刘乾中

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
支气管炎一般不会变成支气管哮喘，支气管炎是由于细菌、病毒等病原微生物或者其他的理化因素刺激引起的支气管炎症，支气管炎分为慢性支气管炎和急性支气管炎。支气管哮喘是一个多基因遗传病，有一定的家族史，往往从小开始发病，出现反复的胸闷、气喘等症状，一般支气管炎的病人不会变成支气管哮喘。有部分患者，特别是慢性支气管炎的患者，病史较长，发作的时候合并胸闷、气喘等症状，称为慢性喘息性的支气管炎，到后期的时候不容易和支气管哮喘区别。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
支气管炎是呼吸系统疾病的常见病、多发病，支气管炎的症状有咳嗽、咳痰、胸闷、气促、畏寒、发热、乏力等，部分病人可伴有胸痛。如果出现上述症状，则需要到医院去拍胸片或者做胸部CT、抽血化验等检查，进一步明确诊断。\n如果考虑为支气管炎，症状不重的可给予口服用药治疗，如口服头孢地尼、阿莫西林等抗炎，及其它的止咳化痰、解痉平喘等药物治疗。如果效果不佳，可改用点滴输液治疗，效果会更好一些。饮食上面要注意清淡一些，少吃辛辣、油腻、刺激性的食物。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
支气管炎是由于病毒、细菌，或者支原体、衣原体等等病原微生物引起来的支气管炎症，当然也可由其他的理化因素刺激引起。支气管炎的病人常会出现咳嗽、咳痰、畏寒、发热、胸闷、气促等等症状，需要给予相关的治疗，上述症状才能好转。\n如果考虑细菌引起来的，或者支原体、衣原体引起来的支气管炎症，可以用罗红霉素治疗。当然，罗红霉素对一般的支原体、衣原体效果不错，但对细菌来说耐药率目前比较高，如果治疗效果不佳的话，可以换用其他的药物，如果口服效果不佳可换用点滴相关的药物治疗。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
支气管炎是呼吸系统疾病的常见病、多发病，分为急性支气管炎、慢性支气管炎。急性支气管炎往往治疗效果比较好，可以治好。\n慢性支气管炎患者多见于老年人，常常近2-3年出现咳嗽、咳痰，有的伴有胸闷、气促等症状，只能控制，可以反复发作，特别是在患者感冒受凉后容易发生，后期合并有肺气肿，甚至肺心病的可能。支气管炎的病人应该积极治疗，以防止转为慢性，平常要注意戒烟，不要吸二手烟。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
肺气肿是由于慢性支气管炎、支气管哮喘等肺部疾病引起的，治疗肺气肿的药物主要有以下几个：1、解痉、平喘药，如孟鲁司特、多索茶碱等。2、如果合并有感染应该用抗炎药物及止咳、化痰药物，抗炎药物有头孢地尼、阿莫西林等，止咳、化痰的药物有肺力咳合剂、苏黄止咳胶囊等。3、肺气肿病人除了吃药治疗之外应该经常做呼吸操，以延缓肺功能下降，经常锻炼身体以提高身体抵抗力。

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就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
感冒是由于病毒或者细菌感染引起来的上呼吸道炎症，感冒、咳嗽、黄痰，伴有黄鼻涕，常常要做如下的处理：\n1、服用抗感冒的药物，如新康泰克、感冒通等药物。\n2、止咳化痰治疗，可应用蜜炼川贝枇杷膏、盐酸氨溴索分散片等药物。\n3、要多饮水，补充液体量。\n4、因为有黄痰、黄鼻涕，要注意是否合并有细菌感染的问题，如果考虑有细菌感染，需要应用头孢地尼、阿莫西林、左氧氟沙星等抗炎药。\n5、要多注意休息，避免疲劳，饮食方面要清淡一些，少吃辛辣、刺激性的食物，戒烟、戒酒。

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就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
哺乳期感冒嗓子疼要吃如下的药物：\n第一、抗感冒的药物，如新康泰克、感冒通、999感冒灵等药物。\n第二、患者出现嗓子疼要注意是否有扁桃体发炎的问题，如果有扁桃体发炎，这需要吃消炎药物，如头孢地尼、阿莫西林等药物。\n第三、可应用金嗓子润喉片、草珊瑚含片等等药物。\n如果在哺乳期服用上述药物，多多少少对小孩子都会有一定的影响，最好不要去喂奶，感冒也可通过喂奶传给小孩子。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
尘肺病要死之前往往是并发了呼吸衰竭，出现极度的呼吸困难、缺氧，可见紫绀、胸闷、气促，可出现呼吸困难，甚至出现三凹征，也可伴有心衰的症状，如心跳过快、双下肢水肿、全身水肿等症状。\n尘肺病终末期往往可以并发难以控制的感染，如肺源性心脏病、自发性气胸、咯血等疾病，所以尘肺病的治疗要早，需要脱离粉尘作业的环境，并定期随访观察，排外肺结核的存在。如果有肺结核积极治疗，还可行尘肺的专科治疗，包括大量肺泡灌洗。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
呼吸衰竭是指测动脉血气氧分压低于60mmHg，伴或不伴有二氧化碳的潴留。呼吸衰竭分为两种类型，Ⅰ型呼吸衰竭只有缺氧，不伴有二氧化碳的潴留，Ⅱ型呼吸衰竭是既有缺氧又有二氧化碳的储留。\nⅠ型呼吸衰竭可以吸氧浓度高一点，可以中高流量的给氧，有利于改善患者的缺氧状态。当然，如果是提高氧流量，患者氧气浓度还不能上去的话，要查明患者呼吸衰竭的原因，要针对病因进行治疗，必要时应用呼吸机辅助通气。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
呼吸衰竭分为Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭，Ⅰ型呼吸衰竭是指氧分压低于60mmHg，二氧化碳分压正常。Ⅱ型呼吸衰竭是指氧分压低于60mmHg，二氧化碳分压大于50mmHg。\nⅠ型呼吸衰竭不伴有二氧化碳潴留，吸氧的时候氧流量可以高一些，可以中高流量给氧。Ⅱ型呼吸衰竭合并有二氧化碳的潴留，需要靠低氧来刺激呼吸。如果吸氧浓度过高，会把兴奋作用减弱，所以Ⅱ型呼吸衰竭应该低流量给氧。如果低流量给氧不能满足患者的需要，可给呼吸机支持通气。