刘巍

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
增强CT需要注射对比剂，对比剂会使人体出现各种不同程度的不良反应，发生率较低，但要加以注意：\n一、有些患者不适合做增强CT，如肾功能不全或严重心肺疾病、对碘剂过敏、有过敏体质的患者，必须做要由医生权衡利弊；\n二、如果患者日常使用双胍类药物，需要在检查前48小时停用，检查完48小时以后继续服用；\n三、检查当日最好空腹，以免在检查过程中发生过敏反应，引起窒息；\n四、检查前告知医生过敏史，并做碘过敏试验；\n五、检查结束后建议多喝水，一般在1000mL左右，加速对比剂排泄来减少对肾脏的损害。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
小孩子做CT对身体的影响主要是指放射线对人体的辐射作用，人体甲状腺以及性腺对放射线比较敏感，特别是儿童，所以在进行CT检查的时候，如果是检查的其他部位，医生会对这两个敏感的部位进行相应的遮挡。\n医生考虑到患者是儿童这个特殊的群体，如果情况允许，都会选择其他的没有放射线的影像学检查方式来代替。除非必须要用CT来进行检查的，才会考虑让孩子做CT，比如肺部或者骨骼系统，或者头部相关疾病，通常都需要做CT进行检查。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
核磁共振是一种比较复杂的影像学检查方法，最快的一般也要一个小时左右出结果，这是在医院患者量极少的情况下才有可能发生，对于绝大多数的医院，通常当天能够出具结果，具体的时间要根据患者量以及患者的具体病情来决定。对于核磁共振检查，一般由技师检查之后需要出片子，医生有时可能还要对检查进行后续的重建，这样出片子的时间会更长，出片子之后由医生进行诊断出结果，再由上级医生进行审核。有的比较复杂的患者可能还需要科内会诊，最终才能给患者出具结果。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
CT检查具体挂什么科，与患者检查目的和所需要检查部位是有关系的。\n如果患者只是为了普通体检，可以去体检中心或挂普通便民号就可以检查。\n如果患者是为了检查头部，可以挂神经内科的号。\n如果患者是因为外伤去检查，可以挂普外科或急诊科。\n如果患者是因为颈椎或腰椎有问题，可以挂骨科或神经内科。\n如果患者是腹部的脏器，比如肝脏、脾、胆囊或胰腺的疾病去检查，可以挂消化内科。\n如果患者是因为肺部疾病需要做检查，可以挂呼吸内科。\n如果患者是因为骨骼系统的疾病，做检查可以挂骨科。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
PET-CT和增强CT是两种完全不同的检查方式，PET-CT是一种核医学的检查，一次检查可以检查全身，在检查的时候需要对患者使用放射性的核素，而增强CT是在CT扫描的基础上为患者静脉注射对比剂，再进行扫描。\nPET-CT主要用来判断患者的早期肿瘤，针对肿瘤进行临床分期，或者作为肿瘤治疗之后判断预后的一个手段。增强CT主要用来判断肿瘤的良恶性或者寻找肿瘤，只能够是针对局部的脏器进行检查。所以是完全不同的两种检查，适用的范围都不一样。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
核磁共振检查需要多久与患者检查的部位、检查仪器不同，以及检查方式不同都有关系。核磁共振平扫检查的时间就要短，其中头部核磁共振平扫检查的时间最短，大概在5-10分钟就可以检查完成，但是腹部的核磁共振平扫就要长。\n如果患者做的是核磁共振的增强扫描，检查时间要比平扫要长很多，因为核磁共振增强扫描除了要在检查之前为患者注射对比剂耗费时间以外，在扫描的时候扫描序列也要比普通平扫较多，所以检查的时间自然会长，有的可以长达半个小时到一个小时左右。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
全脊椎核磁共振一般要做四个部位，比如颈椎、胸椎、腰椎以及骶髂部，具体要检查哪个部位都要开相应部位的申请单。患者可以根据相应的部位做检查，不一定一次要检查全部的脊椎，比如怀疑有腰椎的疾病，可以做腰椎的核磁共振检查，怀疑有颈椎的疾病，可以做颈椎的核磁共振检查。\n核磁共振检查示脊椎疾病常用的一种检查方式，它可以帮助判断很多疾病，比如椎间盘突出、椎管狭窄、脊椎外伤、椎管肿瘤、脊椎的发育畸形，或者是感染性的病变。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
增强CT多久能够出结果与医院患者量的多少、患者病情复杂程度都有关系，一般多长时间出结果在检查之后医生都会提前告知。有一部分患者如果病情比较简单，而且医院的患者量并不多，两个小时以内都能够出结果。\n但是，如果患者的病情比较复杂，或者医院的患者量比较大，出结果的时间就会延长，比如上午做的检查，下午才能够拿到结果，如果下午做的检查，有可能当天晚一些或者是第二天才能够拿到结果。如果出结果的时间要比预期的时间延迟，医生也会提前告知，所以患者可以在检查之后进行相应的咨询。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
螺旋CT平扫检查的范围比较广，比如做头部螺旋CT检查可以判断是否有脑梗塞、脑出血、脑肿瘤，或者脑部炎症性病变。做腹腔脏器的螺旋CT检查，可以判断是否有占位性病变。\n做胸部螺旋CT检查可以判断是否有炎症、结核、肿瘤、气胸、胸腔积液、支气管扩张，或者胸膜的病变。做脊柱的螺旋CT检查可以判断各段脊椎是否有椎间盘突出、肿瘤等，也可以做骨关节的螺旋CT检查，判断是否有骨折、关节的损伤。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
胸透之前患者可以吃饭，不需要做胃肠道的准备，因为胸透主要是在放射线下观察患者的肺部，以及纵隔的情况，只需要患者在检查前把胸部的金属物品摘掉，避免形成伪影就可以了。\n但是目前很多大型的医院已经把胸透这种检查项目取消了，主要是因为胸透在检查的过程中，会对人体产生大量的辐射，现在多数会以胸片或者CT来取代胸透。如果患者只是单纯的体检，也可以初步选择胸片，比如很多大型医院现在都用DR来做，检查的时间比较短，对人体的辐射量比较小，而且图像的质量也比较高。