赖光辉

小脑萎缩以后，患者的肢体不灵活，到临终前处于瘫痪状态。患者的语言表达能力减退、咬字不清，与人沟通比较困难。比较严重的就是呼吸肌麻痹，患者不能咳嗽，严重时会产生假性球麻痹。患者由于长期卧床，还会产生肺感染的情况。小脑萎缩患者会出现两便失禁、认知功能障碍，以及重度痴呆的状态。这种情况都会影响患者与护理人员之间的沟通，同时加重护理的工作。特别严重的情况还会引起呼吸循环障碍，导致血压下降、呼吸衰竭，危及患者生命。由于长期的卧床，患者会出现身体各个部位的压疮现象，还可以引起菌血症，危及患者的生命。除此之外，尿路感染也是危及患者生命的临终前征兆。

开发右脑的具体方式如下：1、手指练习：用左手练习写字、拿东西、捡东西、挽豆豆，甚至练习用左手吃饭等，也可以练习手部的神经反射来锻炼和开发右侧大脑；2、爬行和梳理头发：平时用手指或梳子来梳理头发，特别是右侧头皮，通过梳理可以促进右侧大脑头皮的血液循环。通过爬行对于平衡感的培养和运动细胞的开发，都有帮助；3、益智工具：益智工具包括组装游戏等，电子游戏机是开发右侧大脑的一个益智工具。特别是以图形为主的游戏，可以令人想象图形的组装和图形的变化莫测，此时可以发挥和开发右侧大脑的想象力；4、学习语言：专家认为学习一种语言，主要是由于左侧大脑负责。如果学习两种语言，就需要开发右侧大脑；5、体育节目：体育比赛是一个激发和开发右侧大脑比较好的项目，而场上的每一个惊险的动作，都会给大脑，特别是右侧大脑一个富有魅力的想象，大脑会根据场上变化莫测的情况，来想象可能会出现的情况和结局，对于开发右侧大脑是一个很有帮助的节目。

两边太阳穴胀痛的原因如下： 1、颅内占位性病变：建议进行头颅核磁共振检查，必要时进行头颅血管核磁共振检查以及颈动脉加经颅血管超声检查，明确病因，进行相关治疗； 2、感冒：人体感冒时也会出现两边太阳穴胀痛的症状； 3、睡眠障碍：目前生活、工作压力较大，精神高度紧张，会使患者产生焦虑、抑郁、恐惧等，严重影响睡眠质量，导致睡眠不足或者深睡眠时效不够； 4、颈椎病、颈源性头痛：主要由于颈肩部软组织损害，刺激、压迫颈神经导致。

头部神经痛口服药物的目的是镇痛，也就是对症治疗。但是罹患头部神经痛后，先要进行头颅核磁共振检查，明确是否有颅内的占位性病变，否则会由于口服镇痛药物以后贻误病情。尤其是对于有高血压病的患者而言，出现头部神经痛，要及时进行头颅核磁共振检查，明确是否有脑出血、肿瘤以及血管瘤破裂的情况。另外就要明确这种疼痛，是否是由于鼻部病变或者眼部疾病，导致的鼻源性头痛或者眼源性头痛，这种情况在口服药物的同时，进行耳鼻喉科及眼科的会诊。常用的药物如下：1、轻症患者：目前可以口服氨噻类的药物，如布洛芬、洛索洛芬，或者是口服草乌甲素；2、中度的患者：可以口服尼麦角林，也可以口服可普芬(洛芬待因片)、曲马多，还可以口服EVE；3、重症的患者：可以口服泰勒宁(氨酚羟考酮片)，也可以口服中药制剂，如羊角颗粒、颈舒颗粒等。

如果是神经元烯醇化酶为30ng/ml，此数值也算较高。正常情况下，神经元烯醇化酶的值是15.7-17ng/ml。虽然30ng/ml属于较高的数值，但不必担心，因为在炎症阶段，人体也会出现神经元烯醇化酶升高的情况。如果发现此情况，在有条件或紧急情况下，可以进行胸部的CT检查。在1个月或3个月后，再次检查神经元烯醇化酶血液水平。神经元烯醇化酶在临床上被认为是小细胞肺癌的特异性指标，当人患有小细胞肺癌时，神经元烯醇化酶水平会明显增高，其酶学数值与患者的临床分期、疾病进展和治疗预后密切相关。因此如果发现此情况，建议咨询胸外科专家，以获取进一步指导和会诊。

