王东

  • 肝癌骨转移最好的治疗方法(视频)

    肝癌骨转移最好的治疗方法
    对于肝癌骨转移患者并无最好的治疗方法,而需根据转移病灶具体位置、临床症状、肝脏功能、原发肿瘤情况、体力状况、营养状况等,选用不同治疗方法或综合治疗。通常对于此类患者可采用治疗方法,包括局部放疗、手术、靶向药物、免疫治疗等。肝癌骨转移指患者已出现单个、多发部位骨质破坏,属于肝癌晚期。如果患者局部骨质破坏引起明显疼痛,可以通过局部放疗缓解症状,若出现病理性骨折,尤其是脊柱,具有截瘫风险,需要进行外科手术干预。通常对于肝癌患者的全身治疗,包括靶向药物治疗、免疫治疗等,具有控制肝癌骨转移病灶生长的作用,同时可以进行对症止痛以及给予必要营养支持。另外,患者必不可少地需要进行减少活动、避免骨折风险等综合治疗措施。
    2023-08-02
  • 肝癌14cm做完介入后能活多久(视频)

    肝癌14cm做完介入后能活多久
    如果患者肝癌大小为14cm,进行介入治疗后预期生存时间存在较大差异,与介入后具体情况有关,常见情况如下:1、肿瘤完全坏死:部分肝癌患者进行介入治疗后肿瘤缩小,而多次进行介入治疗后肿瘤完全坏死,可获得长时间生存或者转化为可手术切除的状态,此时有临床治愈可能;2、肿瘤部分缩小:部分肝癌患者在介入后肿瘤部分缩小,病情稳定一段时间后又出现新发肿瘤或对后续治疗没有效果,此时平均生存时间约为2-3年; 3、其他情况:部分肝癌患者介入治疗后若肿瘤未得到及时控制,甚至出现肝功能衰竭或合并自发破裂、出血,预后较差且可能仅有几个月生存时间。若患者肝癌较大,除进行介入治疗外,还可同时配合靶向药物、免疫治疗,以发挥1+1>2的作用。局部治疗和全身系统治疗联合使用,也是目前临床上对于中晚期肝癌的主要治疗思路,部分患者病情可得以稳定,而部分患者肝癌转化为可进行手术治疗的状态。
    2023-08-02
  • 胆结石病人能吃鸡蛋吗(视频)

    胆结石病人能吃鸡蛋吗
    胆结石患者在很多情况下可以吃鸡蛋。胆结石患者的饮食注意事项主要是控制饮食当中脂肪、胆固醇的过量摄入,这类食物有可能引起胆绞痛急性发作。如果脂肪、胆固醇在食物当中比例过高,可以刺激胆囊收缩,就可以将胆结石挤向胆囊颈部。如果结石嵌顿在胆囊颈部,就会引起急性胆绞痛的发作,所以不少胆结石患者的疼痛症状往往是因为不恰当的饮食诱发。鸡蛋包括蛋清、蛋黄,蛋清是人体补充蛋白质的良好来源,蛋黄也可以补充人体需要的磷脂,蛋黄当中的胆固醇是否会引起腹痛症状的发作,或者是胆固醇超量,不仅仅要看鸡蛋的胆固醇含量,还要看患者吃的其他食物中是否同样含有较多的胆固醇,以及胆结石患者的具体情况。如果是无症状胆囊结石,胆囊功能尚可,患者可以正常吃鸡蛋。如果患者合并慢性胆囊炎,经常有消化不良的症状,建议要少吃蛋黄。如果合并有急性胆绞痛、急性胆囊炎发作的情况,患者不仅不能吃鸡蛋,也要控制其他主食的摄入。
    2023-08-02
  • 胆结石平时注意什么(视频)

    胆结石平时注意什么
    胆结石平常注意的问题包括定期检查、饮食控制以及恰当进行药物治疗,必要时需采取外科手术治疗。胆结石反复引起右上腹疼痛发作,甚至合并有发热、急性胆囊炎的症状,是由于胆囊结石嵌顿在胆囊颈部引起胆汁排出不畅,胆囊内压力升高,继而合并细菌感染所致。此类反复发作的胆绞痛、引起急性胆囊炎的胆结石,建议尽早进行外科手术治疗。在平时饮食、生活中,需注意避免高脂肪、高胆固醇食物摄入,严格戒烟戒酒,避免进食辛辣刺激、不易消化食物,引起胆囊剧烈收缩,诱发胆绞痛急性发作。对于无症状或症状较轻微的胆结石患者而言,建议至少每半年复查一次B超,观察结石变化及胆囊大小、形态、功能是否正常。如果出现胆囊萎缩、胆囊充满型结石,即使症状不明显,也建议进行外科手术治疗。对于症状较轻微、胆囊功能尚正常的患者,可通过药物控制症状,尽量保护胆囊功能。
    2023-08-02
  • 胆囊息肉长得快还是慢(视频)

    胆囊息肉长得快还是慢
    大部分胆囊息肉生长较缓慢,而当少部分胆囊息肉出现快速增长时,需要警惕是否存在癌变风险,应考虑进行外科手术干预。胆囊息肉根据性质可以分为胆固醇性息肉、腺瘤性息肉、炎性息肉,主要内容如下:1、胆固醇性息肉:并不属于肿瘤性息肉,主要由胆固醇结晶构成,不存在癌变风险,生长速度较缓慢。部分胆囊息肉可能会变小甚至消失,也有可能从胆囊壁上脱落形成胆固醇性结石;2、腺瘤性息肉:属于真性息肉或者肿瘤性息肉,内部存在血流信号、基底较宽,生长较迅速。患者需要及早进行外科手术治疗,以免腺瘤性息肉发生癌变风险;3、炎性息肉:部分胆囊息肉合并胆囊结石,结石存在时有可能刺激胆囊息肉出现快速增长,或引起胆囊炎,导致患者出现腹痛等症状。所以对于有症状胆囊结石合并胆囊息肉的患者,需及早进行外科手术治疗。
    2023-08-02
  • 胆囊息肉一定要做手术吗(视频)

