霍则军

痛经一般可通过针刺以下穴位进行治疗：1、十七椎下：位于第5腰椎棘突下的凹陷中，对于痛经有较好的治疗作用。可通过髂嵴最高点平第4腰椎或者3-4腰椎间的凹陷，定位第5腰椎，继而定位十七椎下；2、四关穴：指合谷穴与太冲穴，合谷穴位于第2掌骨终点的桡侧，太冲穴位于脚第二掌骨接缝处的凹陷中，两者对于各种疼痛，包括痛经，效果较好；4、膻中穴：位于胸部正中，即两乳头间，对痛经效果较好；4、其他穴位：例如关元穴、气海穴，位于小腹，对痛经也有一定的治疗作用。如果痛经由于寒引起，除针刺外，还可通过艾灸关元穴或十七椎下治疗。

鹿角片的功效为补肾壮阳、益血生精、强筋壮骨。一般最常用的功效是补肾壮阳作用，可以用来治疗阳虚、肾虚的患者。 比如男性阳痿等，包括女性由于是阳虚造成经血月经不调、精血不足，可以用鹿角片治疗。同时鹿角是动物制品，由于血肉有情之品，因此可以益精生血。 精血不足的患者可用鹿角片治疗，有些患者精气神不够、血不足、营养不好，可以用鹿角片进行治疗。 鹿角片有强筋壮骨的作用，对于老年人的腰酸腿软、无力，疗效也很好。鹿角片是偏补益的药物。

针灸治疗黄褐斑有一定效果，中医认为黄褐斑属于气滞血瘀，按照现代医学属于内分泌紊乱。通常对于生产过的女性40-50岁时易出现黄褐斑，中医可用活血化瘀、疏肝理气方法进行调理，针灸也基于相同治疗原则。通常为远端取穴结合局部针刺方法进行治疗，远端取太冲穴、膻中穴、合谷穴、外关穴、内关穴等。在黄褐斑局部也可进行围刺，即在黄褐斑周围向中心刺，也可在黄褐斑表面用短针进行治疗，可疏通局部气血。此外，如黄褐斑周围太阳穴、风池穴、印堂穴等也可针刺，疏通整个面部气血，还可用小毫针在黄褐斑表面进行点刺或用梅花针扣刺等疏通局部气血，均对黄褐斑有一定治疗效果。

颈部淋巴结肿大一般不建议刮痧。首先要查清淋巴结肿大的原因，是由于上火、局部炎症还是其他严重疾病，如果确定淋巴结肿大没有其他问题而是慢性炎症，也不要在局部淋巴结上刮痧，此时会引起疼痛、还会刺激淋巴结。如果想刮痧，可选择远端的循经取穴，如颈部侧面足阳明胃经、手阳明经、手少阳经、足阳明胆经等循经路线，如果是足少阳胆经可取阳陵泉进行刮痧，如果是足阳明胃经可取足三里、天枢等远端穴位进行刮痧，避免直接刺激到颈部淋巴结。

中医对于轻、中度的抑郁症有一定疗效，有中药和非药物疗法两大类，具体如下：1、中药治疗：采用辨证论治，属于肝郁气滞的抑郁症，可用疏肝疗法进行治疗。比如各种类型的逍遥散，在舒肝的基础上加用活血化瘀或清肝泻火等逍遥散，有一定治疗作用。另外，成药，比如舒肝解郁胶囊，治疗轻度或者中度抑郁症有一定效果；2、非药物治疗：针刺治疗轻度的抑郁，有较好的疗效，取两眉之间的印堂穴、入发际线0.5寸的神庭穴、百会穴等通脉的穴位，对于轻中度的抑郁有一定的治疗效果。通常针刺后通电，行电针治疗，比如患者肝郁气滞明显时，可加用疏肝的穴位，比如太冲穴。若患者出现阴虚火旺，可加用针刺太溪穴、劳宫穴，进行泻火滋阴，主要通过辨证来加减穴位。