眶是颅的延伸，眶上裂是蝶骨大小翼之间的一个骨裂，位于眶的后部，为眶尖部和海绵窦前部之间的重要通道。而眶尖位于眶上裂的内侧，该解剖结构决定了眶裂综合征和眶尖综合征之间的区别。所谓的眶尖综合征，就是眶上裂综合征加上视神经功能受损的症状。而眶上裂综合征的表现主要是由于动眼神经、滑车神经、外展神经等受损或麻痹导致的症状，患者会表现为上眼睑下垂，同时有眼球向正前方突出，眼球运动障碍等症状，同时患者会有瞳孔的散大以及对光反射减弱或者消失。有的病例还会伴有眼睑和球结膜水肿，以及视乳头水肿和眼底出血等症状。

脑空泡蝶鞍不会危及生命。脑空泡蝶鞍是一个影像学检查的术语，往往是在人进行头颅核磁共振检查时，无意中发现。此类脑空泡蝶鞍的形成，往往是由于鞍膈缺损，而导致蛛网膜突入到蝶鞍区，由于蛛网膜内包含有脑脊液，所以形成脑空泡蝶鞍。大多数人的此类脑空泡蝶鞍没有临床症状，不需要治疗，但是必要时可以定期复查脑核磁。所以，脑空泡蝶鞍对生命没有危害，也没有影响。但是有些脑空泡蝶鞍会由于压迫垂体，从而产生临床症状，如视力下降、视野缺损，以及体内激素水平改变。此时患者会有症状，会就诊于神经外科。但是由于脑空泡蝶鞍产生的症状可以通过神经外科的手术来治愈，也不会危及到患者生命。

子癫痫症又名子痫，是指妊娠期出现了一种不能用其它病因所解释的抽搐，主要是指在怀孕20周以后，出现收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，同时伴有蛋白尿的情况。子痫病发病比较迅速，是重度子痫前期的一个严重表现形式，子癫痫症会表现为向心性抽搐以及牙关紧咬，同时有意识丧失，通常持续的时间比较短暂，很快就会恢复。但是一旦发生了子痫，孕妇通常很容易会导致胎盘早剥或者胎死宫内的情况出现，甚至母体的脑血管意外等严重并发症。通常孕妇5%-10%都会发生妊娠期高血压疾病，此妊娠期高血压疾病如果有尿蛋白阳性，则被称为子痫前期。子痫前期中如果血压过高、尿蛋白过高，同时出现头晕、头痛、视物不清等反应时，会出现合并其它重要器官的一些受累情况，此情况就是重度子痫的前期。

脑脊液蛋白增高的情况，可以分步进行描述，具体如下：1、脑脊液蛋白超过5g/ml：是比较明显的增高，这种情况往往是提示比较严重的疾病，比如肿瘤，而且肿瘤可能发生在脑脊液循环梗阻或者是椎管内，造成脊髓内脑脊液循环障碍。此外，非常严重的脱髓鞘或者是颅内严重感染，尤其是结核的分枝杆菌感染，也很容易产生很高的脑脊液蛋白；2、脑脊液蛋白0.75-5g/ml：这种是中度的增高，这种情况比较多见，是指上述疾病不太严重的情况下，可以发现脑脊液蛋白有中度增高。在这种情况需要注意，如果是格林-巴利综合征等周围脱髓鞘病变时，也可以引起脑脊液蛋白中度增高；3、0.45g/ml＜脑脊液蛋白＜0.75g/ml：脑脊液正常的标准是在0.15-0.45g/ml，如果超过0.45g/ml，但又没超过0.75g/ml，这种情况比较复杂。可能有轻微的病变，如轻微脑炎、轻微免疫反应、轻微的脑血管病，也可能会引起脑脊液蛋白的轻度增高，也可能是正常的现象，需要具体情况、具体分析。

坐骨神经痛是指坐骨神经分布区，主要是大腿后侧、小腿的后外侧和足部疼痛，所以称为坐骨神经痛。这种疼痛会由于病因不同，临床表现也不一样。比如临床上比较常见的就是带状疱疹后神经痛，如果疱疹侵犯坐骨神经，也会出现疼痛，且这种疼痛呈针刺痛、刀割痛或者是电击痛。这种疼痛可以呈现发作性的，也可以呈现持续性疼痛、间断性加重症状，同时会伴有坐骨神经分布区皮肤的痛觉过敏和痛觉超敏症状。坐骨神经痛临床最常见的病因是腰椎间盘突出症，或者是腰骶部软组织损害引起的坐骨神经痛，这种疼痛呈现的是钝痛、胀痛。或者是与姿势相关，如由于椎间盘突出导致的特有姿势，即腰部屈膝同时有脚尖着地。如果病变在神经根时，由于椎管内压力增加，咳嗽用力时会有疼痛加重的症状。