    胆囊息肉一定要做手术吗
    对于大多数的胆囊息肉而言,无需进行手术。胆囊息肉是附着在胆囊壁,向胆囊腔内突出的隆起性病变的总称,可以分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。大多数胆囊息肉属于胆固醇性息肉,即非肿瘤性息肉,是由于胆汁中过多的胆固醇结晶附着在胆囊壁上形成,不存在癌变风险。此类息肉通常生长较缓慢,不会有明显临床症状,年轻人在体检时发现的胆囊息肉通常判断是胆固醇性息肉。但需警惕单个息肉,如体积较大、基底较宽、生长较为迅速、内部有血流信号的息肉,考虑为腺瘤性息肉,此类息肉存在一定癌变风险。对于高龄患者,如果息肉较大或通过超声、造影、增强CT等,考虑是腺瘤性息肉,存在一定的癌变风险,应考虑外科手术治疗。另外,胆囊息肉可能同时合并其他疾病,包括胆囊结石、胆囊炎,此时是否进行手术治疗主要根据胆囊结石、胆囊炎症状、胆囊功能进行选择。
    2023-08-02
  • 3mm胆囊息肉要切除吗(视频)

    3mm胆囊息肉要切除吗
    直径3mm的胆囊息肉,一般不建议做外科手术切除。多数胆囊息肉属于胆固醇性息肉,由于胆汁中过多胆固醇凝结而附着在胆囊壁上形成,一般表现为较小的多发性息肉,较多患者没有临床症状。患者可在体检时发现胆囊壁上的小息肉,建议每半年复查一次超声,以观察胆囊息肉的变化情况。少部分息肉为真性息肉或腺瘤性息肉,可快速增长。如果每次复查增大30%以上或基底较宽、出现内部血流信号,一般考虑为腺瘤性息肉。息肉直径超过1cm时,有潜在癌变风险,此时建议外科手术切除,而多数3-4mm的小息肉无需外科手术切除。
    2023-08-02
  • 胆囊息肉两毫米怎么办(视频)

    胆囊息肉两毫米怎么办
    一般胆囊息肉2mm时不需要治疗,建议每半年复查一次腹部B超。此时一般强调均衡饮食,避免偏食或过度食用高热量、高脂肪、高胆固醇食物,同时应避免饮酒。且吸烟对人体有害无利,所以肝脏和胆道系统疾病的患者应避免吸烟。此外,患者应避免食用刺激性较大的辛辣食物及易引起腹胀的食物。多数胆囊息肉属于胆固醇性息肉,一般不存在癌变风险,生长较缓慢,不会引起明显临床症状,较多患者可长时间带胆囊息肉生存,而不需进行干预治疗,较大的胆固醇性息肉可能变成胆固醇性结石而引起临床症状。而一般增长迅速、基底较宽且内部有血流信号的胆囊息肉为腺瘤性息肉,易发生癌变,此时需积极外科手术干预。
    2023-08-02
  • 胆囊息肉切除了还会再长吗(视频)

    胆囊息肉切除了还会再长吗
    胆囊息肉切除术指切除胆囊,不会再生长胆囊息肉。而部分患者进行胆囊切开取出息肉手术,此时胆囊息肉可能再次生长。胆囊息肉根据性质可以分为胆固醇性息肉、腺瘤性息肉、炎性息肉。胆固醇性息肉是由于胆汁中胆固醇结晶附着于胆囊壁所致,此时切除息肉并没有改变胆汁成分,则具有再次生长的可能性。而腺瘤性息肉是由于存在癌变风险所致,不建议进行仅切除息肉,保留胆囊的手术方式。腺瘤性息肉癌变风险较高,可能手术不彻底,若患者息肉已发生癌变,切开胆囊时会伴随胆汁外溢,引起腹腔种植转移。因此,对于胆囊息肉的患者,如果需要进行外科手术,则建议进行胆囊切除。
    2023-08-02
  • 多发性胆囊息肉是怎么回事(视频)

    多发性胆囊息肉是怎么回事
    多发性胆囊息肉是指胆囊息肉数量超过2个,胆囊息肉是指附着在胆囊壁,向胆囊腔内突出的隆起性病灶总称,包括胆固醇性息肉、腺瘤性息肉、炎性息肉等,而多发性胆囊息肉通常是指胆固醇性息肉。通常患者在体检时没有明显临床症状,息肉不会较大,生长比较缓慢。此时建议定期检查,如每半年做一次腹部超声即可,不需要特殊药物治疗,也没有必要过早进行外科手术干预。如果在观察过程中发现息肉增长较快,比如每半年检查发现息肉增大超过30%,且息肉形态不是较好,如基底比较宽、内部有血流信号、局部胆囊壁有增厚,此时需警惕腺瘤性息肉或者是息肉有发生癌变风险可能。患者可通过超声造影检查进一步判断胆囊息肉性质,若诊断为腺瘤性息肉,建议手术切除胆囊。
    2023-08-02