治疗焦虑症的中成药，要根据辨证进行选用。多数焦虑症患者会烦躁、失眠等，要根据舌、脉以及临床表现，进行判断和分析原因，具体如下：1、心脾两虚，由于长期的思虑过度造成阴血不足，阴不能养阳而造成焦虑，出现记忆力减退、头晕、神疲、乏力，这时可以用人参归脾丸进行治疗；2、由于本身阴血不足造成的阴虚火旺，会出现烦躁、盗汗、五心烦热、口干舌燥等，这时可以用滋阴降火的知柏地黄丸进行治疗；3、心胆气虚的患者，通常胆子较小、疑心较重，或者办事非常认真，容易多疑、恐惧、担心，可以用温胆汤进行治疗；4、脾胃功能弱，或者过食辛辣、油腻食物，而出现中焦湿热，可以用调理中焦湿热的药物进行治疗；3、肝脏火旺的急躁易怒，通常可以用丹栀逍遥散进行治疗。

神经衰弱没有最好的中成药，因为中医内神经衰弱原因不一样，不同的致病原因需选择不同的中成药。通常治疗神经衰弱的药物有柏子养心丸、乌灵胶囊、天王补心丹、枣仁安神液、清脑复神液、心神宁等。如果患者想使用比较对症的药物，应进行明确的辨证，根据辨证选择合适用药，常见如下：1、心脾两虚：患者表现为面色比较苍白或面色萎黄、心悸怔忡、健忘、乏力，主要原因是由于心脾血不足产生神经衰弱，可以用人参归脾丸进行治疗；2、心胆气虚：患者表现为多疑、恐惧、易受惊吓，可以用安神定志等温胆汤进行治疗；3、阴虚火旺：患者由于心火太盛、肾阴不足，可出现手足心热、潮热盗汗、烦躁失眠，可以用知柏地黄丸进行调理。因此对于各种类型的神经衰弱，应进行明确的辨证，治疗效果可更好。

中医治疗焦虑症常见方法具体如下：1、药物治疗：部分患者属于精神紧张、胆怯、多疑多虑，可以用温胆汤进行治疗。部分患者属于情绪急躁、阴虚火旺、容易想事、睡不着觉、口干舌燥，可以用滋阴清热方法进行治疗，如知柏地黄丸等。此外部分患者容易惊悸、睡不安稳，可以用安神定志丸进行治疗。如果用药物治疗，一定要进行辨证，另外服用汤药进行治疗会更准确；2、针灸：一般取印堂穴、神庭穴、百会穴、四神聪穴，另外可以根据辨证选取穴位，如胆小应用利胆穴位，或加疏肝、滋阴、清胃穴位，均有较好的治疗效果；3、其它方式：通过练意拳站桩功等安神静心的气功锻炼，也能达到一定的治疗效果。

藿香主要作用有化湿、解表、止呕，藿香功效为化湿、解表、止呕。具体应用如下： 1、可以芳香化湿； 2、驱寒祛暑的作用，藿香正气是常用代表性方剂，外感风寒以后又加上体内有湿气，产生暑性感冒，可以用藿香正气； 3、藿香本身有胃止呕的作用，有些患者尤其在夏天，胃口不好、呕吐，可以用藿香调理，有和胃止呕的作用； 4、藿香正气有治疗吐泻的功能，因为在夏天，体内有湿气、浊气，藿香可以发汗，可以湿浊，有一定的抗菌作用，可以治疗夏天的呕吐、泄泻； 5、南方特别湿热的地方，比较潮湿、闷，这时候可以适当用藿香去湿浊，对人体还是有一定好处。

胃反酸是常见症状，患者会有冒酸水、胃中嘈杂、不舒服等表现，通常见于各种胃炎、胃食管反流等疾病。中医治疗，可使用药物或非药物疗法，通常情况如下：1、药物疗法：典型代表方剂，如左金丸，用苦寒的黄连，及辛温的吴茱萸进行配合，一清一热配合后，对胃中嘈杂吞酸、胃反酸情况有明显缓解。另外也可用汤药进行调理，但都需在医生辨证指导下进行治疗。有时也可以用疏肝健胃的药物配合治疗，如舒肝片，加用健胃药物如香砂养胃丸等，对于胃中嘈杂吞酸、反酸，有一定治疗效果。2、非药物疗法：如按摩、针刺，按摩最常见穴位是鸠尾穴，位于胸剑联合下缘，即剑突下，同时可以针刺内关穴配合公孙穴，对于反酸都有一定治疗作用。若患者自行处理，除按摩鸠尾穴之外，也可用刮痧的方法，从天枢刮到膻中，再到中脘。另外，还包括后背，从颈椎刮到上背部，对于胃反酸也有很好治疗效果。