁。如果上述解剖结构发生狭窄，或者鼻甲肥大、鼻后孔狭窄、扁桃体肥大、腺样体肥大、结构性狭窄、肥胖，气流通过狭窄的部位，就像水流通过狭窄的地方，除了形成涡流以外，还会听到响声。气流通过口咽部、鼻腔、狭窄的部位，会形成涡流，会撞击到狭窄部位的悬雍垂、舌根部，这些软组织会发生颤动，发生共振以后会发出声音。 可以通过鼾声的特性来判断鼾声的危害，如果鼾声是均匀的，间隔时间规律，声音大小也一致，属于良性的打鼾，继续观察即可，暂时不需要治疗；如果鼾声间隔时间不一、声音大小不一，而且睡眠不安稳，伴随其他的动作，甚至大汗淋漓，警惕鼾声背后隐藏着呼吸暂停，应引起高度重视，及时去医院就诊。

艾拉莫德片可能会引起腹泻。艾拉莫德片是临床上常用来治疗类风湿性关节炎的药物，虽然作用机制不完全清楚，但有文献报道，艾拉莫德片可以抑制炎性细胞因子的生成，和抑制免疫球蛋白的生成，以及纯化的环氧酶-2活性，因而可以抑制关节炎的肿胀，进而缓解骨和软骨组织的破坏。如果吃了艾拉莫德片出现了腹泻，考虑是出现了不良反应，由于并没有靶向性或选择性，艾拉莫德片的药理作用会影响全身的器官，因此可能会出现治疗目的以外的有害作用，可能出现腹泻的症状。相关数据和文献中，对于艾拉莫德片引起腹泻的作用机制还不明确，但说明书中提到，可能是由于环氧酶抑制作用所导致，如果是轻度腹泻，比如大便不成形，但每天不多于3次，患者可以服用乳酶生来改善症状。但如果出现了严重腹泻，比如水样大便，腹泻次数大＞3次，患者应该立即就医，通过肠镜来查看肠道的情况。如果肠道没有病变，患者应该遵医嘱适当服用调节肠道菌群的药物，比如双歧杆菌三联活菌散，如果出现了肠道发炎，患者应该遵医嘱服用抗生素，比如头孢克肟片来妥善治疗。

桉柠蒎肠溶软胶囊能够辅助治疗咽炎引起的痰多、咳嗽等症状。在临床上，桉柠蒎肠溶软胶囊能够辅助治疗咽炎，如果是急性咽炎，并且伴有痰液增多、难以咳出、呼吸困难等症状，建议患者除了遵医嘱服用头孢呋辛酯或者阿奇霉素片等抗生素以外，还要遵医嘱服用桉柠蒎肠溶软胶囊，能够促进咽部腺体的分泌作用，改善黏膜的纤毛运动，并且稀释黏液的黏稠度，使黏液移动速度增加，有利于咽部黏液的排出，从而缓解咽部不适的症状。如果患者患有的是慢性咽炎，有时候会出现咽部大量分泌物，造成咽部的异物感，医生也会为患者开具桉柠蒎肠溶软胶囊，来帮助患者清除咽部的分泌物，减轻咽部的不适感。经过研究，桉柠蒎肠溶软胶囊，也有一定的消炎作用，可以减轻咽炎导致的黏膜肿胀，从而起到缓解炎症的作用。因此、桉柠蒎肠溶软胶囊能够辅助治疗咽炎。温馨提示：患有咽炎的患者说话时候要注意音量，避免大喊大叫，还要多饮水，日常要戒烟戒酒，不要吃辣椒、生洋葱等辛辣刺激的食物。

正畸正颌手术是一种成熟的手术，手术风险与其它手术风险一样，概率很低。如果地包天、天包地都是因为骨骼问题所致，都需要做手术，即正畸正颌联合手术。在外科医生手术治疗前和手术后，都需要正畸医生来配合做一些牙齿矫正、上下牙(牙合)的匹配、术后精细化调整治疗，所以正畸正颌手术是正颌外科医生和正畸医生的联合攻关、联合治疗。 任何手术都存在一定的风险，正畸正颌手术也不例外。正畸正颌手术的技术是很成熟，常见的手术风险如下： 1、麻醉意外：可能性极小； 2、术中出血：只要手术医生在很好的麻醉引导下操作，出血能够解决； 3、术后气道管理：也是一个风险点； 4、术后下巴麻木：因人而异，有轻有重，有的持续时间长，有的持续短。

牙(牙合)畸形的发病率不同，具体如下： 1、牙(牙合)畸形分可分为乳牙(牙合)、替牙(牙合)和恒牙(牙合)；不同时期、不同年龄人群，错(牙合)畸形的发病率不一样； 2、标准不一样，发病率也不一样。如果按照理想的正常颌标准，发病率较高，可接近100%。按照严格的标准，所有的牙都是整齐的，面部也是美貌的，这是不可能的。如果说降低标准，按照个别正常的情况，上次流调的发病率大概在70%左右。由于经济的发展，食物的精细，最近几年的流调发现发病率还在上升，大概在80%以上，整体发病率是非常高的。 好在现在经济发展，大家对正畸的意识也逐渐增强，接受正畸治疗的比例不断提高，不只是儿童、青少年，现在成人进行矫正的也越来越多。

牙齿矫正年龄没有确切的年龄范围，任何年龄都可以矫正，临床上只能选比较合适的年龄或者最佳的年龄。一般矫正效果比较好的年龄需要根据牙齿矫正后反应的速度以及效果而定，具体如下： 1、4-12岁：4岁开始患儿基本上懂得配合，而且4岁后牙齿问题逐渐出现，问题变化比较多的是6-12岁换牙期间，要注意观察，实时矫正； 2、12-18岁：乳牙已经全部换完，也是比较好的一个时期； 3、18岁以上也可以进行矫正。 因此，任何年龄都可以进行牙齿的矫正，但是最佳的年龄是12岁左右。

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
头、脸发麻可以考虑脑血管疾病，脑血管疾病引起的头、脸发麻多为偏侧，还可以伴有其他神经功能缺损的症状，比如肢体的发麻或者语笨、头晕、头痛等。查头部CT或者核磁的检查来确诊，治疗主要给予抗血小板聚集、活血化瘀、改善循环等治疗，同时也建议启动脑血管的二级预防。头、脸发麻也可见于周围性面瘫的早期，周围性面瘫又称为周围性面神经麻痹，主要是由细菌或者病毒侵袭面神经，导致病人出现眼睑不能闭合、不能鼓腮等。周围性面神经的病人可以在发病的前两天出现头、脸的发麻，治疗可以给予减轻面神经肿胀的药物以及营养神经的药物，临床常用的有甲钴胺。

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
手臂发麻应该警惕脑血管疾病，脑血管疾病一般多见于高血压、糖尿病的患者，由于有动脉粥样硬化可以导致脑血管出现缺血或者出血，就可以出现手臂发麻等神经功能缺损。脑血管疾病多是突发的，如果病人是突然出现的手臂发麻，建议就诊神经内科，查头部CT或者核磁的检查，确定出血或者缺血的病因给予病人相应的治疗。手臂发麻也应该警惕是颈椎疾病导致，一般病人有长期伏案工作或者久坐之后导致颈椎间盘突出，压迫神经根就可以出现手臂发麻，严重时可以出现双侧手臂发麻，同时可以伴有颈肩部酸痛，建议病人就诊骨科。手臂发麻也应该警惕心脏疾病，特别是左侧手臂发麻，一部分冠心病突然心梗的病人，不是以心前区的疼痛为主要表现，而是以左侧手臂发麻为表现，建议病人查心电图排除心梗等严重疾病。